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Cover Story
封面故事
全台幼兒抗流感

採訪/陳逸馨、洪憶文

天氣漸漸變冷,秋冬正值流感盛行的季節,而流行性感冒傳染力強,抵抗力較弱的幼兒,容易成 為感染對象。想要預防幼兒罹患流感,平時就該做好保健,增強孩子的抵抗力;若不慎感染了,也應接 受正確的治療與重視居家照顧,才能讓孩子儘早恢復健康。這期封面故事題為「全台幼兒抗流感」,將 帶領家長從中、西醫的觀點來認識與了解,小兒流感的預防、治療與照顧細則!

概念篇•流感可怕嗎?

  究竟普通感冒與流行性感冒有什麼不同?其實感冒與流感的病原體、好發時間、症狀、發燒程度與併發 症等,都有顯著的差異,家長們應先了解箇中差別,才能對症下藥。不要把小兒流感當成普通感冒照護 ,否則不僅拖延病程,還可能出現更多併發症喔!

勿讓孩子服用阿斯匹靈!
   當幼兒發生病毒感染時,千萬不要讓他服用阿斯匹靈。紀鑫表示,已有研究報告指出,小孩病毒感染時 卻給他吃阿斯匹靈,易引起雷氏症候群(為一種原因不明的腦病變)。此病多發生在16歲以下孩童身上 ,雖然十分罕見,卻可能致命,家長們不要因為孩子發燒不適而隨意給予藥物,否則可能讓孩子面臨更大的危機。嚴重者可能引發肺炎、支氣管炎。可能出現肺炎、支氣管炎、中耳炎、腦水腫、雷氏症候群等併發症,嚴重時亦會導致死亡。

得過可以免疫嗎?
  
流行性感冒病毒屬於濾過性病毒的一種,患者只要罹患即具有免疫能力,但僅限於對此種病毒免疫。以 A型流感來說,該病毒就會一再突變與造成廣泛流行,因此即使已得過A型流感,也不能對其他突變的新 病毒產生免疫力。

中醫怎麼看?
  以中醫觀點來看,普通感冒是受到風邪或流行病毒,引起肺功能失調,出現呼吸系統不適的系列症狀; 而流行性感冒的主因是感受六淫之邪(風、寒、暑、濕、燥、火),或受到流行病毒侵襲。長庚紀念醫 院中醫婦兒科主治醫師&兒童過敏風濕專科醫師詹金淦表示,中醫稱流感為風溫,泛指隨著空氣漂浮而 傳染的一種溫病,發生在秋天時稱之為秋溫。

   流感在中醫上是屬“時行感冒”和“風溫”病的範圍。根據中醫理論,流行性感冒與感冒的症狀與理論 相同,只是較為嚴重,因此兩者常合併討論。流感患者的前驅症狀為怕冷、惡風、疲勞、發燒(發燒程 度視病患體質而定,熱體質者溫度高,寒體質者溫度低)、頭痛、咽喉痛、口渴多飲、或噁心、或不噁 心,或全身痠痛;有的患者會咳嗽,咳者可能有黃痰、少數有白痰,極少數是乾咳,咳的狀況亦隨肺之 本質而定,腸胃虛弱者則常伴有腹瀉。

為什麼幼兒易患流感?
   詹金淦表示,一歲以下的嬰幼兒的體質特點為臟腑嬌嫩,發育迅速,新陳代謝快,所以小孩比較怕熱, 吃進去的東西很快會轉換成熱量;而病理特點為肺脾不足,邪氣容易從口鼻進入或由皮毛侵襲,影響肺 功能;此外,幼兒消化力弱,脾胃疾病較多。幼兒抵抗力差,易受感染與發病,但若處理得宜,恢復十 分迅速,反之,可能釀成大病。詹金淦表示,一直到10歲以後,孩童的生理發展才會漸漸與大人相近, 抵抗力也會愈來愈好。

預防篇•及早預防 流感止步
  流感之所以可怕,在於病毒本身的影響外,如果繼發併發症,將增加治療的時間及難度,甚至有致死的 可能。若希望孩子能遠離流感的威脅,及早預防遠勝於一切,而其中又可分為提升自體免疫力,及避免 接觸感染源兩大方向來著手。

抗流感的第一道防線-疫苗注射

   長庚兒童醫院兒童感染科醫師陳志榮表示,嬰幼兒及老人免疫力較差,一旦罹患流感,容易產生中 耳炎、鼻竇炎、細菌性肺炎等併發症,使後續治療更加困難。但在生活保健無法在短時間內得到效果, 而流感偏偏又來勢洶洶的情況下,施打疫苗是最為快速、有效的預防辦法。而身體免疫力低下,及患有 糖尿病、心血管疾病等病症者,也應配合疫苗接種,降低感染的危險性。

   幼兒易受病毒侵襲,當幼兒生病時,大人就會忙到焦頭爛額,尤其是雙薪家庭的父母,在孩子的照 顧分配上,更加不易。因此在平時夫妻就應先討論好,孩子生病時該由誰照顧,看看是否能托祖父母或 鄰居照護,或是該如何請假輪流照顧孩子。

  另外,孩子患流感時,千萬不要再讓孩子去上學,否則不僅容易造成大傳染,孩子更無法得到良好 的休息,病情只會加劇不會好轉。最好的方法就是多讓孩子臥床休息,待身體狀況無恙時,再讓孩子就 學。




(詳文請見2006年十二月號BabyLife育兒生活雜誌)