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全面攔阻!秋冬進擊的小兒病症

終於度過了漫長的炎炎夏日,時序進入了涼爽的秋天。但是,台灣的「秋天」還真是寥寥可數的秋「天」而非秋「季」,所以緊接著,寒冷的冬季很可能瞬間便會降臨,甚至一日溫差就高達10℃!在這樣的情況下,活潑好動的小朋友們更需要注意保暖,並且嚴防秋冬進擊的小兒疾病,尤其抵抗力較弱的寶寶更需要全面警戒多多提防。今年秋冬,就讓專業的小兒科醫師來陪伴爸媽和寶貝,全力攔截、共同抗戰,讓難纏麻煩的病菌紛紛退散!

PART-1:嚴防秋冬兒科6大疾病

林口長庚兒童醫院主治醫師&新生兒加護病房主任徐任甫指出,秋冬好發的小兒病症,需要特別嚴防的包括:肺炎鏈球菌肺炎、細支氣管炎、流感、哮吼、輪狀病毒,以及異位性皮膚炎。以下將針對各疾病的特色、症狀、感染途徑、治療與照顧,與最重要的預防措施來一一詳細介紹,讓爸比媽咪和寶貝,都能夠知己知彼、百戰百勝,逐一擊敗這些萬惡的病毒和細菌!

秋冬呼吸道疾病

台大醫院北護分院小兒部主治醫師湯國廷也表示,以秋冬呼吸道疾病來說,小朋友最需注意的主要是細支氣管炎、流感,以及肺炎鏈球菌肺炎,其中又以2歲以下的幼兒需特別小心,否則一旦得病,可能需要住院治療。另外還有哮吼,同樣也是秋冬常見的小兒呼吸道疾病。
CommonDiseases1:細支氣管炎
細支氣管炎是因為2歲以內的幼兒氣管比較細,免疫系統也不成熟,故不同於成人的支氣管炎,幼兒一旦氣管發炎,症狀有時一下會變得非常嚴重,,甚至導致呼吸困難,嚴重時需使用輔助呼吸器或插管治療。
特色
細支氣管炎是一種常見的下呼吸道疾病,導因於小氣道受到感染後造成發炎、黏膜水腫、分泌物增加因而阻塞。患者大多是2歲以內的幼兒,冬天及初春是流行季節。細支氣管炎的病原體最主要是呼吸道融合病毒(respiratorysyncytialvirus),約佔50%,其他的病毒也會引起細支氣管炎,如副流行性感冒病毒、腺病毒、流行性感冒病毒、鼻病毒及黴漿菌等。

症狀
細支氣管炎的潛伏期約為4天,最初的症狀有點像感冒(流鼻水、發燒、打噴嚏),2、3天後,痰音變多、咳嗽加劇、呼吸淺快且急促、食慾變差、睡不安穩,嚴重時病童會出現咻咻的喘鳴聲(類似哨子音),有胸骨下或肋骨下凹陷、鼻翼搧動及發紺,若不及時處理甚至會導致病童呼吸衰竭。呼吸道的症狀約需1至2星期才會完全恢復。約有一半的病童尚會合併輕微的腹瀉(大便較稀,但次數一天小於5次)。

感染途徑
細支氣管炎主要是經由飛沫傳染,多半是經由有上呼吸道感染的家人傳染給小孩,但也有可能是病童間接接觸到帶有病原的眼、鼻、口分泌物而受到感染。

治療與照顧
目前細支氣管炎的治療並無特效藥,醫師的給藥也是以症狀治療為主(但非止咳藥)。由於產生咳嗽及喘鳴的主因是因為小氣道的痰多而造成阻塞,所以為病童拍痰顯得格外重要。大多數病童食慾不佳及呼吸淺快,因此儘量採清淡、溫和的飲食,同時須注意水分的補充。吃藥沒改善的病童需要住院治療,讓病童睡氧氣帳,緩解呼吸窘迫的現象。

若病童出現高燒不退、呼吸費力及急促、嘴唇及指甲床發紫、無法入睡、活動力降低或缺氧發紺的情形,應立即回院就診。