嬰兒要喝多少奶才夠？醫師教你如何評估寶寶奶量

寶寶喝的奶夠不夠？醫師這樣說……
 

一天要喝幾次奶？

柳營奇美醫院兒科部王信驊主治醫師表示，配方奶大約3、4小時喝一次，一天大約喝6～8次；母乳由於較好消化，大約2、3小時喝一次，一天大約喝8～10次，甚至有可能12次。不過4～6個月開始吃副食品以後，餵奶頻率可能會慢慢下降（5、6個月剛開始吃副食品時，喝奶頻率與之前差不多，大約8～10次左右；但6個月以後，有些寶寶已吃較多副食品，有可能會降到一天只喝5次奶；7～9個月則可能一天喝3～5次奶；9個月～1歲則可能一天喝2、3次奶）。基本上會依吃副食品的多寡而定，也依寶寶個人而定，此處僅為大約估計。

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寶寶喝的奶夠不夠？奶量指引？

大約來說，1個月以前一次大約喝90C.C.奶量；4個月以前一次大約喝100～150C.C.奶量；4～6個月一次大約喝170～200C.C.奶量；7～9個月一次大約喝200～250C.C.奶量；9個月～1歲一次大約喝200～250C.C.奶量。不過這個奶量取決於一天喝幾次而定，也可能會因人而異。一般來說，奶喝得夠不夠，用「一天總奶量」來評估，會比「只用單餐奶量來看」更準確（因為有可能大小餐）。

每天每公斤體重的總熱量需求為120大卡，配方奶與母乳100C.C.大約為67大卡左右，因此推估每天每公斤體重建議要喝到大約180C.C.的奶量，所以假如寶寶的體重為5公斤，一天總奶量則建議為5×180=900C.C.，如果分成8餐來喝，則一餐大約喝120C.C.。如果以一個約略的範圍來說，台灣兒科醫學會建議，每天每公斤體重大約喝150～200C.C.奶量都可以。

王信驊醫師表示，萬一每天每公斤體重沒有喝到150C.C.奶量，不過生長發育一切正常（健兒門診量身高、體重、頭圍皆正常），也不用擔心，還是以寶寶的成長狀況與醫囑為準。但如果寶寶的喝奶量，每天每公斤體重連100C.C.的量都不到、又還沒開始吃副食品，則應就醫；如果奶量不足，副食品吃得多，生長發育也正常，就不用擔心。副食品會慢慢取代奶。

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1歲以後要喝多少奶？

1歲以後，副食品與奶的比例為大約為3：1。1歲以後，1天大約喝1、2次奶，每天喝奶的總奶量大約180～250C.C.即可。
 

喝奶量不固定，正常嗎？

一餐喝較多、一餐喝較少的大小餐很常見，寶寶也有胃口不好的時候，或是因為環境因素而影響食慾與喝奶量。所以看一天喝奶總量會比只看單餐奶量來得準；此外也要評估尿量，一天要解至少6～8次尿（換6～8次尿布，而且尿布大多都濕又重），如果有的話，就不用太擔心。

如果整體奶量變少，則看是否有生病症狀、精神活動力是否正常，若沒有則有可能進入厭奶期。但如果寶寶才1個多月大就開始厭奶，則不太正常，應就醫檢查。
 

寶寶喝太多奶，要讓他喝嗎？

只要生長曲線正常、沒過重，其實喝較多奶也無妨。基本原則為「讓寶寶自己決定喝奶的量」，大多不會喝過量；但是少數寶寶的飽食中樞異常，可能喝太多而沒發現，可能會使寶寶過胖。嬰兒期如果過胖，會增加成人時期罹患糖尿病、高血壓的機率。所以如果生長曲線的體重百分位大於97%，雖然不一定異常，仍要給醫師評估，醫師也會依據身高與頭圍等項目綜合評量。

奶粉結塊還可以喝嗎？

如果配方奶的奶粉結塊，王信驊醫師建議可試著先用舀奶粉的湯匙輕輕剝開奶粉塊，如果很容易就散開恢復成粉狀，則不像是奶粉變質，基本上還是可以喝；但如果輕輕剝卻剝不開，則為奶粉受潮，會增加細菌生長的風險，最好不要喝。
 

泡奶要注意什麼？

必須用攝氏70度或70度以上的開水泡奶，並注意瓶身所標示的泡奶方式說明（大多先放水，再放奶粉，但每個品牌不同，應依瓶身的泡奶方式說明而定，也不宜自行調整濃度）。泡完奶後，可用流動的水沖瓶身，讓奶涼一點再給寶寶喝（大約攝氏30多度），或滴幾滴在大人的手腕內側來試溫，覺得不會太熱即可餵寶寶喝。

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