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找對醫師看對病!婦癌知多少?

知名美食作家韓良露日前因子宮肉癌病逝,從發現到過世才短短一個多月,子宮肉癌惡性度高,是否能及早警覺?而包括子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌等常見的婦癌,女性們又該如何提高警覺?可進行那些篩檢呢?

三大婦癌,只有子宮頸癌發生率逐年降低
台灣婦癌醫學會理事長、臺北榮民總醫院婦癌科主任屠乃方表示,婦女癌症是指女性生殖道的癌症,包括卵巢、輸卵管、子宮、陰道、外陰等整個系統產生的癌症,都是婦癌的範圍。

2011年女性癌症發生率排名前十名當中,子宮體癌、子宮頸癌、卵巢癌分別居第六、七、八名,也是婦癌發生率的前三名。我們從1979年到2011年,每十萬名婦女發生率的變化來看,子宮體癌從1上升到10.86,上升了十倍之多;卵巢癌(包含卵巢、輸卵管、寬韌帶癌)從2.08上升到8.30,約上升了四倍;只有子宮頸癌從30.7下降到10.51,主要與多年來政府與醫界積極推動子宮頸抹片檢查有關。

 

子宮頸癌,HPV是主要風險
不同癌症有不同的發生原因,有些癌症發生因素已被確定,例如子宮頸癌主要因素是感染人類乳突病毒(HPV),而性行為則是HPV主要感染途徑,從有性行為開始,感染風險會越來越高,發生癌症的機會也增加。年紀越小開始有性行為,以及性伴侶多,都比較容易感染HPV,不過即便只有一位性伴侶,也是有感染機會。

從感染HPV到出現癌變,時間非常久,此期間可依靠抹片檢查、HPV DNA檢測及早發現,也能藉由施打HPV疫苗加以預防HPV感染。