最近有許多父母詢問關於「B型流行性腦脊髓膜炎疫苗」,我就把它併入更新版的兒童隱藏版疫苗一覽表,跟大家說明(以年齡區分)
2個月:
B型流行性腦脊髓膜炎疫苗 又稱為 B型腦膜炎雙球菌疫苗
大家比較少聽到「腦膜炎雙球菌」,他的全名叫做「奈瑟氏腦膜炎雙球菌」。
但是這一隻細菌,在醫界裡面是聲名狼藉,絕對不會想要跟他沾上邊。
他可透過飛沫或接觸傳染,潛伏期很短,症狀很難察覺,萬一感染之後,致死率極高,也可能會引發很多後遺症。所以這支疫苗引進台灣是好事。兩個月以上的孩子及成人,可以考慮施打B型腦膜炎腦脊髓膜炎雙球菌疫苗。
腦膜雙球菌有分很多種型,其中台灣流行的血清型是B型,而這一支腦膜炎疫苗就是針對B型所發展出來的。比較符合台灣的需要。
Q:「這支疫苗是不是剛出來的?」
A:不是,在歐洲、美英國家已經施打了好幾年,而台灣是今年才開始引進。
Q:「跟日本腦炎疫苗一樣嗎?」
A:不一樣。日本腦炎是「病毒」,透過蚊子傳染,腦膜炎雙球菌是「細菌」,透過接觸/飛沫傳染,兩者是不一樣的疫苗,預防不一樣的病源。
Q:「一定要打嗎?」
A:請依照個人家庭狀況考量,請洽詢您的醫師。
Q:「兩個月才可以打嗎?」
A:不是,是兩個月以上甚至成人都可以打
Q:「成人可以打嗎?」
A:可以
Q:「副作用是什麼?」
A:常見的包括肌肉酸痛、發燒⋯等
Q:「跟Menevo一樣嗎?」不一樣,Menevo是舊的,預防血清型A 、C 、W 、Y,都是國外比較流行的。所以有些國外的流行地區,建議會旅行前先先施打。
A:新型的是預防台灣流行的B型。疫苗名稱叫做: B E X E S E R O。
延伸閱讀:5歲女童染「流行性腦脊髓膜炎」,才一天就敗血性休克!
6個月:
13價肺炎鏈球菌_隱藏版疫苗
自從疫情開始之後,這一支疫苗的詢問從來沒有斷過。大家對於這一支疫苗應該越來越不陌生。
大家手上的健兒手冊 肺炎鏈球菌疫苗只有寫3劑:2、4、12
但是真正的完整時程是:2、4、「6」、12
6個月的是隱藏版(自費)
Q:一定要打嗎?
A:不是「一定」, 這依個人家庭的狀況自己決定。只是剛好在六個月時,媽媽給予寶寶的抗體下降。自費一劑六個月的肺炎鏈球菌疫苗,可以在的空窗期減少侵入性肺炎鏈球菌感染的機率。仍然要看一下經濟許不許可,如果許可, 我是非常建議。
其實當時研究出來要打四劑,有它的道理,有人說只差5-15%保護力⋯兩至三千元 說多不多,說少不少。
如果大家有看過侵入性肺炎鏈球菌的可怕,5-15%的風險?⋯⋯⋯
6合1隱藏版疫苗
在一歲之前,健兒手冊裡面的疫苗時程寫得密密麻麻。
一歲之前要打疫苗蠻多的,不太容易搞懂。其中四個月和六個月的疫苗,以比例上來說,較為容易引起免疫系統反應而發燒。但是大多數是輕微的,而且很多都不需要吃退燒藥即可度過。
相信大家都有聽過五合一,不曉得大家又有沒有聽過六合一疫苗?
6個月大的孩子,需要施打公費的B型肝炎、五合一疫苗,還有一些孩子會選擇施打13價肺炎鏈球菌疫苗以及口服輪狀病毒疫苗,所以六個月的疫苗時程,還蠻「刺激」的。
6個月原味版:五合一 + B型肝炎
6個月豪華版:五合一 + B型肝炎 + 13價肺炎鏈球菌 + 輪狀病毒疫苗
如果在6個月時,若選擇自費六合一疫苗(取代:五合一疫苗加上B型肝炎疫苗),可以少打一針變成:
6個月升級版:六合一
6個月終極版:六合一 + 13價肺炎鏈球菌 + 輪狀病毒疫苗
好多種套餐,哪一種有送拿鐵呢?
4至6歲:
隱藏版的水痘第二支疫苗
一歲的確有打第一劑公費水痘疫苗,但其實按照美國常規疫苗的流程,建議在4-6歲會再打第二次。以免抗體下降,感染水痘病毒。
台灣最新版的健兒手冊,已經把水痘第二支,加上疫苗的時程表上面了(需要自費),代表政府也開始重視這件事情了,這是好事。
我的確在門診,久不久就會遇到唸小學/幼稚園的孩子,甚至國高中生出現水痘感染。甚至前陣子傳出大學也有群聚感染。
在台灣一歲就施打公費的水痘疫苗一劑。但是有部份兒童產生的抗體,會隨著年齡愈來愈下降。
最新台灣的疫苗政策和美國都是水痘疫苗最好打兩次:
第一劑:1歲 (公費)
第二劑:4-6歲(自費)
所以如果想要給孩子比較完整的保護力,我非常建議可以在4歲以上,就給孩子施打第二次的水痘疫苗。
以往碰到的,大部分都是國小以上的孩子。但是最近卻碰到幼稚園學生的案例,年齡層有越來越往下的趨勢。
想要給孩子多一點保護力的家長,可以認真考慮
九歲以上:
人類乳突病毒疫苗
這是蝦米?簡單一點,就是大家都聽過的「子宮頸癌疫苗」。
自費有兩種選擇:4價和9價,代表抗原保護力比較多
現在人類乳突病毒疫苗的觀念一直在更新,以往是認為中年婦女才需要施打,現在慢慢開始要推行滿九歲以上就最好盡快施打。
而且並不是女生才需要打喔,連男性也可以施打,因為他並不是只有預防子宮頸癌,他也預防人類乳突病毒造成的疾病。
11歲:
百日咳三合一補強疫苗
大家有聽過百日咳吧?也聽過五合一?五合一疫苗裡面就有百日咳、白喉、破傷風。小時候大家都有打過百日咳,但是抗體會很快就下降。
而百日咳是一個很討厭的細菌,會咳得超兇,跟黴漿菌有得拼。
現在政府也開始慢慢重視這件事,在最新版的健兒手冊裡面,也有寫到這個選項。
鼓勵滿11歲以上,就可以在打這一支補強的疫苗。甚至每隔10年,最好連大人也施打,保護家中的長輩和小孩。
各位在生小朋友的時候,不曉得有沒有印象,婦產科醫院或許有跟您提到這一支百日咳補強疫苗,因為要保護新生兒和幼兒,所以鼓勵父母或阿公阿嬤施打,產生一個群體保護,形成一個防火牆的概念。
結論:
想要給孩子多一點保護力的家長,如果經濟狀況許可,請您跟孩子的兒科醫師討論,或洽詢家附近的兒科診所/醫院。煮長的診所,以上的隱藏版疫苗都有喔!
本文轉載自《黑眼圈奶爸Dr. 徐嘉賢醫師》粉絲專頁