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採訪／洪憶文
諮詢／臺北醫學大學附設醫院婦產科部主任 張景文
國泰綜合醫院婦產科生殖醫學中心主治醫師 賴宗炫
臺北市立萬芳醫院傳統醫學科主任 李靜姿
臺北市立聯合醫院中醫院區家醫科主任 林君玉
對很多女性來說，每月都得忍受忍受月事來潮的不舒服，實在令人感到煩悶。月經不僅是女性正
常生理週期變化，其造訪時間、出血量等，亦是生殖系統及內分泌系統的健康指標。由於月經伴隨女性 幾乎有40年時間，經期前、中、後皆應妥善保養，請看本期由婦產科醫師、中醫為你解答之經期變化及
照顧守則。
PART1從「MC」透視身體健康
雖然月事的確造成生活諸多不便，但沒有人能夠否認它對女性身體的重大意義。每月的生理週期變化，
其實透露了許多你可能沒有察覺的訊息，現在就讓我們一同來瞭解這個每月造訪的好朋友吧！
從月經來潮第一天，至下一次月經來潮前一天，約可分為月經期、增殖期、分泌期與缺血期四個階段。
1.月經期：即為出血期。
2.增殖期：子宮內膜受雌激素刺激，逐漸增殖變厚，身體較少感到不適。而在排卵日及前後各一天，部 分女性會有腹脹痛、透明分泌物變多，甚至是少量出血的情形。
3.分泌期：子宮內膜受黃體素作用，增至最厚且分泌黏液，以利受精卵著床及供給養分。
4.缺血期：若卵子未受精，子宮內膜開始與子宮基底層剝離，不久後血液、黏膜及子宮內膜組織排出為月經。經前症候群大多出現在此時。
21∼35天一次皆屬正常週期
國泰綜合醫院婦產科生殖醫學中心主治醫師賴宗炫表示，月經平均28天造訪一次，不過有些人週期較長
，有些人週期較短，每個月前後7天的落差，即月經週期在21∼35天者，都屬於正常範圍內。
經血量由多至少
行經期3∼7天都算正常，每次量約為60∼80㏄。通常以頭2∼3天量較多，然後逐漸減少。經血的量
也是卵巢健康的指標，量太少，原因可能有卵巢功能不足、服用避孕藥、骨盆腔發炎，卵巢手術，卵巢 長腫瘤等。而量太多，則要小心骨盆腔病變如罹患子宮內膜異位、子宮或卵巢腫瘤的可能性。
月經不規則，該怎麼辦？
CHECK！月經不規則，該怎麼辦？
月經之所以不規則，目前原因尚未完全確定，大略可分為卵巢分泌荷爾蒙失調，及生活壓力過大兩種。 尤其是年輕女性，常因平日家庭、工作兩頭奔波，導致月經延遲或暫停，不過只要經過充分休息，抒解
身心壓力，月經週期就能恢復正常了。
CHECK！經期外不正常出血！
陰道出血主要可分機能性出血及實質性病變出血如子宮頸發炎或糜爛、卵巢腫瘤、骨盆腔發炎所導致的
出血。經期外不正常陰道出血，原因包括內分泌系統障礙，還有令人害怕的生殖器病變，治療上以藥物 及手術為主。機能性出血原則上沒有什麼危險，不過女性在經期外如有不正常的出血，仍應接受詳細檢
查，確認沒有實質病變及找不出其他原因，方能確認為機能性出血。
張景文表示，腦下垂體分泌之黃體生長素(LH)在排卵前會急遽增多(LH surge)，造成濾泡破裂排卵，進
而使血中雌激素突然降低，造成子宮內膜不穩定而導致暫時性點狀出血、透明分泌物增多的情形，時間 上沒有一定，多在兩次月經中間，此為排卵性出血，民眾不必過於憂心。民眾如有疑慮，找醫師作鑑別
診斷是最好的方式。
PART4道聽不塗說 經期保養正解
面對惱人的MC，女性每聽到相關保養方式，總是躍躍欲試又半信半疑，其中尤以巧克力能否減痛，及吃
冰會不會影響經血排出詢問度最高，現在就由婦科醫師及中醫師共同來解答，讓您獲得正確的保養觀念 ，而且健康更有保障！
賴宗炫表示，西醫對行經期攝取冰品雖無確切規範，但就理論上來說，冰涼的食物容易導致血管收 縮，影響血液循環，並造成子宮強烈收縮，反而不利經血排出，而加重痛經現象。不過也有女性即使在
行經期吃冰也沒有任何不適，所以到行經期能否吃冰，答案可謂見仁見智。
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