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醫藥新聞整理

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 1. 不孕、多毛與肥胖 都是多囊性卵巢惹的禍 

33歲的女性,體型不算胖,結婚逾2年,一直未避孕,但是也沒懷孕,每年約2~3個月來一次月經,近幾年體重持續緩升。

17歲嬰兒肥高中女生,腿毛特別長,即使穿了絲襪,腿毛依然很明顯,月經不規則。

43歲中年發福女性,患有糖尿病,因血糖偏高就醫,問診發現,他是四季洗體質,且容易發胖。

29歲單身女性上班族,長期青春痘長不停,治療一直沒有改善,近期工作壓力大,痘痘更加嚴重,同時頭頂髮量減少中,月經不規則。

23歲女性上班族,因為雙頰時常大量出油,一化妝就會脫妝,平時有刮毛的習慣。

 

書田診所新陳代謝科主任洪建德指出,以上5位都是因多囊性卵巢所引起的各種不適。多囊性卵巢是發生於生育期婦女最常見的不孕原因,全球各人種中有5~10%流行率,主要是因胰島素阻抗所造成。

洪建德醫師表示,多囊性卵巢的民眾身體對胰島素有阻抗,故身體須分泌更多胰島素來才能調控血糖正常,因此時常伴有高血壓、高脂血症、肥胖症、糖尿病、心血管疾病等,懷孕機會減低,且容易發胖,是糖尿病的高危險群,也是新陳代謝症的好發族群。

有多囊性卵巢者,罹患糖尿病的風險較一般人高約3倍,可經由飲食與運動治療而緩解症狀,倘持續沒有改善,則進一步加以藥物治療。若已經合併糖尿病,在治療的同時也可以一起改善糖尿病。醫師提到,主要的改善方法有三:(1)增加運動量;(2)適當的管理飲食;(3)使用藥物。以上都是有效能減少體重,減輕新陳代謝症以及男性化表徵的有效方法,並使月經較為規率。

最後,洪建德醫師提醒,多囊性卵巢者是糖尿病的高危險群,也是新陳代謝症的好發族群,適時的治療,適當的控制血糖及體重,能減低罹患糖尿病及新陳代謝症的風險,甚至延緩多囊性卵巢。良好的體重管理,也能改善多囊性卵巢症狀帶來的各種不適(例如聲帶變成男聲,就不輕易回得來)與社交不便(時常剃毛)。若同時是多囊性卵巢者及新陳代謝症者,當治療新陳代謝症獲得改善時,多囊性卵巢所造成的不適也會緩解,也可以恢復生理期,減少不孕的機率。

多囊性卵巢是發生於生育期婦女最常見的不孕原因