首頁 懷孕百科 產前先修

自然產VS.剖腹產,妳想怎麼生?

與腹中心肝寶貝見面的日子快到了,在滿懷期待的同時,妳的生產方式決定了嗎?適合別人的生產方式,其實不一定適合自己。為了仍然在猶豫不決的準媽咪,本期雜誌的特別企劃邀請了三位資深的婦產科醫師,深入淺出地全方位剖析自然產與剖腹產的特點與注意事項,文末並附上比較表格,讓妳充分了解兩種生產方式的優缺點與產前、產後常見問題,心中不再抱持疑惑。祝各位準媽咪生產順利!

自然產&剖腹產的優缺點

王培中主任表示,自然產是最自然的生產方式,剖腹產則是當母胎有意外狀況時介入生產的外科手術,雖然可能犧牲部分的母胎健康,不過當醫師評估有必要時仍應以剖腹產優先;反之如果沒有剖腹產的必要時,建議以自然產為優先選擇。


至於優缺點的簡單比較,基本上剖腹產醫師可以掌控的條件較多、自然產則較少;如果母胎的情況適合自然產,自然產對胎兒的健康來說會比較好,而且自然產的傷口比較小。原則上應以自然產為主,如有特殊狀況則採剖腹產。目前國內的生產方式選擇大約為:自然產佔2/3、剖腹產佔1/3。換言之,平均3位產婦就有1位剖腹產,這種比例已經成為常態。社會與醫療的進步、手術材質的進步、緊急情況下可救母胎二人,皆為剖腹產比例上升的原因。隨著胎兒監視器的發明,剖腹產的比例也逐年提升。其實一旦發現胎心音不穩,但若沒有明顯的立即危害,不一定必須馬上進行剖腹產,可以先持續觀察;如果持續呈現不穩,則應採取剖腹產。

剖腹產的適應症

哪些狀況符合健保所給付的剖腹產適應症,準媽咪不用自己掏腰包生產?王培中主任指出,剖腹產的適應症大致上可分為10個方向:

(1)胎心音不穩。*從前大多會使用「胎兒窘迫」的說法,不過目前產科醫師多改說「胎心音不穩」。
(2)產程遲滯、產婦的骨盆狹窄。
 

諮詢/嘉義基督教醫院婦產科主任 王培中、臺北市立聯合醫院忠孝院區婦產科主任 詹景全、嘉義長庚紀念醫院婦產科主治醫師 李中遠
攝影/檸檬巷館
梳化/徐筑芳