貧血的檢測方式與時間

吳依誠醫師表示，孕期是否貧血，必須以抽血來檢測。女性每100C.C.血液中，血紅素必須介於12～14gm/dl，如果小於12gm/dl，即為貧血；男性的血紅素則必須介於14～16gm/dl。女性懷孕後，至醫院做第一次公費產檢時，醫師就會幫孕婦抽血檢查是否有貧血問題。之後的產檢就不會再有這個項目的檢查，除非孕婦覺得頭暈無力、虛弱，醫師才會再度檢查。

可以在家自行觀察眼瞼部位

如果孕婦懷疑有貧血的問題，其實可以對著鏡子用手指將下眼皮往下拉，看眼瞼的部分有沒有泛白。如果泛白，則表示貧血，建議至醫院抽血確認。

孕期常見貧血的原因與種類

1.缺鐵性貧血

絕大多數貧血的孕婦，都屬於「缺鐵性貧血」的類型。為了供給胎兒的養分，孕婦對鐵的需求比沒懷孕的人高達4倍以上。當鐵質攝取量不足、血色素的生成減少時，就會產生「缺鐵性貧血」，即指血液中缺乏造鐵的成分。

吳依誠醫師指出，若懷孕合併子宮肌瘤，也可能會引起貧血。當孕婦知道自己有子宮肌瘤時，可以抽血檢查確認有無貧血的問題，否則隨著子宮肌瘤的變大，貧血狀況可能會愈趨於嚴重。

2.海洋性貧血

海洋性貧血又稱為地中海貧血，與父母的遺傳有關。罹患海洋性貧血的人，紅血球的帶氧能力不足且比較脆弱，長期下來即會導致貧血。其實海洋性貧血在婚前的健康檢查即可篩檢出來，屬於隱性遺傳的一種。當孕婦被診斷有海洋性貧血的問題時，老公也應該要去接受檢查，若兩人都有這種問題，胎兒也受到遺傳的機率就比較高。

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貧血的症狀

無論是海洋性貧血或是缺鐵性貧血，兩者的症狀都相去不遠。輕微貧血者幾乎沒有任何症狀；中度貧血的孕婦可能會臉色蒼白、眼瞼泛白、頭昏眼花、視力模糊、容易感到疲倦；當貧血的程度過於嚴重、血紅素太低時，孕婦甚至會呼吸困難。

如何改善與預防孕期貧血的問題

對於海洋性貧血的孕婦來說，海洋性貧血是遺傳性的疾病，目前臨床上沒有藥物可以解除貧血症狀，必須仰賴充分的休息和良好的飲食習慣來改善。此類型貧血者攝取過多的鐵質反而會造成身體的負擔，應多攝食鮮柑橘類、綠色蔬菜、內臟、瘦肉等含有豐富葉酸的食物來治療；不過對於缺鐵性貧血的孕婦來說，即可藉由飲食上多補充鐵質來減輕貧血的症狀。除了醫師會開鐵劑給孕婦服用之外，攝取充足的熱量和蛋白質也非常重要。另外，富含鐵質的食物亦可多吃，例如：菠菜、紅棗、枸杞、櫻桃、高麗菜、金針菜、紅肉、龍眼肉、紅蘿蔔、雞蛋、杏仁、豆類、黑芝麻、草莓、柑橘、鳳梨、蘋果等。

缺鐵性貧血，可補充B群與葉酸

孕期營養不足或飲食中缺乏鐵質、維生素B群、葉酸等都可能引起貧血。除了補充富含鐵質的食物與鐵劑之外，也可以服用孕婦專用維生素B群和維生素C；懷孕初期（前三個月）亦可補充葉酸。

貧血，可能與先天性心臟病有關

有時候貧血不一定只是「血液」方面的問題，也可能是心臟相關疾病所引起。例如先天性心臟結構異常、心臟瓣膜閉鎖不全、二尖瓣脫垂…等，都有可能會導致貧血。當孕期肚子還不會很大時，倘若爬樓梯會感到很喘，建議最好去心臟內科檢查。