榮恩診所過敏氣喘專科醫師、臺大醫院兼任主治醫師　蔡銘哲

氣喘病為過敏性疾病之一，常經由遺傳而來，症狀為呼吸困難、胸悶、呼吸時肺部出現咻咻聲。雖然藥物能緩減其症狀，且隨著年齡增長病症也會慢慢好轉，但建議有氣喘疾病的孩子，天冷時最好戴口罩，運動前要熱身、少去公共場所，以減少病症發作機會。

氣喘病是過敏病中很重要的一環，患者常會有“過敏症候群”中的其他症狀。像是異位性皮膚炎，會全身東抓西抓；有過敏性結膜炎就會常揉眼睛；有過敏性鼻炎的人，就會早上起來常常打噴嚏，或是有人掀棉被、掃地時，就一直打噴嚏、流鼻水或鼻子癢。過敏性鼻炎的人很容易合併有鼻竇炎，所以常常是鼻涕（有時是黃濃鼻涕）一堆、經年性的鼻塞、以嘴呼吸、睡時打鼾、睡眠品質不佳。而過敏體質的人常常有黑眼圈，因為鼻子癢、眼睛癢而擠眉皺臉。

以咳嗽表現的氣喘

至於氣喘病的症狀則是多樣化，較令人印象深刻的症狀是，呼吸困難、胸悶、沒辦法躺平睡覺、呼吸時肺部出現咻咻聲。不過在門診中有更多的病人是屬於“不會喘的氣喘”（另一個委婉的說法是氣管敏感）。

這種病人常常是在某一次感冒之後，其他症狀都好了，就是咳嗽沒有好，特別是這種咳嗽時常發生在睡覺時、快天亮時、剛睡醒時，或是運動、哭鬧之後。時而有痰，時而乾咳，家長常會以為寶寶的感冒一直沒有痊癒。這種以咳嗽為主的“不會喘的氣喘”，雖然不會傳染，但若沒有適當控制，最後還是有可能變成“會喘的氣喘”。

上述的過敏疾病常有遺傳傾向，不過不一定每個人都有一樣的症狀，譬如說爺爺有鼻子過敏，父親常常咳嗽，小孩則有過敏性氣喘。所以若是家中的小孩或是其他家族成員有上述症狀，最好請過敏專科醫師做適切的診斷。

照護氣喘病的基本認知

一般而言，氣喘特別好發在天冷、感冒多的秋冬季節，所以家長多留意寶寶的身體狀況。以下提供一些照護氣喘病的基本認知，供家長參考。

一.認識氣喘用藥
二.確認藥劑的存量
三.經常自我監測

除了藥物治療及預防外，在天氣冷時最好戴口罩，運動前要熱身，少去公共場所減少感冒機會等，才能避免氣喘發作。

關心與照顧 讓孩子健康長大

小朋友的氣喘在長大後，大部分都是越大越好，家長不必太過於擔心；然而，治療固然能減輕寶寶氣喘發作症狀，但也不是保證一輩子不再復發，所以，家長應隨時留意寶寶身體的狀況。若是症狀常常出現，沒有適當的使用吸入性抗發炎藥物，肺部一直處在發炎狀態，久而久之，肺部可能出現不可逆的變化，肺功能也會逐漸退步。家長的關心與照顧，有問題時尋求醫師檢查及治療，才能讓寶寶健康快樂的長大。