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育兒診斷室

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Q1餵副食品姿勢

醫生,您好:

寶寶4個月半,感覺寶寶的頸椎還軟軟的,很煩惱有關於副食品餵食時姿勢的問題,想要請問副食品要怎麼餵比較好,譬如要坐挺一點,還是要坐有點斜躺比較好呢?

新手媽咪敬上

 

A 新手媽咪,您好:

「4個月半,頸椎還軟軟的」,必須注意寶寶是否為發展遲緩。大略地說,足月生的小寶寶滿3個月大之後,頸部肌肉便可控制頭部位置,不再軟趴趴;至於早產兒就必須使用矯正年齡來比較。兒童發展分粗動作、精細動作、語言和社交能力四大面向,頸部肌肉對頭部的控制屬於粗動作發展,臨床上醫師還會再參考其他粗動作表現,例如寶寶趴著時是否可抬頭45度以上(切記,只能在寶寶清醒時才能讓寶寶趴;以避免嬰兒猝死症候群發生)、將寶寶兩臂拉起時,頭部是否能和身體保持一直線…等,此外也會注意精細動作、語言及社交功能發展是否也有問題,才會判定寶寶是否真有發展遲緩。因此針對媽媽所提的「頸椎還軟軟的」現象,建議可帶給小兒神經科醫師檢查,看看是否有發展遲緩。

接著媽媽提到餵食的姿勢,一般而言,食用液體比固體容易嗆到,平躺比坐著吃東西容易嗆到。也就是說平躺著喝奶會嗆到的機會是高於抱直時吃副食品(泥狀)。更何況餵食副食品時使用湯匙舀再放入幼兒口中,不把寶寶抱起來餵副食品,應該很容易讓食物滑落到寶寶臉上吧?至於4個半月大寶寶脖子還軟軟,母親餵食時可以以手臂給予寶寶頭部支撐進行餵食。或者等寶寶6個月大,特別是有家族過敏史的寶寶,再進行副食品添加。

亞東紀念醫院小兒部小兒神經主治醫師   楊明道敬上