TFC 臺北生殖中心曾啟瑞醫師表示，卵子少、染色體異常與流產機率高是高齡產婦頭號危機。根據統計，大於 40 歲的女性，每 10 顆成熟卵平均僅有 2 成的活產率。高齡備孕需要的是「客製化」精準試管嬰兒療程，由專業醫師制定用藥、取卵及胚胎累積計畫，搭配科技輔助技術，以提高懷孕率早日圓夢。
高齡產婦的求子之路本就艱辛，然而身為小學老師的李小姐，這條路更是崎嶇坎坷。李老師 39 歲時，曾在外院經歷兩次試管失敗及一次自然流產。隨後，又因 2021 年，一場震驚全台的太魯閣號列車出軌意外，再次讓試管計畫被迫暫停。
事故發生當下，李老師位於災情最嚴重的第 8 號車廂，該座車廂裡僅不到一半的人倖存。李老師因劇烈撞擊導致腿部骨折斷裂，雖疼痛難耐，但當她發現一名小女孩受困，或許是出於身為老師的使命，以及對孩子特別的寵愛，李老師不顧自身傷勢，奮力推開座椅讓小女孩得以逃生。
李老師即使每日以淚洗面的復健，忍受著意外對身體與精神造成的傷痛，種種苦難也不曾澆熄李老師對孩子的渴望。為了與時間賽跑，意外發生不到一年，李老師便拄著拐杖踏入 TFC 臺北生殖中心，準備新一輪試管療程。
▲一場震驚全台的太魯閣號列車出軌意外，讓求子心切的李老師被迫中斷備孕計畫。
之前的失敗加上意外的發生，一轉眼 6 年過去，李老師的 AMH （抗穆勒氏賀爾蒙）數值也大幅下降。TFC臺北生殖中心曾啟瑞醫師為李老師打造精準個人治療，取卵 5 次，共取得 42 顆卵獲得 11 顆囊胚。隨後，合併PGS與ERA輔助，最終植入一次成功，終於在 45 歲喜獲麟兒。李老師感動地分享，意外的發生讓她感受到人生無常，不強求卻也希望有一天能夠有自己的孩子，用自身正向的教育理念去教養孩子。
曾醫師分享，高齡備孕應把握時間積極接受治療。如半年發現自然受孕未果，應積極尋求專業、有經驗的不孕症醫師協助，量身打造高齡產婦懷孕策略。在 TFC 臺北生殖中心，40 歲以上的累積活產率超過三成。高齡求子之路雖不易，但專業的醫師與患者的恆心與毅力，必仍有很大的機會可以獲得寶寶！
國民健康署鼓勵女性於 25 歲至 35 歲之間完成生育規劃，女性第一次生產年齡超過 35 歲，既屬於高齡產婦。然而，根據台灣凍卵協會的調查發現，台灣女性預計生育年齡落在 35.6 歲，已達高齡產婦之標準，恐面臨卵子數量銳減、染色體異常與流產機率增加的風險。根據統計，45-49 歲的女性，罹患不孕症的機率是25-29 歲女性的 13.8 倍，胚胎染色體異常的比例也會隨著年齡增長而增高。國外研究亦指出，45 歲以上孕婦流產的風險為 45 歲以下孕婦的 2.6 倍。高齡女性如何解決三大棘手問題，成為試管嬰兒療程成功關鍵。
隨著年齡增長，卵子數量遞減，因此高齡者需經過多次取卵，集結成一定數量的卵子及胚胎，以提高試管懷孕率。女性每月的週期可能有 2-3 次的取卵時間點，若身體狀況不佳或 AMH 極低，建議可以與醫師討論，透過黃體期雙刺激排卵，在一次週期進行多次取卵，有助於提前蒐集到足夠的卵子量。其次，高齡女性常見的自發性流產，有過半的機率為染色體異常所導致。透過科技輔助，在植入前對胚胎進行觀察與篩選，可大幅提升懷孕率。「縮時攝影培養箱（Time-lapse）」每 10 分鐘可拍攝一次胚胎照片，讓胚胎師可以精確掌握胚胎的外觀，並評估發育速度和形態變化。PGS （胚胎著床前染色體篩檢）、以及ERA（子宮內膜容受性檢測）則可篩選染色體正常的胚胎以及預測最適胚胎植入的時期，提升胚胎著床率。
撰文／台北生殖醫學中心
資料來源／把握25-35歲理想生育年齡 媽媽寶寶健康都加分 、女性生育保存意願大調查
照片來源／台北生殖醫學中心
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