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常見小兒心臟疾病

為什麼寶寶的心跳特別快?有心雜音、胸口痛,我的孩子是不是有心臟病?孕媽咪能不能於產前發現寶寶心臟有問題?先天性、後天性心臟病有哪些?又該如何照顧心臟病童?本期請到專業的小兒心臟科醫生,讓我們更了解有關小寶貝心臟的小秘密!

認識心臟

心臟是一個強壯的、中空的肌肉組織,大約像拳頭般的大小,位於胸骨後方胸腔偏左的位置。心臟主要的功能就像是一部幫浦,用來輸送血液到全身。當媽咪懷孕到第3週末時,寶寶的心跳就已經開始形成,到了第7〜8週左右,心臟開始有心收縮的動作,心臟可以說是人體最早發育完成的器官。

 

為什麼寶寶的心跳特別快?
一般成人的心跳大約是每分鐘70〜80下,年紀越小,心跳越快,因為越小的心臟每分鐘打出去的量就越少,所以需要較多的次數,才足以供給全身的血液輸送,胎兒的心跳每分鐘可以達160〜170下,老人的心跳則可能慢到每分鐘50〜60下。

 

認識心雜音

心雜音,簡而言之,就是血液流動經過心臟時所產生的不正常聲音。

有心雜音是不是就是有心臟病?
功能性心雜音
安泰醫療社團法人安泰醫院小兒心臟內科主治醫師林世雄指出,有些孩子出現心雜音,但是心臟和血管的構造與功能是完全正常的,稱之為功能性心雜音(無害的雜音),大部分無害的心雜音較小聲也較短,是心收縮期的雜音,在3〜7歲的兒童身上最常被聽到,尤其是活動量大或是感冒發燒、新陳代謝加快時也會出現功能性心雜音。

病理性心雜音
出現心雜音時,約有5%是有心臟疾病的徵兆,這些心臟異常包括心臟腔室的隔間有破洞、瓣膜狹窄、瓣膜關閉不全有裂縫或其他構造上的缺損。醫生用聽診檢查心臟的心雜音依強弱分為六級(I〜VI),第VI級最強,病理性的雜音通常也較大聲,血流在心臟腔室間有不正常的流動, 強度為第III級或更高。

 

出現心雜音,需要做進一步的詳細檢查或治療嗎?
有時醫師會在聽到心雜音後,做個非侵入性的心臟病超音波檢查,以決定心雜音可能代表的意義,以及對心臟功能的影響,至於出現心雜音,需不需要做進一步的治療?則須聽從專業醫師對於不同狀況的檢查與診斷而定。