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退燒藥使用得當,不會影響孩子免疫力!

發燒是小朋友最常見,也最令父母擔心的症狀,但對於發燒的處理其實差異蠻大的,「有些父母堅決不給退燒藥」,「有些一定要用退燒藥降到正常溫度才安心」,究竟哪一個才是對的? 發燒確實不一定要給退燒藥,但也絕非越燒越有抵抗力!孩童若因發燒而病懨懨、不舒服,若仍執著不給退燒藥,強調讓他自己產生抵抗力,也未免矯枉過正,把退燒藥想得太恐怖了!在醫師的建議劑量下,退燒藥只是讓小朋友舒服,只要使用得當,不會影響小朋友的免疫功能;況且如果小朋友因發燒而吃不好、睡不好,同樣會影響免疫功能喔!

對發燒應有的認識

發燒:肛溫(或耳溫)超過38℃
介於37.5〜38℃之間的體溫,可能是正常也可能是發燒的前兆,必須仔細觀察其他的症狀或後續的變化。

發燒的生理反應先畏寒、手腳冰冷,然後體溫飆高
腦部有個體溫調節中樞,它負責控制體溫定位點,平時設定37℃左右。當身體出現發炎時,發炎物質會促使體溫的定位點升高,使得身體出現多種生理反應(包括畏寒、四肢血管收縮、冰冷),讓體溫上升到腦部所認為的正常溫度(這個溫度通常超過38℃)。

另一種情形是「體溫過高」(Hyperthermia),身體既無發炎反應,體溫定位點也未改變,但因為身體熱量太多來不及散熱而產生,原因如穿太多、中暑、運動等。

發燒對身體有好有壞
在動物實驗中發現「發燒可能的好處」包括:「適度」的發燒會提升免疫系統的效能,和阻止某些細菌或病毒的繁殖或生長,但這個效果在體溫越來越高(接近40℃)時可能會減低甚至反效果。

發燒的壞處包括:讓人不舒服,增加氧氣的消耗量、身體代謝速率、二氧化碳的製造與心肺功能的需求,這些對於健康兒童的影響可能有限,然而對於有心肺功能障礙、慢性貧血、先天性代謝異常的兒童來說,可能無法承受這些多餘的負擔。

發燒不會把腦子燒壞!
如果是炎症引起的發燒,目前並沒有證據證實超過40℃會增加對腦子傷害的機會;但如果是中暑造成的「體溫過高」,超過41℃時對身體就會有不良影響。

體溫的高低不一定能代表疾病的嚴重度
退燒時,孩童的活動力好與壞才是觀察指標。

孩童發燒的原因可能與大人不同
發燒的常見原因隨著年紀有所不同,有些特別的疾病也只出現在兒童而非大人身上,例如玫瑰疹、川崎氏症、猩紅熱。兒童的表達能力不好,病情變化快,所以兒童發燒時,家長不可以一廂情願,以為讓孩子休息就會好。