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諮詢/長庚醫院新生兒科主任醫師
周怡宏
財團法人中華民國早產兒基金會執行長 賴惠珍
財團法人中華民國早產兒基金會專案秘書 童雅琦
財團法人中華民國早產兒基金會暨馬偕醫院早產防治專案護理師 方惠珍
馬偕紀念醫院新生兒加護病房護理長 黃淑英
財團法人中華民國早產兒基金會追蹤檢查小組個案管理師 陳淑貞
台北醫學大學附設醫院新生兒加護病房護理長 謝明萱
早產兒發生率佔所有懷孕的5%到10%,卻佔所有新生兒死亡率的80%,且體重愈輕的早產兒,出生後所可能面臨的問題也就愈多。即早預防,才能避免寶寶提早報到;假如孕媽咪無法安胎到足月,產後也應給予早產兒完善的照顧與追蹤,讓他平安健康的長大!
PART1為何會生出早產兒?
多數的早產,在寶寶出生前均有徵兆,若能加以注意與適當的處理,就能避免早產或是延後其發生,以減少不幸的後遺症。認識早產、做好產前檢查、關心孕期狀況,是早產防治最重要的概念!
早產寶寶問題多
早產兒可能會面臨許多問題,是源於寶寶發育未成熟之故。出生週數愈少的早產寶寶,發展愈不成熟,所碰到的問題也就愈多。24週出生的早產兒,存活率約在40%,這而些存活下來的早產寶寶中,有40%完全沒有任何的後遺症,以此類推,25週出生的寶寶,大約有50%的存活率,其中50%的早產兒並無任何問題。這樣的數據可供家長們作為參考,當然,後遺症的輕重並不能確定,要視每個早產兒的個人狀況而論。
媽咪為什麼會早產?
周怡宏表示,半數以上孕媽咪的早產,並查無確切的原因,但仍可歸納出子宮
胎盤環境不適合寶寶居住以及感染兩大因素。
Check1子宮胎盤環境問題
Check2感染
孕媽咪小叮嚀
孕媽咪應每天固定2∼3次以手接觸下腹,注意其每小時子宮收縮、變硬的次數,30週以前,收縮次數每小時約為3次以下,30週後,每小時約在4次以下,若超過此標準,即應臥床休息,並適度補充水份,如果還是沒有改善,請立即就醫;此外,若孕媽咪有明顯的出血與破水現象,也應立刻送醫。
避免早產的安胎休養
當孕媽咪已出現早產徵兆,醫師會依個人狀況,選擇合適的治療方式;除了給予安胎藥物外,情況較為嚴重者,醫師可能會建議妳住院安胎。一般需要住院安胎的情況有以下幾種:
1、高血壓及嚴重性子癇前症併發,有早產危險者。
2、先兆性流產。
3、多胞胎併有早產子宮收縮者。
4、子宮頸閉鎖不全且有早產徵兆者。
5、前置胎盤。
6、產前出血。
7、早期破水者。
PART2完善的住院照護
PART3居家照護 挑戰家長跟孩子
PART4長期追蹤讓寶寶順利成長
PART5我家也有早產兒
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