採訪撰文╱林嬪嬙
諮詢╱台北醫學大學附設醫院婦產科主治醫師 鄢源貴
嘉義基督教醫院婦產科主治醫師 王培中

孕媽咪從懷孕到生產，不時需要就醫產檢或診治一些身體不適的狀況，在就醫過程中，除了希望醫師給予正確詳細的診治外，孕婦本身也要多吸收相關知識、多注意自己身體的變化，即使生產後，也要有所警覺！本文舉出日前媒體報導的兩個案例，值得孕媽咪和產婦們注意和小心！

案例一：懷孕22週出血後流產
日前媒體報導一名懷孕22週的孕婦，因出血、陣痛就醫，醫師開了安胎藥之後讓孕婦回家，結果2個小時後就發生流產！

造成流產的原因很多，我們無法以結果來判定醫師處置是否妥當。不過在就醫過程中，孕婦或產婦最好要有自我警覺，多注意身體變化，必要時應該積極與醫師溝通，或主動要求詳細檢查，對自己和胎兒都是一種保障。

應以超音波檢查是否「前置胎盤」或「胎盤剝離」
台北醫學大學附設醫院婦產部鄢源貴醫師表示，懷孕22週時發生出血、陣痛，除非情況相當危急，否則應該可以先看陰道，確定出血位置是在子宮頸或子宮腔。如果在子宮頸，有可能是因為長瘜肉、子宮頸糜爛，甚至有子宮頸癌而從未接受檢查，這些都可能是出血的原因；若是在子宮腔，最好以超音波做進一步檢查，子宮腔出血比較常見的原因包括：前置胎盤、胎盤剝離，其中以胎盤早期剝離的風險比較高。

案例二：止血布遺留在產婦體內！
日前發生一件在剖腹產過程中，醫護人員將手術用止血布遺留在產婦體內的事件，結果造成產婦嚴重的併發症，不但產後發燒不退、結腸破洞，還必須裝置人工肛門，引起大眾的震驚與關注！

產後也要提高警覺，留意身體變化
　 除此之外，無論自然產或剖腹產的產婦，產後都必須注意自己身體的恢復狀況，有任何異常就要找醫師診斷。尤其在剖腹產後一、兩天，傷口會疼痛是合理的，但是要記住「疼痛程度一定是一天比一天低」，如果越來越痛，或已經好幾天不痛，又突然痛起來，或同時局部有「紅、腫、熱」等感染的跡象時，就表示有問題，此時應該就醫檢查，先看傷口癒合情形，再接受超音波檢查，必要時可以電腦斷層做更精確的診斷。

　 術後一旦發現有問題，應該在最短的時間內及時診斷，萬一如案例二中發生止血布留腹中的狀況，要及時再動手術取出，因為剖腹產後短時間內再手術，才不會有沾黏以及傷害到腸子的情形。

剖腹產後最好不要喝生化湯，也是腹痛原因之一
　 另外要提醒產婦們，如果妳是剖腹生產，術後最好不要喝生化湯，以免造成不必要的困擾，常見的是腹痛以及持續出血！因為剖腹生產時，醫師已將子宮內清乾淨，如果術後喝生化湯，容易讓子宮收縮；加上剖腹產不像自然產般子宮頸已經打開，所以子宮一收縮就會更痛，而這也是剖腹產後腹痛的一項重要原因，值得注意！