慈濟醫院台北分院小兒科主任 鄭敬楓

母親在懷孕和哺乳時，是體內鈣質流失最嚴重的時期，如果母親攝取足夠的營養便能製造乳汁，寶寶也能攝取足夠營養不易生病；但媽媽若鈣質不足，不僅易造成骨質軟化、疏鬆，還會引起腰痠背痛，對身體健康危害很大，不得不注意。

自有人類歷史以來，無論任何種族、文化，均以母乳哺育方式，成功的養育下一代子孫，使其成長與茁壯。

許多研究顯示，母乳是嬰兒最適當且營養的食品，不僅營養豐富，容易吸收，還可防止腸胃不適。一個健康的母親如食用含豐富營養素的飲食，則可產生足量且優良品質的母乳，相反的，若母親營養不良，則不但乳汁量減少，且乳汁品質也不佳。

哺乳期越長，鈣質流失越嚴重
　　 鈣是生命之源！人體中的鈣有99％存在於骨骼與牙齒中，是骨骼與牙齒主要的成份，換句話說，身體的鋼骨結構就是這99％的鈣撐起來的，其他的1％則分散於全身各處。但也不要小看了這1％的鈣，它們的角色非常吃重：經的傳導、肌肉的收縮、血液的凝固、心臟的跳動、荷爾蒙的作用等生理反應，它們都參一角。這1％攸關生死，因此人體的組織及血液中鈣的濃度必須保持恆定，不能太高也不能太低，否則會威脅生命安全。

　　 母乳中大部分營養素由母體儲存量來維持，而部分維生素及礦物質依賴母親飲食所供應，母乳中含有嬰兒必須的多種礦物質，如：鐵、銅、鋅、鈣、磷等。一般在懷孕和哺乳是體內鈣質流失最嚴重的時期，而且哺乳期越長，鈣質流失的情形越嚴重，故授乳母親攝取足夠營養才能製造乳汁。

　　 母乳中鈣、磷搭配比例適當，就容易被吸收，因而母乳餵養的嬰兒不易患佝僂病。如果鈣質攝取不足，媽媽身體會自動的從骨骼中釋出鈣質來，年老後就可能會造成骨質疏鬆症。此外，媽媽體內的鈣元素要是不足，不僅造成骨質軟化、疏鬆，還會引起腰酸背痛，這比孕期要來得更厲害，對未來身體危害頗大。

奶製品是良好的補鈣食品
　　哺育母乳的媽媽需要更多的營養，尤其是熱量、蛋白質及鈣質。相較於一般人， 哺乳媽媽每日增加的營養需求，約略相當於一碗胚芽米飯（維生素B的含量高）的營養含量。註：成人每日約需3∼6碗米飯。哺乳的媽媽與懷孕期相同，每天需1200mg的鈣質，因此每天需要二至三杯（每杯240㏄）的乳製品，如有不足也應適量攝取鈣質營養補充劑。美國國家科學會推薦19至50歲女性每日補鈣1000毫克。

　　一般來說，愈接近母乳含的天然鈣質結構，愈容易吸收，但以人工方式合成的乳鈣，費用昂貴，消費者要花更多錢才能吃到足夠的鈣。因此，優質鈣片多為複方，含檸檬酸鈣、葡萄糖酸鈣、乳酸鈣及碳酸鈣等一種以上的鈣質成份，並添加維生素D3等，促進吸收。

補鈣 從食物及運動做起
　　 如何才能正確添鈣、補骨呢？答案是：從增加含鈣食物及多運動做起。 動物性食物鈣質來源包括：牛奶、優酪乳、起司、優格、可連骨吃下的魚類，如：＊仔魚、沙丁魚，及小魚乾、帶骨魚罐頭、乾蝦米、牡蠣等都是良好的鈣質來源。

　　 曬太陽及運動有益鈣質吸收，鈣質吸收還得要維生素Ｄ的幫忙，雖然部分牛奶中已經添加維他命D，仍可適度曬曬太陽，讓陽光中的紫外線活化維生素Ｄ，幫忙鈣質吸收。如果要額外補充鈣片，建議要看標示，不要超過每天所需要的攝取量，且記得在兩餐中間補充食用，以免補充了鈣卻影響了鐵質的吸收。

生活小叮嚀
除此之外，還須注意一些事項：
1.建議產後每天喝奶至少250毫升，以補充乳汁中所需的300毫克的優質鈣。如果對乳糖不耐受，可適量飲用酸奶。
2.每天的飲食要多選用豆類或豆製品，一般來講攝取100克左右豆製品，就可攝取到100毫克的鈣。
3.由於食物中的鈣含量不好確定，所以最好在醫生指導下補充鈣劑。這樣，便可清楚自己是否補足了鈣。
4.多去戶外曬太陽，並做產後保健操，促進鈣質吸收，增加骨硬度。