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含糖飲料會導致憂鬱症?

含糖飲料會導致憂鬱症?英國的一項調查顯示,飲料中的糖分與憂鬱症具有一定的關聯性。

1.含糖飲料會導致憂鬱症?
英國的一項調查顯示,飲料中的糖分與憂鬱症具有一定的關聯性。

這項研究針對超過25萬人進行調查後發現,經常飲用含人造甜味劑的無糖飲料,罹患憂鬱症的人數比其他對照族群還要多;但另一項研究結果發現,喝咖啡可能可以減少罹患憂鬱症的風險──那些每天喝4杯咖啡的人,患憂鬱症的比例比不喝咖啡者少10%,而那些每天喝4罐(或4杯)無糖飲料或含人造甜味劑飲料者,患憂鬱症的可能性比常人高約3分之1。但是,研究人員仍在對此一現象的發生機轉做更進一步的研究調查。

負責這項歷經10年的大型調查的國家健康協會博士提到,減少飲用無糖飲料或者用咖啡代替,也許可以降低患憂鬱症的風險,但之中仍有一些疑惑有待更多相關研究來證明。雖然大家都知道,飲用無糖飲料對體重與高血糖之間的關連性,但也有專家表示,研究人員一直在對無糖飲料對健康的影響進行全方位的調查,這項大型調查是唯一一次提出它與憂鬱症可能的關連,但並非將喝無糖飲料與憂鬱症百分之百畫上等號。

最後,專家也不忘提醒,不含卡路里的甜味劑對肥胖症患者、正在減肥中和糖尿病患者有些許的幫助,此外,以咖啡取代無糖飲料不是個明智的作法,畢竟「水」才是身體所需水分的最佳的補充來源。

 

 

2.二手菸可能引發老年癡呆
我們知道,抽菸對身體健康有一定的威脅,但不抽菸的人吸到二手菸,對健康的影響卻可能不亞於直接吸菸──根據一項在中國進行的國際性研究表示,被動吸菸和老年癡呆症之間,具有密切的相關性。

由英國倫敦國王學院、中國安徽醫學院的科學家、美國的相關專家共同合作,這些來自中國、美國和英國的科學家們,針對中國5個省份約6000位居民進行研究調查,起因於中國是世界上最大的菸草消費國,共有3億5千萬的抽菸人口,自從2006年起,中國政府一直致力推行在醫院、學校、交通運輸工具等公共場合禁菸的措施,但該項措施的實施率在中國境內並不普遍。最近的研究數據顯示,中國大約有50%的人口每天暴露在吸菸環境中,二手菸已知能導致嚴重的心血管和呼吸系統疾病,包括慢性冠心病和肺癌,以前曾有研究認為,被動吸菸和認知障礙有一定關聯,但由於缺乏研究證據,所以被動吸菸是否會增加老年癡呆風險,結論一直未十分明確。

這次的國際性研究首次證實,二手菸與嚴重老年癡呆症狀之間有密切因果關係。該項研究結果發表在「職業和環境醫學」的雜誌上。報導還指出,中國也是世界上老年癡呆患者最多的國家,隨著人口老化而發病率亦逐年增加。該研究對安徽、廣東、黑龍江、上海和山西這5個省市的農村城鎮中,5921位60歲以上的居民進行訪談。訪談涉及環境中吸二手菸的程度以及受訪者的吸菸習慣,並加以對老年癡呆的症狀程度予以評估,研究顯示,10%的受訪者有嚴重的老年癡呆症狀,可見他們暴露在二手菸環境中的程度和時間,和老年癡呆症有密切的關連性。

 

 

3. 英國肥胖人口增加 救護車也跟著加大!
由於英國愛吃速食的人口比例逐年攀升、肥胖人數越來越多,剛好英國各地的急救服務中心為了讓人們享受完整服務正進行全面更新,甚至為了預備肥胖病患呼叫急救服務的不時之需,不少急救中心訂購了售價高達9萬英鎊的「肥胖症患者專用」救護車,並且全國的急救服務中心開始購置特大號擔架、增加起降設備等改善。這種特製的救護車配備雙倍寬度的移動擔架和推車,可承載體重超過300公斤的患者,讓醫護人員不再那麼辛苦費力。

英國現正面臨一個重大的現實考驗──身型肥胖和體重超重的患者增多,就連普通救護車都需要增配加重氣墊等特別設施,而改進後的救護車,還能運載肥胖者專用的「重磅」輪椅和特大號擔架。這些設備價格非常昂貴,像是起重氣墊要價2500英鎊、特製擔架的價格在7千到1萬英鎊,而加強穩固救護車尾的升降裝置則大約需花費800英鎊。

英國急救服務協會的負責人韋柏表示,為了提供更良好的服務,提升救護車的大型設備是必不可少的開支,對較肥胖或是體積較大的病患來說,也的確是極佳的福音。

 

 

4. 科學家研發中,未來海星將造福人群
科學家在一項研究中發現,海星可能對於治療氣喘、花粉過敏症、關節炎等炎症,具有一定的幫助和效果。海星是一種多刺的棘皮動物,牠的身上帶有一層粘液,這種粘液中含有一種特殊化學物質,可用於製作治療炎症的新藥,針對這項研究,目前科學界與醫學界仍在不斷嘗試研發中,希望某一天,海星可以成為人類的新福音、造福人們的健康狀況。

 

 

5. 孕婦長時間站立,恐威脅胎兒成長
一項研究發現,如果孕婦工作時長時間維持站立姿勢,將可能導致嬰兒出生頭圍比平均水平小1公分,但這並不會特別影響新生兒的健康狀況。

該項調查追蹤超過4000名的職業婦女,並分析她們懷孕期間及分娩時的胎兒成長情況,在調查者中,約4成的女性從事業務、銷售等相關工作,每天需站立的時間長達8小時。英國皇家婦產科醫學院的專家蒂姆表示,因為要了解頭圍尺寸對嬰兒神經系統發育的影響,需要數年的追蹤調查,所以該項研究在臨床上的重要性目前尚未被確立。而英國曼徹斯特婦女胎兒健康中心的邁爾斯博士表示,如果孕婦從事體力負荷繁重的勞動行為,可能對胎兒成長有一定影響,但這種影響是否會延續到幼兒成長期,仍有待進一步研究。阿歷克斯教授希望,此項調查能對職業婦女有所幫助或是警惕,他也提及:「此研究主要是關注孕婦長時間站立對嬰兒出生體重的影響,以及長期站立是否可能延遲分娩。仍建議職業婦女在懷孕初期多休息、試著放鬆心情,避免太操勞影響到自己和胎兒的健康。」

 

 

6. 女生常痛經亂經,恐成「太平公主」
很多女生都有生理痛的困擾,最近天氣寒冷,許多女生都手腳冰冷到不行,碰到月經來,更是雪上加霜,又冷又痛的常不知如何是好;中醫師則是提醒,初經過後,若常出現痛經和亂經情況,可能影響胸部發育,恐成「太平公主」,千萬別疏忽!

中醫師彭溫雅指出,女性的健康指標,可從每個月的月經看出端倪,若是小女生初經來之後,經常有痛經、亂經等情況,不只是健康狀況欠佳,往往也會影響胸部發育。由於乳房為胃的經絡所經過,中央乳頭的部位屬肝經,性腺則屬腎經範圍,因此可以從調理胃、肝、腎三經之氣著手,來促進女孩胸部的發育。要將每個月來一次的月經調理好,才能促進身體健康,且也有助於身材的發育。

彭溫雅醫師表示,女生會出現痛經,往往體質多虛寒,而在冬天天氣嚴寒,也會使得經期出現的經痛更加嚴重,這時可使用行氣活血、活血化瘀的中藥來改善;如當歸、川芎、白芍及熟地黃的「四物」可活血補血,適合體質偏寒的經痛情況使用,也可加點延胡索、香附、甘草等幫助止痛中藥來改善經痛,除了可改善經痛,還可補血,使氣血更順暢、臉色更紅潤!

女生除了經痛之外,還需要注意經期紊亂的問題,醫師表示,有不少女生因為課業壓力或是生活壓力過大,也會使得經期大亂,甚至可能出現「季經」、「年經」的現象,這時最好是以中藥來調經,不要過度使用西藥催經,以免造成女性荷爾蒙分泌異常,進而導致症狀更加惡化。

最後,彭醫師強調,對於女性月經不順、亂經或是經痛等問題,選擇中藥治療較溫和還可兼具調理效果,另外也可多利用按摩與熱敷來改善不適症狀。當然,服用任何藥物前都應該先諮詢專業的中醫師,以期對症下藥達到最佳的效果。

 

 

7. 運動就痛,痛風作怪?
一位30歲的女性,知道自己患有痛風因此平時相當注意飲食,以前也經常運動,但常在運動後的深夜關節腫痛,因此不敢運動。

書田診所家醫科主任醫師何一成表示,痛風是因為尿酸代謝的異常,於體內產生過量的尿酸;或因為尿酸的排泄受阻,使得尿酸鹽沈積在關節而引起的疾病。當尿酸鹽晶體沉積於其他組織也可能引起尿路結石、痛風性腎病變等問題。當急性痛風發作時,關節會出現紅、腫、熱、劇烈疼痛,多在半夜發作,甚至會痛到讓人從睡眠中驚醒,初期以發生在下肢單一關節為主,如第一蹠趾間關節、腳踝、膝關節等,但隨著發作時間增加,病情惡化,有可能出現在其他的關節。

何醫師表示,每天適量運動可調節尿酸的代謝,使血中尿酸逐漸降低,對痛風患者長期來說是有益的,但是過度運動卻會使肌肉產生許多的尿酸。因此,每天可做中等強度的有氧運動,像是走路(4公里/小時)、騎腳踏車(9公里/小時)、快走步(6公里/小時)、游泳(0.4公里/小時)等,每次進行大約30分鐘;同時,若缺乏水分也易導致痛風發作,因此運動前可先喝100~200c.c.的水,30分鐘後才開始運動。

飲食方面,應儘量避免食用高普林食物(指每100公克的食物中含有150~1000毫克普林),常見有:動物內臟,雞肝、雞腸、鴨肝、豬肝、豬小腸、牛肝等,或是蝦貝類的蝦、牡蠣、蛤蜊、干貝等,熬煮過的濃肉湯等皆屬於此類。低普林的食物在食用上較無特別限制,像是海參、海蜇皮等,白菜、菠菜、莧菜、芥蘭菜、高麗菜、苦瓜、小黃瓜、冬瓜、絲瓜、胡瓜、茄子、胡蘿蔔等,舉凡各種水果、五穀根莖類,都屬於低普林的食物。

最後,何一成醫師提醒,許多人為痛風所苦,知道要採低普林飲食以降低痛風發作的機會,其實運動可調節尿酸的代謝而使血中尿酸逐漸降低,因此。養成適當的運動習慣對於痛風的控制也相當有幫助,另外,在運動的同時也要注意水分的補充,才能有效達到控制痛風的目標。

 

 

8. 夜間多尿 天天抱著馬桶睡
78歲李先生,已患有攝護腺肥大數年,排尿無力的情形在手術後有明顯改善,但即便晚餐後已經儘量不喝水,晚上更不敢喝茶、咖啡或酒,每晚要起床如廁4~5次的情況卻仍然嚴重,搞得焦慮又失眠故前來求診。

書田診所泌尿科主任洪峻澤表示,在了解李先生的病情及病史後,建議他作排尿日記,確實記錄每次排尿的時間和尿量。發現李先生夜間尿量(1990c.c.)竟占全天尿量(3025c.c.)的64%,這種情況稱為「夜間多尿症」。因為李先生並無心臟、肝臟或腎臟疾病,此夜間多尿症可能是喝水太多及老人夜間抗利尿激素(Antidiuretic hormone,簡稱ADH)分泌不足所造成。

「夜尿症」是指每天晚上如廁的次數多於2次,而夜間尿量占全天尿量的3分之1以上,即使晚間已刻意減少水分的補充,依然經常夜尿。診斷方式就是透過排尿日記來了解每日排尿狀況。

洪峻澤指出,夜尿症的原因有三大類:

(1)膀胱容積減少:像是膀胱過動症、攝護腺肥大等,因為膀胱容積減少(正常膀胱容積400c.c.),貯尿不多就必須如廁,這類病患多同時白天也有頻尿症狀。

(2)夜間多尿症:多因體內水分鬱積,在夜晚時才從尿液排出,形成「夜間多尿」症狀,許多內科慢性疾病,像是心衰竭、肝硬化、蛋白尿腎病等,都會有夜間多尿的症狀。此外,晚上喝太多水或是茶、咖啡、酒精等利尿性飲料;糖尿病控制不好(尿中的糖份有利尿作用);或是老人夜間抗利尿激素不足,無法濃縮尿液,也是造成夜間多尿的常見原因。另外,失眠睡不著也會一直起床夜尿。

(3)混合型

 

 

抗利尿激素由腦下垂體釋出,主要功用是促進腎臟的水分再吸收,濃縮尿液。當體液增多時(大量飲水、血液滲透壓降低),抗利尿素分泌會減少,腎對水的吸收減少尿量就會增多;當體液缺乏(口渴、流汗、出血)時,抗利尿素分泌就會增加使得尿量減少,這是人體維持水分平衡的本能。抗利尿激素的正常值為0.4~2.4 pg/mL,它的分泌有明顯的日夜變化,白天製造較少故白天尿多;夜間製造較多故晚上尿少,目的就是讓人可好好睡覺。但隨著年紀的增長,老人夜間抗利尿激素分泌不足,且日夜變化消失,會因而加重夜間多尿症狀。

大多數的夜尿症都是由多種病因造成。所以治療夜尿症要找出各種病因、多頭並進;除了先治療上述各種疾病,若經醫師醫囑,可在傍晚服用利尿劑,在睡前先將尿液排出,可減少夜間多尿的症狀,缺點是可能電解質失衡;若確定是抗利尿激素不足,可於睡前口服藥物,但治療藥物會使水分囤積體內、增加心臟負擔,可能引起氣喘、心肌梗塞、心衰竭等,所以鬱血性心臟病、肝硬化、腎功能不全、慢性阻塞肺病等患者不能使用,也一定要經醫師診斷並遵照醫囑使用。此外,在晚餐後儘量少喝水,包括食用水果、牛乳等飲品,更禁止茶、咖啡或酒精等利尿性飲料。

老人夜間多尿,以記錄排尿日記就能診斷,多半是多重因素造成。老人常見的前列腺(攝護腺)肥大手術只能使排尿通暢,對夜間多尿則幫助有限。需治療其本身內、外科疾病,配合飲水習慣的改變,至於使用藥物,一定要有醫師囑咐才可服用,則夜間頻尿的狀況多能改善。

 

*更多內容請參考:【媽咪寶貝】2013年2月號。http://www.mababy.com/

 

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