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媽咪必讀!冬令進補行不行?

嬰兒與母親 1月號 NO.483

採訪撰文/湯佳珮
諮詢/亞東紀念醫院傳統醫學科主治醫師 林巧梅
攝影/BabyPure寶寶專業攝影
(※中藥材僅為情境示意圖)

冷颼颼的冬天,不少人都會想吃一碗熱騰騰的藥燉排骨或當歸鴨進補,不過如果媽咪懷有身孕,還能吃這些以中藥燉煮的補品嗎?孕婦真的什麼中藥都不能吃嗎?產後是不是補愈多愈好?怎麼知道自己是不是補過頭了呢?

冬令進補的概念緣由

林巧梅醫師解釋,古代為農業社會,配合農作物的生長季節,俗話說「春生、夏長、秋收、冬藏」,古人開始有冬令進補的習慣。冬天相較之下,比較不用耕作,天氣寒冷又要儲備隔年的體力,所以會利用冬天休息來進補。

 

從中醫的理論來說,四季與臟腑也有所對應。春天對應肝,所以春天會疏肝理氣;夏天則對應脾胃與心,所以是補脾胃、清心火;秋天則對應肺,要補肺;冬天對應腎,因此冬令進補時,會加入許多補腎的藥材,例如:何首烏、杜仲、續斷等,養精蓄銳、儲備體力也補氣血。

 

 

冬季進補的最佳時機

許多人通常選擇在立冬或冬至時進補。林巧梅醫師指出,中醫普遍認為冬至是最理想的進補時間,因為對於臟腑而言,冬至是一年中陰氣最盛的時間、天氣也最寒冷,陽氣的能量剛要開始蓄積運作、能量生發,此時進補,營養吸收最好;至於立冬則是冬天剛開始時,此時進補的效果則沒有冬至來得好。

 

 

孕期可以冬令進補嗎?

建議孕婦不要自行胡亂進補,夜市與餐館所販售的補湯也不一定確定到底有放哪些中藥成分。每個人的體質與身體狀況皆不同,如果有進補需求,最好還是依醫囑來進補比較安全。此外,夜市常有的藥燉排骨,雖然已經是再普及不過的國民小吃,不過其實藥燉排骨裡面大多會放有活血的中藥材,有些孕婦的體質不適宜服用,吃了甚至可能會滑胎(流產),要特別小心。

 

 

大致上來說,孕期有哪些體質?

*有火氣的類型:孕期新陳代謝旺盛,懷孕後期胎兒變大,積久了會容易有胎火(因胎兒的形體在母親體內,容易積滯火氣),症狀為:口乾舌燥、便祕、容易長痘痘、皮疹、睡不好、口腔潰瘍。中藥材的性味一般可分為「寒、熱、溫、涼」,有火氣者適合涼補或持中庸的平補。

*血虛、腎虛型:屬於身體比較虛弱的體質,常見症狀包括腰痠、怕冷等。血虛、腎虛類型的人適合溫補。

 

此外,也有可能火氣與血虛、腎虛同時發生;有些孕婦也可能是既沒火氣,也沒有血虛或腎虛,每個人的體質與症狀不一定。

 

 

孕期可以服用的中藥有哪些?

如果孕媽咪真的想要服用中藥材進補,以下列舉一些比較安全的中藥材(每一味中藥只要13錢比較安全,最多別超過3錢),不過孕婦在服用前,最好還是先諮詢中醫師判斷證型,以免搞錯自己的體質、吃錯型別,愈補愈糟,吃錯反而上火。

*腎虛:如果容易腰痠,可以吃杜仲、續斷、菟絲子、桑寄生等補腎。

*血虛:氣血虛的人,適合吃黨參、白朮、熟地、阿膠等。

*便祕:排便不順的人,可以吃何首烏來潤腸。

*冒痘痘:冒很多痘痘的人常有火氣,可以吃清火氣的玉竹、麥門冬、黃芩等。

 

 

可以吃冬日補湯嗎?

當歸鴨、麻油雞、十全大補湯,孕婦可以吃嗎?其實這些補湯都不太適合孕婦自己吃,除非中醫師有個別判斷可以才行,例如:許多藥湯都會放當歸、川芎,不過當歸和川芎卻是活血的中藥材,因個人體質而異,嚴重會滑胎,在不確定自身情況的前提下,建議先不要吃比較安全。

 

那麼為什麼孕婦最好不要吃麻油雞呢?因為麻油太溫燥,吃了容易上火。孕婦要看體質,不是每個人都適合吃容易上火的食物,尤其如果本來就容易上火的人更不宜吃。此外,米酒也容易活血,孕婦盡量不要吃加了米酒的料理。

 

 

補過頭的症狀有哪些?

如果中藥材與藥膳吃多了、補過頭,就會出現上火的症狀,例如:失眠、便祕、長痘痘、口腔潰瘍、喉嚨痛等,不過不一定每個症狀都會出現。

 

 

產後如何進補?

孕期冬令進補要特別小心,亂補可能會上火或有滑胎之虞;那麼產後應如何冬令進補呢?林巧梅醫師表示,基本上還是分為中醫坐月子的三階段:

*第一階段(化瘀生新、去瘀血):自然產的產婦,等西醫開的子宮收縮劑服用完,即可服用1週生化湯;剖腹產的產婦,則建議等產後1週再服用生化湯。自然產服用生化湯1週;剖腹產服用生化湯3天。

*第二階段(補氣血、調脾胃):服用完生化湯以後,產後大約2週左右,可考慮飲用十全大補湯等補氣血與補脾胃的補湯。

*第三階段(補腎):產後第4週為補腎期,以避免日後腰痠,大約補1週即可,例如:杜仲、續斷等。其實產後吃補也是因人而異,如果本身沒有很虛,也不用吃很多補品。補腎也可能會補過頭,最好請中醫師先判斷個人體質,再個別進補。

 

注意:如果產後有感冒、發燒、感染、異常出血、乳腺炎等情形,所有中藥補品(也包括麻油、米酒、生化湯等)都要暫停服用,直到康復為止,以免活血導致出血過多或補到病邪。

 

 

林巧梅

學歷:中國醫藥大學學士後中醫學系、國立成功大學建築學系 

經歷:柳營奇美醫院中醫部總醫師、奇美醫學中心中醫部醫師 

現任:亞東紀念醫院傳統醫學科主治醫師

 

  

*更多內容請參考:【嬰兒與母親】20171月號。http://www.mababy.com/newkm/

*【嬰兒與母親】官方網站。http://www.mababy.com/

 



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