首頁 婦幼新知 爸爸健康

爸比要聞

爸比要聞

34歲男臉色變黃 竟是胰臟癌

綜合報導/陳萱蘋

一位34歲男子,原是知名電子大廠工程師,兩年前因壓力大而辭職,在家當SOHO族。最近兩週小便顏色變深,像紅茶色,且家人發現他臉色變黃。此外,病人覺得疲勞,胃口不好,體重減輕,兩個月竟瘦了八公斤。

病人以為是肝出問題,前往醫院就診,沒想到檢查竟發現,胰臟頭部有一顆2公分的腫瘤,壓迫到總膽管下端,造成膽汁無法排出而併發黃疸,病人接受手術切除腫瘤與周邊器官,病理報告證實為胰臟癌,病人術後再接受輔助性放射與化學治療。

臺北市立聯合醫院仁愛院區消化內科主治醫師林聰蓉指出,讓人聞之色變的胰臟癌,預後很差,通常診斷時只有一到兩成的病人可以開刀治療,即使可開刀的病人,5年存活率也不到兩成。

林聰蓉醫師說,胰臟癌病人很少低於45歲,男性略多於女性,約1.3比1。此案例只有34歲,且病人並無胰臟癌家族史,實為罕見。他進一步說明,胰臟癌的危險因子包括:抽菸、肥胖與慢性胰臟炎等,其中只有一成的病人有家族史。胰臟癌常見的症狀包括:體重減輕、食慾不良、上腹痛、黃疸、茶色尿等。少見症狀有噁心反胃、背痛與腹瀉等,但早期通常沒有症狀。

胰臟癌的診斷方法第一線是腹部超音波,進一步檢查是電腦斷層或磁振造影。若病人可以開刀,則術前不需先作穿刺,若已無法開刀的病例,則需穿刺來確診。手術切除是根治胰臟癌的唯一治療方法,若已無法開刀,放射或化學治療只是緩和性治療。

林聰蓉醫師表示,引起黃疸的原因很多,包括各種病因的急性肝炎、肝硬化等,其他還有膽管阻塞所引起的黃疸,阻塞原因可能是膽管結石或另人聞之色變的腫瘤。