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小心可能為癌前病變!

口腔內出現不明斑塊?

小心可能為癌前病變!

37歲的俞姓男子,日前在社區巡迴醫療口腔篩檢時,被醫師診斷出得了口腔白斑症。甚麼是白斑症呢?臨床上,口腔內的白色斑塊即稱為口腔白斑症,白斑症是台灣目前最主要的口腔癌前病變之一。口腔癌前病變並非口腔癌,但是如果長期不治療或刺激源一直存在,以後有極高可能性會惡化發展成口腔癌。

另外,如果斑塊為紅色,則稱為紅斑症。斑塊顏色越紅,惡性轉變為口腔癌機率越大。由於紅白斑症患者多數沒有疼痛等臨床症狀,在病症初期很容易被忽略,往往感覺斑塊處黏膜部位有粗糙感,甚至輕微疼痛後才會就醫。

臺北市立聯合醫院陽明院區牙科醫師林慧娟表示,口腔癌是指發生在口腔內的一些惡性腫瘤,可以出現在口腔的任何部位,大多數口腔癌是由黏膜上的麟狀細胞惡性轉化形成,稱為麟狀上皮細胞癌,台灣地區以頰黏膜癌及舌癌佔大多數。

口腔癌發生原因包括物理性致癌因子與化學性致癌因子。物理性致癌因子主要為不適當假牙慢性刺激造成。化學性致癌因子則主要為抽菸、喝酒、嚼檳榔。

一般而言,口內所有斑塊都建議做組織切片檢查,若切片檢查顯示沒有上皮變異,或僅有上皮輕度變異,可以雷射、光動力治療或冷凍治療,並三至六個月定期追蹤即可。若斑塊經組織切片檢查已有中度以上的上皮變異或疣狀增生時,就會建議整個切除。有些病例需另做植皮手術。

口腔白斑約有10%未來可能會惡化為口腔癌,若伴隨有疣狀增生、上皮發育異常,日後發生口腔癌的機會更大,因此病患須定期回診。建議成人至少半年要做一次口腔檢查,若平日有抽菸、喝酒、嚼檳榔習慣的人,除半年一次口腔檢查外,對於口腔內的各種變化,更應多加留意,以預防口腔癌發生。

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