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臺北醫學大學附設醫院小兒科主治醫師 黃健吉
寶寶體溫超過攝氏38℃為發燒徵兆，若超過攝氏41℃以上稱為極度高溫；相反的，體溫降到攝氏35℃以下，則是體溫過低。造成寶寶體溫高低，有可能是生病引起、體溫調節中心病變、低血糖或糖尿病等，有任何問題時，父母應提高警覺，及早求醫診治。
人類的正常體溫是攝氏37度〈華氏98.6度〉，並維持在＋－攝氏0.6度（華氏1度）的範圍內，太高或太低都是不正常。所謂的體溫是指身體的中心溫度，在一天24小時之中會有高低的變化，通常在清晨時刻體溫最低，下午4點到6點之間體溫最高，上下差距在攝氏1度到1.5度之間。
身體狀況與環境變化影響體溫
隨著身體狀況以及四周環境的溫度變化，在我們腦部的溫度調節中心，會利用各種生理機能來保持正常體溫。如果體溫降低，身體的自然生理反應是增加體熱的產生，同時減少體熱的失散。
人體為了增加體熱，細胞的新陳代謝會自動加速，我們會活動全身四肢肌肉，甚至會全身不自主地發抖來增加體熱。為了減少體熱失散，身體的週邊血管自動收縮，所以手腳變得冰冷，同時在行為上會偏好溫暖，我們會有尋找溫暖避風的地方，或添加衣物的動作來維持體溫。相反的，如果體溫增高，身體需要散熱，週邊血管會自動擴張，身體會流汗。
如果寶寶體溫超過攝氏38度〈華氏100度〉，在臨床上就可以認定為發燒，如果體溫超過攝氏41度以上就稱為極度高溫。相反的，體溫降到攝氏35度〈華氏95度〉以下，則是體溫過低。
人體會自動調空冷熱
人體的生理本能，對於冷熱會自動調控，以維持身體的恆溫，沒有這些功能就無法保持一定體溫，例如中樞神經系統的病變，或藥物中毒以致體溫調控中心功能喪失等，均有可能造成這種結果。另外，一旦人體受到病菌的入侵，身體會啟動防禦系統，體溫調節中心依其接受到的信號強弱調高體溫設定。身體對中心給予的指令立刻作出反應，週邊血管收縮以減少失熱，如果效果不夠，會全身發抖以增加熱的產生，來升高體溫。
不過在身體非常虛弱的情況下，例如早產嬰兒、癌症末期、年紀太大，或因感染引起嚴重敗血症等，生理上無法發動這種機制，反而會出現體溫過低的現象。所以寶寶如有體溫過高或過低時，要提高警覺，因為這表示寶寶可能有問題，要趕快求醫診治。
體溫提高的可能原因
體溫過低時應儘速保溫
依環境溫度給予適當穿著
以上一些症狀都是比較極端，在體溫非常高〈高於攝氏41度〉或非常低〈低於攝氏35度〉時才可能發生的症狀，一般情況下體溫不正常是表示身體不適，它是疾病的一種症狀，找出原因，針對原因治療才是重要的。日常生活要注意規律，由於絕大多數的體溫過高是由感染引起的，因此個人衛生非常重要，要養成時常洗手的習慣。
早產兒、年邁者、身障者，或服用藥物、酒精過量者，容易有體溫太低情形。在寒冷季節，如果室內沒有足夠的暖氣，對年幼的嬰兒尤其是新生兒，很容易造成傷害。寶寶會有拒絕餵食、尿量減少、活動力減低、手腳冰冷，體溫介於攝氏29.5度到35度之間，心跳減緩及呼吸停止隨時會發生。死亡率高達25％，存活下來的有10％會有腦部受傷的症狀。因此在寒冬季節，注意家裏的溫度，給寶寶提供一個溫暖舒適的環境。
兩、三天大並無其他症狀的新生兒，偶而會有體溫過高現象〈攝氏38度到39度〉，這種情況最可能會發生在餵食母奶的嬰兒，因為餵食不足造成液體吸取量不夠，或長時間曝露在高溫環境之中。寶寶呈現急躁、排尿減少及其他脫水現象，同時會有呼吸急促來加速排熱。要趕快降低環境的溫度及補充水份。
另有一種更嚴重的新生兒高體溫情況，室外溫度非常低，在室內也穿著非常溫暖，由於新生兒排汗能量不足，體溫很容易升高。包裹得太多衣物的嬰兒，如果太接近熱源，或在開放熱氣的汽車中，或在密閉的房間內或汽車內，被放置在窗檯旁，這時受強烈陽光直接照射，都有可能造成高體溫的現象。
體溫可能上升到攝氏41度到44度，皮膚又熱又乾，起初寶寶全身發紅，臉部無神，接著變成神智不清、臉色蒼白、昏迷和抽搐，死亡率及腦部受損的比率非常高。最好的預防方法就是依寶寶所在環境的溫度給予適當穿著。
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