採訪╱林嬪嬙
諮詢╱衛生署疾病管制局
書田診所小兒科主治醫師　潘俊伸
國泰綜合醫院感染科主治醫師　陳立群
企劃編輯╱張玉櫻

由於全球禽流感疫情擴大，造成民眾的恐慌，門診中經常碰到病患提出「打禽流感疫苗」、「打克流感」等要求。然而因宣導不足，使得許多民眾對什麼是流感、禽流感還是「霧煞煞」！疾病管制局強調，目前為止，台灣並未發現任何禽類感染禽流感，農政以及衛生單位也有完善的防治及監控措施，民眾不需過度恐慌。

禽流感侵略對象以家禽為主

書田診所小兒科主治醫師潘俊伸表示，流感指的是流行性感冒，其傳染主要以人為主，症狀包括發燒、頭痛、肌肉疼痛、流鼻水、喉嚨痛、咳嗽等，其中以喉嚨痛、咳嗽症狀較明顯，不像一般感冒以流鼻水為主要症狀，少有發燒、肌肉痛的情形。

禽流感的侵略對象以家禽類為主，以往傳染範圍只在禽類之間，自從幾年前從香港案例發現禽流感病毒已從家禽傳給人類，不過多發生在經常與禽類近距離接觸者，如養雞、養鴨者，但是會因此而感染的機率還是很低。至於是否會發生人傳人，現在仍無明顯個案。

然而到底什麼是禽流感？它是一種由家禽流行性感冒病毒引起的感染，此病毒自然存在於鳥類的消化道中，通常不會發病。禽流感病毒分為「高致病性」和「低致病性」兩種，受高致病性禽流感病毒感染的鳥類，羽毛呈現明顯凌亂，食慾減退，停止產蛋，雞冠呈紫色，病徵開始出現後會迅速惡化，若家禽感染到高致病性禽流感病毒，致死率可高達80﹪以上。其傳播途徑主要從候鳥攜帶病毒感染給家禽，病毒隨著病禽移動以及糞便或呼吸道分泌物而污染到車輛、設備等，並傳播擴散，也可以透過飲水、飛沫或空氣傳播平行傳染同一禽群。

民眾不應囤積藥物

近來發現有民眾囤積克流感藥物，潘俊伸醫師強調，流感以症狀治療為主，只要在48小時內投藥即可，因此除非確定感染，否則不需進行預防性的給藥，而且這類藥物會有抗藥性的問題，民眾不應自行購買服用。

至於禽流感病毒，由於病毒毒性高，加上發現的慢以及投藥時機不對等影響，使得克流感治療的效果到目前為止仍不理想，這也可能和東南亞地區醫療比較落後，造成延誤治療有關。

疾病管理局也特別呼籲民眾不可自己購買抗病毒藥物，就醫療法言，因為它是處方用藥，服藥前應確認為何種疾病，依專業進行診斷，所以應該由醫師執行。此外，從抗病毒藥劑資源來看，全球目前僅有一家藥廠製造生產克流感藥物，雖已擴充產能，但仍無法滿足各國所提需求，因此民眾若自行儲備，更容易造成恐慌，況且目前已有研究顯示，只要能夠及早監測到疑似病例，並立即進行環帶圍堵措施，可以有效遏阻疫情的散播。而在感染後發病二天內用藥，即有相當好的療效，因此不宜漫無目的、大規模進行預防性用藥，以免產生抗藥性。

預防禽流感「十不五要」

十不：
1.「不」靠近、接觸及餵食候鳥及一般禽鳥。
2.「不」至禽流感流行地區參觀禽鳥的養殖或展示，不私自攜帶禽鳥入境。
3.「不」讓飼養之禽鳥與其它不同類飼養禽鳥（雞、鴨）、家畜（豬）混居。
4.「不」將飼養之禽鳥（鴿類）野放。
5.「不」購買來路不明之禽鳥肉品。
6.「不」碰觸、販售、購買及攝食罹病禽鳥。
7.「不」隨意棄置病死禽鳥。
8.「不」自行宰殺禽鳥。
9.「不」生食禽鳥類製品（包括蛋類及相關產品）。
10.「不」去擁擠和空氣不流通的公共場所。

五要：
1.「要」勤洗手：接觸禽鳥肉類及排泄物後，應以肥皂清潔雙手。
2.「要」打「人流感疫苗」。
3.「要」熟食：禽流感病毒不耐熱，56℃加熱3小時、60℃加熱30分鐘、100℃加熱1分鐘即可殺滅，故雞肉、雞蛋均應熟食。
4.「要」均衡飲食、適當運動、充足睡眠和休息、減少壓力。
5.「要」做好自我健康管理，每天量體溫，若發燒，應戴口罩立即就醫。

切勿違法走私家禽，避免病原入侵

我國農政單位多年來持續對於境內野鳥，以及養殖場的家禽與市場販售的雞鴨進行嚴密的流感病毒監控，從未檢出H5N1禽流感病毒，也從未自大陸地區進口家禽及其產品，因此國內目前並無H5N1 禽流感病毒來源。政府也一再呼籲民眾，不要為了一己之利而違法走私家禽，才能避免有害病原入侵，進而保障全民的健康。

人流感、禽流感比一比