西醫篇

1.認識SARS
2.臨床症狀
3.傳播途徑
4.病原體
5.診斷、治療
6.隔離須知
7.洗手、消毒
8.嬰幼兒叮嚀

中醫篇

1.中醫看SARS
2.防SARS&茶飲

預防篇

1.慎選口罩
2.芳療新法
3.靜電濾網

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◎中醫對SARS的看法 中國醫藥學院附設醫院中醫兒科主治醫師 郭哲彰

世界衛生組織宣佈,SARS的疫情可追溯到去年十一月,如果您記憶猶新,去年底羅大佑在廣東開演唱會時,台下觀眾就紛紛戴上口罩,其實當時SARS疫情已經在廣州悄然蔓延。如今疫情更快速地向全球擴散,而各國政府莫不嚴陣以待,比起波灣戰爭,SARS對全球人民的威脅性更大。

因此,除了官方公佈的防疫措施外,民間個人的防疫措施也紛紛出籠,謠言四起,導致板藍根、大青葉等中藥被哄搶一空,白醋、大蒜等也銷售大增,人們爭相買口罩,祕方偏方充斥。這種現象證明了大家的心情是忐忑不安的,所做的決定是茫然的。所以筆者希望藉此文章,傳達中醫對於SARS的看法,以釐正觀念上的偏頗,確實增加您防衛SARS的能力。

中醫的「氣象醫學」

今年4月7日,世界衛生組織專家詹姆斯博士,考察廣東省中醫院後表示,該院SARS患者接受中醫治療後,會縮短發燒時間及住院時間(平均退熱縮減為七天、住院時間為十八天),並提到中醫治療SARS的經驗,如能提升至常規治療層面,對世界其他地方防治SARS將會很有幫助。此篇報導,大大鼓舞了中醫界,也為這上千年的傳統醫學注入一股實證的新血。

中醫理論強調『天人合一』,人生存在天地之間,與天地間互動,要談SARS免不了要來談『天』說『地』一番。首先來談『天』,中醫有一套學說稱為『五運六氣』,這套學說泛指每一年每一季節的氣候變化。這是除了一般人所認知的春暖夏熱、秋燥冬寒之主氣外,能預測出更精細而準確的氣候變化。

簡而言之,這是一套『氣象醫學』。中醫為何要談論這套『氣象醫學』呢?其實,古代中醫師把有關致病因素統稱『病邪』。

其實西方醫學早期發展也有類似之處,如瘧疾mal-aria 在希臘文有『髒空氣』之意,如同我們認為的『瘴氣致瘧』。而傳統中醫則藉由仔細觀察發病的症狀、病情變化,加上累積臨證的經驗,而將外來的致病原分成風、寒、暑、溼、燥、火──六淫,進而歸納出一套診斷治療的系統。

SARS 在中醫裡屬瘟疫

SARS就中醫而言屬於瘟疫,溫疫的病因是『戾氣』,此『戾氣』不按排理出牌,不按五運六氣的節令行事。以本次SARS為例,廣東地區按照節氣來說,初春三月應是『天氣溫和』,但氣候反常,去年冬寒一直延續至今春,在立春之後,廣州香港地區仍寒冷不退,三月溫和之氣『該至而不至』,這波掩蔽春溫的寒邪,即為『戾氣』。

『瘟疫論』又描述,『此氣之來,無論老少強弱,觸之即病』。這說明了『戾氣』即所謂的致病原。


 
◎小兒防SARS的中醫觀點


中醫強調未病先防,總結預防重點在於:『正氣存內、邪不可干』;『陰平陽祕,精神乃治』。陰陽平衡是中醫養生袪病的心法。譬如:板藍根大苦大寒、清熱解毒、涼血消腫,雖然目前證明它有抑殺病毒之效果,但對於長期大劑量用來預防SARS,可能會產生損傷脾胃、胃痛、拉肚子等副作用,尤其是小孩子。小兒的生理特質是脾胃虛弱,因此必須小心板藍根的苦寒敗胃。

而蒜頭也不能吃太多,因為小兒體質『陽常有餘、陰常不足』,其先天體質就很容易化火化燥,吃多易目澀、口乾舌燥。臨床觀察,患有過敏症的小朋友吃太多蒜頭後,症狀會持續惡化,甚至脾氣也會變得暴躁不安。而白醋的使用,早期書上用來熏蒸房間,預防疫疾而非大量飲用。明白陰陽平衡是預防SARS的精髓,針對小朋友,僅擬出幾大原則提供參考。

一、坊間任何偏方、驗方,建議拿給有經驗的中醫師,針對您的體質做適當的處方加減。

二、節飲食。此波SARS疫情,多數醫師認為發病症狀屬於『外寒裡熱』,因此少吃些高梁厚味,忌烤、炸、辣的烹調,保持大便暢通,減輕腸胃負擔。此原則也能預防腸病毒。

三、慎起居。注意勞逸適度,勿使正氣耗傷太多。小朋友除公共場所少進出外,適當的運動及養成早睡早起的習慣是必備的。

四、適寒溫。注意天氣變化,隨時增減衣服,保持房間空氣流通,不要過於悶熱。

五、不得已之法。若有人提到小朋友近日生活作息不是很正常,飲食方面又不能自己掌握怎麼辦?那麼除了帶口罩、勤洗手外有何辦法預防SARS?我只好建議他用茶飲。採用金銀花2-3根,甘草一片泡入約300cc的水中,悶五分鐘後使可當茶飲。一天泡一次即可。此外,晚上睡覺前,多用鹽水數數口,此法不妨試試。

茶飲方中金銀花性味甘寒,佐以性味甘平之甘草以制其寒,平時保養時量少即可,無須大量,較能久服。雖然如此,仍建議時間許可的話,可找有經驗之中醫師,根據體質、根據上方再行加減處方。

當然,適當的睡眠和休息、合理的飲食和運動,更是增加免疫力的最重要方法!


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