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沒有來月經也會排卵!?

產後月經怎麼老是滴滴答答的流很久?產後就必須馬上避孕嗎?餵哺母乳是否可讓月經晚點來?產後媽咪有一連串的問題想要問醫師,就讓專家來一一解答。

Q 一般來說,產後的第一次月經,通常會在什麼時候報到呢?

光田綜合醫院婦產部主治醫師林純如表示,生產之後會有惡露(產後子宮蛻膜壞死會跟血液和一些上皮細胞一起脫落,從陰道排出,這就是俗稱的惡露),惡露大約會在兩三個星期後逐漸消失。

至於產後第一次月經的來潮時間,會與哺育母乳時間的長短有關,如果是全母乳媽咪,因為哺乳期間泌乳激素持續分泌,因此月經會受到影響延後出現。根據研究顯示,產後第三個月沒有餵哺母乳的媽咪有91%可能出現月經,最早在第四個星期月經就會來;而全母乳的媽咪平均約六個月後才有第一次的月經,但也有研究顯示全母乳媽咪在第三個月也有33%的機率會出現月經。

 

Q 產後月經和哺乳有關係嗎?只要一直哺乳是不是月經就不會來?

前一段有提到產後月經和哺乳是有關連,但也不是一直哺乳,月經就不會來,哺乳時因可以刺激腦下垂體分泌「泌乳激素」,使性腺荷爾蒙分泌素分泌下降,間接抑制卵巢功能,達到避孕效果,而產後媽咪體內的催產素升高,會抑制促性腺激素的分泌,也會使卵泡暫停發育而無排卵,月經也就不會出現。

所以全母乳媽咪平均六個月後才有第一次月經,但每個媽咪間的差異性很大,且有研究顯示,產後純母乳哺喂且期間沒有月經來潮的媽媽,6個月內的避孕效果可達到98%,但並非100%。換句話說,如果媽媽不是純餵母奶,已經出現月經,那就很有可能開始排卵。