嘉義基督教醫院醫學減重中心 莊向薰

學齡前幼兒適當攝取鈣質，對於促進骨骼發展及強化，是有幫助的，因此，家長應讓孩子從飲食中均衡攝取各項鈣質食物，如牛奶、乳酪、魚、甘藍菜或萵苣菜等綠色食物，避免過度攝取汽水、可樂等蘇打水，以減少或阻礙鈣質吸收。

　　在骨骼的結構中，成人有206塊骨骼，小嬰兒有350塊骨骼，而增強寶寶骨骼必須營養素∼鈣。但寶寶到底需要多少的鈣質呢？年齡愈大的嬰兒對鈣質的需求量來的較高；而學步中的孩童對於鈣質的攝取也要加強，以促進骨骼的發展及強化。 骨骼正常與否對於寶寶及成人都有重大的影響，若鈣質缺乏可能會造成：低鈣血症（造成心血管及神經系統失常）、身高不足、軟齒症（造成牙齒鈣質不足）、佝僂病（造成骨骼異常變位）、肌肉強直性收縮（造成肌肉收縮失控）、骨質疏鬆症（造成骨骼空洞化）等疾病。

提供骨骼的基本素材
　　 骨骼是由磷酸鈣和膠原質所組成，還有少量成分是其他蛋白質或無機鹽，因骨骼代謝持續進行，不論骨骼基質或是結構都在進行改造。在這些過程中包括骨骼的合成與吸收，因此要提供充足的基本素材，供合成新骨所需。

　　 骨中鈣質需與磷酸結合，始可被儲藏起來，如果無磷酸的話，人體就無法將鈣質善加利用，但若磷酸量過多，則為處理過剩磷酸，骨中鈣質會一起損失掉。因此理想體內鈣磷比為1：2，血中鈣磷比為1：1。不過在國人的飲食調查中鈣質仍然是攝取不足的，建議攝取足夠的鈣質、蛋白質和維生素，鈣的攝取應依年紀和生理狀況而定，在成長期，懷孕和授乳期，停經後等都可提高攝取量。

　　鈣的來源以奶製品主，如：牛奶或乳製品、乳酪，其他如豆類食品、甘藍菜或蒿苣等綠葉蔬菜。維他命Ｄ含量高的食物如：魚肉、奶油、蛋、肝，和牛奶等也有利骨質保健。另外攝取充足的維生素C也有利合成膠原質，此也是骨骼的主要基質成分。

妨礙骨骼的食物吃不得！
　　可樂、汽水之類的蘇打水、糖果，及其他濃縮醣類等，均會減少或阻止鈣質的吸收，還有含鉛量較高的皮蛋等也要避免過度攝取，因此戒除不良的飲食習慣，即有利於骨骼品質的維護。另外要提醒父母親含激素食品，可能會引起正處在快速生長發育期的寶寶，骨?提前閉合，縮短了骨?的生長期，影響孩子的身高，甚至導致寶寶性早熟，所以避免給寶寶吃可能含有激素的蜂王漿、花粉製品、蠶蛹、人參類補品等。

該不該為孩子補鈣？
　　 由於兒童個體之間有較大的差異，有的孩子胃腸道吸收功能較差，有的孩子可能挑食、偏食等不良飲食習慣，導致出現營養素缺乏的情況，如：缺鈣、鋅、鐵等，究竟缺乏哪種營養，應經醫師的檢查、確診，再選擇適合的營養補充品，給不給孩子吃強化食品不能一概而論，應應根據孩子的具體情況來決定。

養成不偏食、不挑食習慣
　　 根據人體的生理特點，提倡給嬰幼兒吃大自然提供給人類的各種天然的食材，這是提供營養所應遵循的原則之一，也就是自然法則。

　　 這些食物包括糧食類（粗、細糧搭配吃），畜、禽類的肉與內臟，魚、蛋類、奶類、蔬菜及水果等，而且按一定的比例搭配，採用符合兒童消化能力的烹調方式，只要做到食物品種多樣化、數量足、品質高、營養全，食物營養素含量比例合適，烹調、製作科學合理，加上不挑食、不偏食，孩子完全可以從飲食中均衡地獲得所需要的各種營養物質，不需額外攝取強化的營養補充品。

　　 而且人體處在各類物質均衡的狀態中，才能保持健康，單方面地強化某一方面的功能，勢必打破機體的平衡。各種養分的補充比例必須合理，過多鈣的攝入會影響鋅的吸收，所以不能偏補或過補。依行政院衛生署所公佈的國人營養素攝取參考量（DRIs）為準則。