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小產月子怎麼做?跟著中醫師做,下一胎安心來

小產需要坐月子嗎?和一般的月子一樣嗎?應該特別注意哪些事項,就讓中醫婦科醫師告訴你!

長庚醫院中醫婦科郭順利醫師形容一般生產就是瓜熟蒂落,因蒂熟後,摘下對母體傷害小,而小產則像強摘尚未成熟的果實,會傷害胎兒及媽媽,與自然產相比對母體傷害較大。而調養重點就是「補形氣,生新血,去瘀血」。

從中醫的角度來看,四種狀況導致小產

郭醫師解釋從中醫的角度,有四種狀況會導致小產:

1. 媽媽的身體不佳

2. 胎兒本身的因素

3. 媽媽有意外,造成跌倒、外傷

4. 因感染等因素提前破水早產

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小產對媽媽的影響可分兩種

從中醫的角度,小產對媽媽的影響可分成身、心兩種。

身體方面

在懷孕過程中,孕婦會有賀爾蒙的變化,且身體也需要適應懷孕的狀況,但若遇到小產,身體賀爾蒙便會突然中斷,有些人的身體無法適應如此急遽的變化,容易出現許多小產後的病症。

小產後可能會有胎盤殘留在體內,且生產過程也是在消耗產婦的能量及物質,因此中醫在小產調養時,會強調處理「瘀」,也就是將殘留體內的東西排除,另一個重點是「補氣血」,把消耗的能量及物質補回來。

心理方面

在確定懷孕後,孕媽咪就會產生期待感,滿心歡喜的孕育新生命,但若遇到小產,則會遭受心理衝擊。中醫治療可由「疏肝解鬱」協助產婦,改善自身情緒調節與適應身體產後變動,郭順利醫師提到,其實只要懷過孕,即便是小產,若調養得當,也能改變骨盆腔循環,促使下次懷孕。

小產

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小產坐月子要多久?就看發生時機

流產發生時間會影響小產的調養時長,一般分成三階段,第一孕程,前12周胎兒比較小,流產後對媽媽影響較小,沒特殊狀況調養1到2周亦可。第二孕程是13到24周,此時胎兒較大,因而流產對影響媽媽較大,調養時間應適度增長一周以上。第三孕程,即是大於28周,也是胎兒最大的時候,因此對媽媽影響更大,小產調理時間會較長,甚至可到一個月之久,等同正常坐月子。另外要注意是否有反覆性流產,即流產次數大於三次,這種情形可能是因疾病影響,造成胎兒不穩定容易流產,若有反覆流產病史,則建議增加調養時間及藥物強度。

小產坐月子與一般坐月子有這三點差異

小產後,會先確認是否有流產不全,像身體有無殘留胎盤組織,也會配合西醫追蹤。一般自然生產的孕程長,對媽媽影響較大,且會開始哺乳,所以一般月子會調養4到6周。小產除了調養時間不同之外,因為不會進行哺乳,相較於一般月子,小產不會補太多,以防助熱上火,也不會開太多通乳的藥物。

小產這樣補,下一胎安心來

歷經小產,什麼時候可以再懷孕呢?一般視產程而定,若是第一孕程小產,可等2到3個月調養後再懷孕,第三孕程流產或反覆流產史建議可等3到6個月之後再懷孕比較保險。而小產調理有助於改善體質,進而穩定身體,增加受孕機會。

中醫調養主要因人因時因地制宜,因此在進補前,也需先了解當時氣候、居住地,以及媽媽體質傾向、產後症狀與生理變化。藥膳也要分時期進補,具體劑量及藥味組合仍應由醫師診斷後視體質調整。通常小產第一周會有西醫追蹤,確定身體狀況,如果沒有排乾淨、一直有惡露,則可以依情況適時吃生化湯類,不須太多。第2周之後的調養原則以補氣血為先。第三周之後可改以八珍湯或十全大補湯為底加減用藥。

 

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諮詢/長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師 郭順利

採訪撰文/許宜津

攝影/DearBaby專業親子攝影