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爸比要聞

爸比要聞

看病不吃藥 血糖降不了
綜合報導/陳萱蘋

現在許多國民健康意識上漲,但是尋求完整醫學知識卻有困難,經常聽信似是而非的資訊,像是「台灣人吃藥太多」,或「只靠運動或食物治療就可以治百病」,所以有許多名人,長年有糖尿病,卻未規則服藥與接受監測醣化血紅素,以致在爬山或打高爾夫球時猝死。

書田診所新陳代謝科主任洪建德表示,門診中「只看病,但不吃藥的人」也見增多,且經常一開始就質疑醫師開藥的動機與藥物的安全性,即使醫師已經把血糖下降到世界的高標,或是微量蛋白尿已經減少過半,甚至於傷口痊癒或是體能與體重復原,仍卻相信毫無根據的傳言,如:吃藥或打胰島素會越嚴重。

糖尿病可以光靠飲食、運動治療嗎?洪建德主任說,剛開始可以,但是糖尿病在每個人表現與預後都不一樣,不是一定都可以。若一昧的少吃飯,不管熱量,自以為是少量多餐,結果總熱量更多時,可能飆高血糖,或不規則多餐時使血糖起伏不定,反而造成傷害!所以正確的飲食與運動治療,才能使糖尿病好轉,否則沒有監測時,反而適得其反。

糖尿病患常見迷思!洪建德主任提到,像是認為糖尿病有秘方、治療飲食很難吃、少吃藥就沒副作用、少吃藥物就不生病、現代藥物傷肝腎、我自己的身體自己知道、併發症是逃不掉、少吃一點食物,血糖就會正常…等,其實大多是誤解!糖尿病目前沒有秘方被發現過,飲食只要注意維持生理恆定性,其實跟一般人沒什麼不同;在生理上無機制感覺血糖高低,多數人沒有同步學習血糖與伴隨感覺與症狀,所以血糖起伏不定或飆高也很難自我感覺發現。

 

 

情緒不穩、性慾衰退 男性也有更年期?
綜合報導/陳萱蘋

事業有成的男性朋友們,是否近來感到與日俱增的倦怠感、記憶力減退、專注力下降、失眠、情緒不穩、心悸、體重增加、性慾衰退,甚至勃起功能不佳?這些都是男性更年期的常見症狀。

近年來社會步調加快,工時普遍延長,也造成男性更年期的好發年紀有下降的趨勢,從5、60歲下降到40歲左右,也令很多男性困擾不已。新北市立聯合醫院泌尿科主治醫師杜元博表示,男性雖不若女性有停經的生理改變,能提醒自己已到更年期,但男性生理的各項機能,都需仰賴睪丸製造男性荷爾蒙(男性激素,睪固酮)來維持,而到了中年後,男性血中睪固酮的濃度逐漸下降,這時候上述的更年期症狀便會慢慢的展現出來。

但中年男性也不需感到恐慌,如果發現自己有幾個男性更年期的症狀時,應至泌尿科門診尋求專業協助;醫師會進行完整的評估,包括抽血檢查和症狀的了解,才能正確診斷出是否已達男性更年期的程度,或者合併其他內科(如糖尿病或高血壓)的疾病。

確定罹患男性更年期後,也無需暗自神傷,畢竟這是老化的過程,可配合醫師進行睪固酮的補充療法,定期追蹤和評估治療成效,此外,規律的運動(每周至少三次具耗能的運動)、戒菸戒酒、避免高熱量飲食,也可以增加活力和有效控制體重。

 

口臭最大元凶是什麼?
綜合報導/敖庭綸

好臭!常有人一說話,就有一股異味飄出,而且會被認為是火氣大;不過,口腔中的「揮發性硫化物」,才是形成口臭的主因,它通常是由一些格蘭氏陰性細菌分解唾液及舌苔上的蛋白質物質而產生,而某些牙周病的致病菌,便是容易產生這些揮發性硫化物的元兇。

台大醫院新竹分院牙科張瀞文醫師指出,造成口臭的原因有很多,九成以上的原因是來自口腔疾病,主要是因為牙周病、舌苔上的食物堆積引起,少部分原因則是非口腔原因,像是耳鼻喉疾病、腸胃疾病等導致。台灣腸胃科洪志聖醫師指出,吃過量高蛋白食物也可能引發口臭,因為蛋白質在消化道分解後,有一部分形成氮素,經過細菌作用再形成阿摩尼亞,從嘴巴呼出來,就成了口臭。

僅刷牙就可消除口臭?刷牙、使用牙線等的確是清除口中異物與消除味道的方法,但若使用方法不正確,或者刷牙速度太快、刷完後牙面與牙縫仍有食物殘渣與細菌,且如果忽略清潔舌頭,舌頭上的舌苔與舌頭後面靠近咽喉處,因較難清潔,容易會有細菌殘留而帶來口臭。舌背也是食物殘渣堆積的溫床,所以也要記得舌背的清潔。

張瀞文醫師建議,有口臭時,最好是要先作詳細的口腔檢查,並進一步控制病因,例如有牙周病,即須接受牙周病治療;若有不適當的贗復假牙或填補物的牙齒,會導致細菌及食物的堆積,也需要置換,至於飲食習慣部分,也不要吃太辛辣刺激或味道重的食物,且最好能戒菸,也可減少口中的異味。

 

 

腎臟病5症狀 「泡、水、高、貧、倦」
綜合報導/敖庭綸

台灣洗腎人約口 5、 6萬人不但居高不下,也洗到全球前幾名,腎臟科醫師提醒,腎臟不但重要,而且是身體上一個決定性的器官,萬芳醫院腎臟內科主治陳彥成表示,身體上很多器官的功能須靠腎臟功能正常的運作才能得以正常的工作。

面對腎臟病,若能及早發現,將能有效改善預後,減緩腎功能退化。台北市衛生局提醒市民朋友注意腎臟病的症狀,利用5字訣:泡(泡沫尿)、水(水腫)、高(高血壓)、貧(貧血)、倦(疲倦),來檢視小便是否有泡沫久久不散、下肢水腫或眼皮出現水腫、高血壓、臉色蒼白易喘等貧血症狀及容易疲倦等。當有上述症狀時,須提高警覺心,接受腎功能檢查。

台灣腎臟醫學會以「飲食三少 享瘦好、時時多動 腎不老」來呼籲民眾愛護腎臟。藉由健康的飲食習慣,配合適當的運動,維持身體質量指數(BMI)在18.5至24,保持健康的腰圍:男生不超過90公分、女生不超過80公分,以遠離代謝症候群及預防腎臟病的發生。好的生活習慣一定要謹記「三少三多四不」守則,飲食上做到「三少」:少鹽、少油、少糖,「三多」:多纖維、多蔬果、多喝水,以及「四不」的生活習慣:不抽菸、不憋尿、不熬夜、不亂吃來路不明的藥,藉由此守則,輕鬆呵護腎臟,三高族群應定期進行驗血、驗尿、量血壓等檢查,作好慢性疾病保健,可預防腎臟病的發生或控制病情。

 

 

大頭男聰明 聰明女頭不必大
綜合報導╱陳映潔

頭的大小和聰不聰明有關係嗎?日前有研究報告顯示,男性大腦海馬體的體積越大,人就越聰明,換言之,頭大不大與智能頗有關係。不過,女性大腦海馬體的大小,與聰明才智則一點關係也沒有。

據英國「每日郵報」網站報導,美國加州大學神經科學家在西班牙馬德里神經科學家的協助下進行研究,研究指出,女性大腦一般而言較男性小8%,但是運作卻較有效率。這個刊登在科學期刊「智慧」的研究報告指出,女性運用大腦的過程,較男性使用較少的能量和較少的大腦細胞,卻能獲致相同甚至更好的結果,顯示效率較高。

推究其原因,可能是男性有更多用來推理思考的神經元叢束,而女性則是在神經元之間有更多的連結。因此就算女性大腦灰質較少,卻能快速地思考。研究將焦點放在用來記憶和感情功能的海馬體,結果指出,男性海馬體越大,代表神經元數目較多,也就越聰明。

此外,有較大海馬體的女性與是否變得更為聰明並無關聯;甚至對女性而言,海馬體越小越好。研究指出,女性在歸納思考及追蹤情勢變化上較為擅長;男性則在空間推理上比較厲害。

 

增加肌肉降低體脂 BMI不能過低
綜合報導╱陳映潔

日前男星彭于晏為了電影《激戰》,鍛鍊肌肉3個月,體脂肪只剩下3%,訓練方法就是每天健身2〜3小時,飲食上只吃水煮蛋白和雞胸肉。專長肥胖醫學的胃腸肝膽科醫師蕭敦仁表示,採用增加肌肉量的訓練法,體脂率自然會降低,目前並沒有特別定義體脂率不宜低過多少,不過體重不能過輕,BMI值不能低於18.5的正常值下限,否則可能影響身體的代謝、免疫力也變差。

蕭敦仁醫師表示,減肥與訓練肌肉的方法截然不同!減肥是減掉脂肪,大原則是從飲食控制熱量攝取,再搭配做中強度的有氧運動,以增加體內脂肪消耗。

如果要讓身體健美,則是要增加肌肉量,做法上以運動訓練為主,也就如彭于晏所做的健身,主要是舉啞鈴、舉重、伏地挺身…等無氧運動,並且要在運動後半小時內補充高蛋白飲食,肌肉組織才會優先攝取蛋白質胺基酸。

蕭敦仁醫師指出,一般建議理想的體脂率,男性30歲之前正常體脂率約14〜20%、女性則是17〜24%;過了30歲之後,男性的正常體脂率約17〜23%、女性為20〜27%;若男性體脂率超過25%、女性超過30%,則視為肥胖。

然而,大量透過運動來訓練肌肉者,體脂率通常也比較低,但像彭于晏練到僅存3%,遠遠低於正常體脂率的建議值,是否反而傷身?蕭敦仁醫師表示,目前沒有定義體脂率低於多少叫作不健康,但提醒練肌肉者,BMI值不宜低於18.5,也就是體重不能過輕。舉例來說,若男子身高180公分,體重卻不到59公斤,他的BMI值就會過輕,可能影響身體的代謝、免疫力也會變差,即使練出肌肉,也不利於健康。

 

*更多內容請參考:【BabyLife育兒生活】2013年4月號。http://www.mababy.com/

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