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媽咪必知

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運動就痛  痛風作怪?
綜合報導/陳萱蘋

30歲的女性,知道自己患有痛風,因此平時相當注意飲食,以前也經常運動,但常在運動後的深夜關節腫痛,因此不敢運動。

書田診所家醫科主任醫師何一成表示,痛風是因為尿酸代謝的異常,於體內產生過量的尿酸;或因為尿酸的排泄受阻,使得尿酸鹽沈積在關節而引起的疾病。當尿酸鹽晶體沉積於其他組織也可能引起尿路結石、痛風性腎病變等問題。

運動與痛風有關聯嗎?何一成醫師說,每天做適量運動可調節尿酸的代謝而使血中尿酸逐漸降低,對痛風患者長期來說是有益的,但是過度運動卻會使肌肉產生許多的尿酸。因此,每天可做中等強度的有氧運動,像是走路、騎腳踏車、快走步、游泳…等,每次進行大約30分鐘;同時,若缺乏水分也易導致痛風發作,因此運動前可先喝100~200 cc的水,30分鐘後才開始運動。

飲食方面,應儘量避免食用高普林的食物,常見食物有:動物內臟,雞肝、雞腸,或是蝦貝類的蝦、牡蠣,熬煮過的濃肉湯…等都是屬於此類。低普林的食物在食用上較無特別限制,像是各種蛋類、海參、海蜇皮…等各種蔬菜水果,五穀根莖類,都是屬於低普林的食物。

最後,何一成醫師提醒,許多人為痛風所苦,一般知道要採低普林飲食以降低痛風發作的機會,其實運動可調節尿酸的代謝而使血中尿酸逐漸降低,因此養成適當的運動習慣對於痛風的控制也相當有幫助,另外,在運動的同時也要注意水分的補充,才能有效達到控制痛風的目標。

 

 

喝醋消脂?營養師:醋含高糖更易胖
綜合報導/陳萱蘋

多數人認為味道酸甜的醋飲可以消除油膩感、代謝油脂、幫助排便,達到減重瘦身的目的。不過,營養師表示,目前尚無相關研究可明確證實醋的減重效果,而且市售醋飲產品的含糖量過高,過量攝取反而可能提高熱量攝取量,增加肥胖的機率。

童綜合醫院營養師紀伊真表示,水果醋飲被認為具有瘦身效果的原因,包括醋中的有機酸含量高,可促進身體新陳代謝,讓人較不容易變胖;本身為鹼性食物的醋口味酸,可幫助鈣質吸收,進而加速代謝;醋中的B群維生素和礦物質具有幫助消除熱量、排除體內脂肪的作用。

不過,值得注意的是,以上論點目前尚無科學研究可明確證實效果,因此醫界和營養師多對喝醋瘦身的說法持保留態度,認為民眾喝醋感覺身體變輕盈純屬個人感受罷了!若要減重,還是應該多吃新鮮蔬果,增加膳食纖維,減重總熱量攝取和多運動。

雖然飯前可多喝水抑制食慾,但不宜空腹飲醋以免過度刺激腸胃黏膜,引起發炎和潰瘍反應。餐前若要喝醋水增加飽足感,原始濃縮液需以大量白開水稀釋,使濃度不超過產品建議值,降低醋酸對腸胃的傷害,以及潛藏的糖分危機。

紀伊真營養師建議,醋飲可在飯後1小時內飲用,幫助鈣質吸收,但仍應注意飲用濃度。市售醋飲多以水果釀造而成,除了水果本身所含的糖分之外,業者也會添加大量的糖以中和醋的酸度,使醋飲更好入口,若稀釋不夠,反而可能會攝取過多糖分和熱量,增加肥胖機率,也可能提高血脂值,加重心血管疾病發作的風險。

 

 

35歲前生育黃金期
綜合報導/敖庭綸

國內生育率低,醫師也呼籲,有心當媽媽的婦女不要蹉跎「生」機,35歲前是生育的黃金年齡,等到40歲以後,受孕機率像溜滑梯一路走下坡;即使受孕,流產機率也會提高,新生兒死產率甚至可能高達四成。 婦產科醫學會理事長蔡鴻德表示,當高齡產婦不僅挑戰體力,也要看運氣。女性從青春期開始排卵,卵子已經在「等待」,35歲以前其實是最佳的黃金生育年齡;隨年紀漸長,卵子品質也在下降中,高齡產婦可能提高胎兒罹患唐氏症的機率。

開業婦產科醫師李茂盛強調,女性34 歲以後由於卵巢功能退化,流產機率比一般正常孕婦多了2 倍。 若是等到40歲以後再懷孕,新生兒的死產率甚至可能提高至40%。除了女性先天條件越來越不利懷孕,男性的精子在40歲以後,活動量也會減少,男女雙方的生育條件,都不利有「生」機。 近期,醫療科技不斷進步,因此女性可能會想選擇把年輕時的卵子凍起來保存,但是,凍卵真的適合每一個女性嗎?對此,台北中山醫院婦產科黎惠波醫師表示,凍卵並不是適合每一位女性,女性超過35歲後,卵巢就開始老化且懷孕率降低。

根據衛生署國民健康局統計,35歲以下婦女即使以新鮮卵子進行人工生殖技術(試管嬰兒)懷孕率為43%,35~37歲的婦女懷孕率為37%,38~40歲的受孕率則降為26%,若41~42歲則更下降到14%。由於冷凍過的卵子解凍後並無法全數存活,且解凍後的懷孕率與當初冰存時年齡有關聯,因此建議35歲以下女性朋友還是儘早生子較好。

 

腦內多巴胺  影響工作意願
綜合報導/敖庭綸

有些人工作如同拼命三郎,有些人卻像懶惰蟲般,這種差別可能與大腦的多巴胺分泌量有關。范德堡科學團隊發表一篇腦成像研究於《神經科學期刊》,指出大腦中3個特定區域的多巴胺愈多,努力工作賺錢的意願愈高。

這項研究包含了25位年齡在18至29歲之間的健康受試者,為了瞭解他們贏得金錢酬賞的工作意願,受試者被要求進行一項按鍵任務。首先,受試者自行選擇任務的難易程度,最簡單的任務酬賞是1美金、最困難的任務報酬是4美金,當他們做了選擇後會被告知獲得酬賞的機率,每個任務進行的時間約30秒,受試者必須重複這些任務約20分鐘。研究者透過正子斷層掃描發現,有強烈意願工作贏得報酬的「拼命三郎」,其大腦裡掌管酬賞和動機有關的紋狀體和腹內側前額葉區所,分泌較多的多巴胺;而較無工作意願的「懶惰蟲」,則是在掌管情緒和危機感的前腦島區,分泌出較多的多巴胺。

台北市立聯合醫院中興院區一般精神科專任主治醫師詹佳真表示,大腦確實會受其他不同神經傳導物質所影響。建議民眾,當工作意願低落,可選擇暫時休息、或做自己喜歡的工作,這些都有助恢復工作士氣。董氏基金會心理衛生組主任葉雅馨表示,如何在促進工作意願的大腦部位分泌較多的多巴胺,是研究人員的目標,但建議透過運動增加體內的多巴胺,即便未必提升工作意願,也有紓壓、增加愉快感的效果。

 

 

過度使用手腕 恐導致腕隧道症候群
綜合報導/陳映潔

腕隧道症候群已漸漸成為文明病,主要是因手腕、手指等過度使用所造成,部分則為疾病造成的傷害;彰化秀傳醫院骨科主治醫師黃麗文指出,通常多好發於40〜60歲的民眾,包括上班族、家庭主婦、電腦族,甚至糖尿病、洗腎患者…等都為腕隧道症候群的高危險族群。

1名48歲女性,平時在工廠當作業員,下班還要兼顧家事,3年前右手就曾出現疼痛、麻木…等症狀,近來在騎車時,更因手麻必須停下休息,甚至嚴重至晚上睡覺時都因手過於疼痛而驚醒,就醫檢查後,醫師證實為腕隧道術後沾黏嚴重所導致。

患者過去雖曾被診斷出是腕隧道症候群,但因正中神經再次被壓迫,加上恐為體質影響,且術後未正確復健,才使症狀持續加劇;黃麗文說,患者進行神經放鬆手術後,又再轉植手掌的脂肪筋膜,把神經包起來,以預防再次沾黏,經復健後,患者已逐漸改善症狀。

要預防腕隧道症候群,平時就應讓手腕肌腱適時放鬆,像是電腦族,手臂要有支撐且手腕部位保持筆直,最好工作20〜30分鐘後,就應休息片刻;黃麗文提醒,工作應採分段作業,避免過度使用手腕,若需提重物也應以手臂或肩膀力量取代手提,才能有效降低好發腕隧道症候群的機率。

 

夜夜磨牙 小心牙齒出現裂痕
綜合報導/陳映潔

你是否常常夜間磨牙呢?小心,長期下來恐出現齒裂症;彰化基督教醫院牙醫部主任黃瑞彰指出,主要是因牙齒長期處於磨損,導致因過度咬耗,造成牙齒出現斷裂或裂痕,就是俗稱的齒裂症。

有夜間磨牙習慣或壓力較大的人,都有可能因不自覺的咬牙行為,出現齒裂症;黃瑞彰醫師表示,通常好發於下顎第1和第2大臼齒,及上顎第1大臼齒,初期徵兆較不明顯,僅牙齒出現細微裂痕,但嚴重時,患者恐出現咬牙疼痛、牙齒使不上力或對冷熱較為敏感…等症狀。

此外,也有人是愛吃堅果等零食而導致齒裂症;黃瑞彰醫師說,除了平時應少吃堅硬食物外,用餐時也應細嚼慢嚥,避免突然咬到小骨頭…等風險,且少吃酸性食物,也可有效減少造成牙齒脆弱的危險因子。

部分出現齒裂症的患者多為無意識狀態所導致,或是因本身牙齒體質不好,也容易好發相關症狀;治療上,須配合咬合測試以及X光…等診斷檢查,若有相關症狀出現,應及早接受治療較為妥當。

黃瑞彰醫師提醒,平時就應適度放鬆,尤其可多做口腔放鬆運動,讓牙齒養成習慣,避免長期處於咬緊的狀態,增加裂齒的危險性。

 

*更多內容請參考:【BabyLife育兒生活】2013年3月號。http://www.mababy.com/

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