採訪╱施娟娟
諮詢╱佳醫美人診所院長　全鳴鐸醫師
台北、林口長庚醫院皮膚科主治醫師　翁雯柔醫師
台北市立萬芳醫院皮膚外科美容中心主任　鄭國良醫師
台北市立聯合醫院中興院區婦產科主治醫師　郭文齋醫師

懷孕生子是件令人喜悅的事，不過媽咪的身體為了迎接寶寶的到來，總有許多變化，有些媽咪因此變美了！卻也有媽咪覺得自己變醜了！雖然每個女性懷孕時面臨的變化不盡相同，但如果能掌握一些重要原則，妳不僅能做個健康美麗的孕媽咪，產後也照樣是個辣媽喔！

【呵護肌膚】

佳醫美人診所院長全鳴鐸醫師表示，每個女性在懷孕時，體內的荷爾蒙會有所改變，而身體組織對荷爾蒙改變的反應不一，被影響的程度也不同，同樣地，每個孕媽咪的皮膚組織會有不同的改變，有的媽咪皮膚仍然光滑，有的媽咪卻會長痘痘或有色素沉澱等等現象，導致皮膚變差。

過去會有人以皮膚的變化來判斷胎兒是男是女，認為懷男寶寶的媽咪皮膚會較差，懷女寶寶的話，皮膚就很漂亮，但其實孕期皮膚的好壞與胎兒的性別並沒有關連，而是與媽咪本身的體質、荷爾蒙變化，以及情緒有關。

雖然每個人的體質不同，懷孕時的皮膚狀況也不一，但是整體來講，孕媽咪常見的皮膚困擾有以下幾種：

◎色素沉澱、色素斑
台北長庚醫院皮膚科主治醫師翁雯柔表示，在體內荷爾蒙的改變之下，色素沉澱是孕媽咪身上最明顯的變化，通常在頸部、腋下、乳暈、腹部中線、股溝，以及手腳的關節部位等，會有變黑的現象。當黑色素集中在臉部兩頰、額頭或上唇時，就稱為孕斑或黑斑、肝斑。另一方面，原有的斑點也可能會加深，例如雀斑或是曬斑等。

◎小垂疣
小垂疣是一些小小、約一公釐左右突起的小東西，顏色多半是深膚色、咖啡色或是黑色，常發生在頸部、胸、腹、乳暈，或是眼皮的皺摺部分。

◎產後掉髮
翁雯柔醫師表示，壓力會導致掉髮，而生產對媽咪來說，也是一種很大的壓力。因此在生產之後的三到六個月左右，有些媽咪會有掉髮現象，這是正常的，而且也不需要特別去預防防掉髮。但是掉完髮之後，頭髮還是會再新生的。

◎其他皮膚疾病
除此外，翁醫師表示，孕媽咪尚有青春痘、皮膚搔癢等皮膚問題，尤其在後期睡眠不足的情形下，可能更容易增加。另外，在懷孕之前，就有異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、乾癬、濕疹等皮膚疾病的準媽咪，可能會擔心這些疾病在孕期會復發或惡化？全鳴鐸醫師表示，懷孕後，確實有媽咪的皮膚疾病因此惡化，但也有人的症狀因此減緩，這個問題沒有統一的答案，唯一能確定的是，這些皮膚疾病的變化通常與荷爾蒙脫離不了關係，而準媽咪的情緒也會影響病情的輕、重變化。

保養與治療

雖然上述的皮膚狀況都來自於身體內部的變化，但是孕媽咪如能做好基本的保養與防護，可以避免或減輕這些症狀。

１防曬：
翁雯柔醫師表示，陽光中的紫外線不僅會破壞皮膚中的膠原蛋白與彈性纖維，同時也會產生自由基，使皮膚容易老化。再者，有些臉上的斑點在日曬之後，顏色會加深，所以防曬是一定要做好的功夫，包括擦防曬品、撐傘、戴帽子，穿上長袖外套等。

２基礎保養：
翁醫師表示，除了防曬之外，皮膚尚需做好清潔與保養的功夫。而在產後，皮膚容易變得粗糙、暗娠、多油又乾燥，可使用含有乳糖酸、乳酸、玻尿酸、膠原蛋白、尿素等高效保濕成分的產品。另外，懷孕時皮膚的膠原蛋白的流失可能因荷爾蒙而增加，可使用含有抗老化成分的產品，例如，雷公根、褐藻萃取、五(月生)(月太)、維他命C與維他命A酸，除了A酸之外，其他產品可在懷孕時就開始使用。在頭髮方面，媽咪不須禁止自己洗頭髮或燙頭髮，但盡量不要染頭髮，以免對寶寶造成不良影響，尤其是媽咪有餵母乳時。

３保持心情愉快：
全鳴鐸醫師表示，懷孕時千萬不要因為皮膚有某些改變，例如痘痘變多，或是有色素沉澱等，而感到心情不好，這樣反而可能使症狀更加惡化。有些時候，保持愉快的心情反而能使皮膚的問題減輕，以異位性皮膚炎為例，通常皮膚會癢，讓人想抓，而患者的心情也會煩躁，但假使懷孕時的情緒穩定，心情愉快，或許較能控制想抓皮膚的衝動，反而使症狀減緩了。相反地，如果媽咪並不想在此時懷孕，或感到困擾，情緒十分不穩，皮膚可能更加搔癢，而媽咪又忍不住去抓，它的症狀就會加重。

４營養均衡、睡眠充足：
均衡的營養是不可少的，再者是要作息正常，不過這一點，對於很多人來說可能很難，但至少要有充足的睡眠。

醫師們表示，一旦產後體內荷爾蒙恢復原有狀態，有些皮膚問題也會隨著消失，例如孕斑，但消失的情形仍然因人而異，假使過了一段時間仍未消退，而媽咪又想除之而後快的話，可以再考慮使用醫學美容的方式做治療。一般來說，色素沉澱、孕斑，會視個人不同情形使用美白產品，或給予美白導入、果酸換膚、脈衝光或雷射進行治療。而小垂疣則可用雷射去除。

【趕走妊娠紋】
【消除靜脈曲張】

產後運動

無論是恢復肚子、乳房的緊實，或是幫助子宮收縮，讓骨盆以及陰道回復原狀，產後運動都是不可少的關鍵角色，別小看以下幾招運動，勤於練習的媽咪一定會感受到產後運動的功效喔！

不過不是所有產後運動都可以在生完小孩就馬上做的唷！郭文齋醫師表示，胸部呼吸運動約在產後一、兩天就可進行，而鍛鍊腿部與臀部的運動則須等到產後四、五天再開始，但鍛鍊陰道肌肉的運動必須要等到兩個禮拜之後再做，這是因為陰道肌肉的收縮會影響惡露的排出狀況，而惡露在產後兩個禮拜已排得差不多了。