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髖臼成形不全把握半歲前治療黃金期

對於新手爸媽來說,還不會走路的寶寶,若其髖關節出現異樣,很難立即發現,但如果拖到1歲才發現走起路來怪怪,此時早已過了治療的黃金期!專業骨科醫師提供幾個小細節,爸媽可要多留意!

髖臼成形不全女寶是男寶的6倍

人的髖關節(hipjoint)是連結大腿與骨盆的關節,由股骨頭(球狀)及髖臼(碗狀)所構成,就像是一顆球嵌進一碗狀窩內,左右兩邊各有一個髖關節。髖關節旁邊有著許多韌帶保護,因此相當穩定,且活動度又很大的關節。而髖關節最主要是用來連接身體與下肢,平時的走路、跑步…等行動都會使用到髖關節。

一般爸比媽咪較為熟知的「先天性髖關節脫臼」,是從正式病名為「CongenitalDislocationoftheHip,簡稱CDH」直接翻譯過來的,但由於後來有少數個案是剛出生時,髖關節正常,但後來卻脫臼了,因此,目前已修正為「髖臼成形不全」(DevelopmentalDysplasiaoftheHip,簡稱DDH),不單指髖關節一定有脫臼,可能是髖關節不穩定、半脫位或是完全脫臼,也就是髖關節發育過程中的一系列病變,導致結構不穩定而影響正常髖關節的發育。

髖臼成形不全並非常見的幼兒疾病,發生率約為千分之一。東元綜合醫院教學副院長暨骨科主治醫師王鍵元表示,從統計數據上來看,女寶寶較男寶寶常見,約為男生的6倍。一般認為是女性荷爾蒙的影響,使關節韌帶特別鬆弛而容易脫臼。且若為單側脫臼,通常發生在左邊,推測可能與胎位有關,而有1/3的患者是兩側同時脫臼。

與羊水、胎位及遺傳有關
髖關節發育不良的真正原因目前仍不確定,時常發現若是懷孕末期的羊水過少、胎位不正(如臀位生產),使得胎兒髖部不易活動,造成壓迫;或是有家族遺傳史(媽咪的髖關節脫臼,孩子也有可能會脫臼)…等,孩子就容易罹患髖臼成型不全。但絕對不是照顧不當所致,請媽咪不要自責,不要給自己壓力;婆婆、先生也不要責備媽咪!

有些爸媽即便很早就發現寶寶的異狀,但聽說等寶寶長大就自然會好,因此延誤就醫時間。