採訪撰文／張采妮
諮詢／台安醫院小兒科主治醫師 陳慧文
　　　 新店慈濟醫院小兒科主治醫師 余俊賢

小寶寶喝完奶水後，隔沒多久就吐出來，甚至還出現發燒、拉肚子的症狀！這該怎麼辦呢？寶寶的腸胃道發育跟成人不一樣，因此造成寶寶嘔吐的原因也大大不同！除了腸胃道引起的嘔吐之外，像是新生兒感染或是患有乳糖不耐的寶寶也容易出現嘔吐的症狀，因此本篇列舉最容易造成一歲以內寶寶嘔吐的原因，為您解惑！

導致寶寶嘔吐的常見原因有哪些？
----＞因腸胃道引起的嘔吐
● 生理性嘔吐
（一）胃食道逆流
WHAT IS THIS？
一般來說，人體的胃部像是個橫放的袋子，上下各有一個開口，一個往上連接食道，一個下通十二指腸。連接食道和胃部的地方，稱為賁門（賁門括約肌），賁門是一塊具有張力的肌肉，就像是掌管連接兩處的閘門，可以幫助食物進入胃部，並阻止食物再跑回食道中。不過，嬰幼兒的腸胃構造和成人不同，嬰幼兒的胃部形狀像是一個直立的袋子，加上賁門括約肌尚未發育完全，所以進入胃部的食物很容易又會因外力被擠回食道，導致寶寶出現溢奶或嘔吐的情形。

典型症狀
寶寶喝完ㄋㄟㄋㄟ後，家長若沒有幫寶寶拍打嗝，或讓寶寶的姿勢稍微保持直立的話，寶寶很容易就會從嘴角流出奶水。

如何改善？
分次餵食 + 拍打嗝
台安醫院小兒科主治醫師陳慧文建議，家長餵寶寶喝ㄋㄟㄋㄟ時，假使寶寶一次的奶量可以喝到50㏄，家長可以將50㏄的奶水分成2∼3次餵食，當寶寶喝完20㏄時先讓他休息一下，家長此時可以先幫寶寶拍打嗝，再接著餵剩下的奶水。因為這是每位寶寶幾乎都會發生的生理狀況，因此家長只要特別注意日常餵食的狀況即可。

● 病理性嘔吐
（二）肥厚性幽門狹窄
WHAT IS THIS？
胃部連接食道和十二指腸的地方各有一個括約肌，負責掌管食物進入或流出。當食物經過胃部消化後會轉而進入十二指腸，連接胃部和十二指腸之間的括約肌，稱為「幽門」，幽門的作用就像是一道閘門，負責將消化後食物送往腸道，也可避免進入腸道的食物又流回胃部。

新店慈濟醫院小兒科主治醫師余俊賢表示，所謂的肥厚性幽門狹窄，指的是幽門括約肌不正常的增生，導致此處腸壁肌肉逐漸增厚，原先可讓食物通過的通道變得狹窄且不容易進入十二指腸。時間一久，身體無法吸收足量的養分，便會造成生長遲滯、脫水的現象。

● 病理性嘔吐
（三）先天性巨結腸症
● 病理性嘔吐
（四）腸套疊
● 病毒感染
（五）輪狀病毒感染
● 病毒感染
（六）腺病毒感染

----＞非腸胃道引起的嘔吐
● 好發於三個月以內的寶寶
（一） 新生兒感染
● 病理性嘔吐
（二） 乳糖不耐症或對牛奶蛋白過敏