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產後自我照護重點提醒

辛苦懷胎十月,寶寶終於順利呱呱落地,但媽咪還不能掉以輕心,無論是自然產或剖腹產,都會在身上留下程度不一的傷口。為了盡快養好精神與寶寶作伴,媽咪得好好替自己的傷口做好清潔與照護,才能重拾過往的好元氣。


產後照護是每位媽咪必經的過程,若未能妥善照顧好自己的身體,不但會面臨感染等危機,也可能危害生命安全。透過專業醫師的叮嚀,讓媽咪更了解自己的身體,聰明掌握產後傷口的照護原則。

 

自然產》保持會陰部傷口乾燥

辛苦的陣痛與漫長的等待下,媽咪終於順利分娩。一般來說,自然產媽咪的傷口恢復會比剖腹產媽咪癒後狀況更佳,不少媽咪生產後數個小時就已能下床走動,然而,即使表面上看似無太大的傷口,還是得注意會陰部傷口的癒合與子宮收縮的狀況。


觀察產後分泌物
彰化基督教醫院婦產科醫師陳郁菁說:「產婦順利分娩後,會先讓他們待在恢復室進行1~2小時的觀察,看看出血與子宮收縮的狀況。」待媽咪出院後,還得自行觀察傷口恢復與惡露。排惡露是子宮恢復的過程,通常約維持4~6週,但也有產婦2~3週就已將惡露排放乾淨。該如何知道自己的惡露排放情況是否正常?生產完當週的惡露顏色應為較偏紅色、血水色的偏暗紅色惡露,產後1~3天的惡露量多,含有大量血液或殘留的胎膜組織,之後惡露會慢慢轉為淡粉紅色,最後呈現如黃色、白色的分泌物,若惡露的顏色逐漸變淡、轉為透明的分泌物且沒有異味,代表子宮復原狀況良好。若產後有下腹疼痛感、發燒,且猶如膿般帶有惡臭的分泌物,則應盡快就醫,請醫師進一步診療。


會陰部生產傷口
自然生產時,醫師必要時會將媽咪的會陰部剪開,待寶寶出生後才做傷口縫合。由於會陰部屬於黏膜組織,傷口的恢復比較快,通常在前2、3天會感到傷口不適,3~5天後不適感會慢慢消退,大概2、3週左右,傷口已能恢復到八、九成。一般產婦會在產後6週時回診,做產後檢查,但此時應該已經看不到會陰部的傷口。不過,若生產過程中的傷口裂得比較深時,恢復時間相對較長,疼痛的時間可能達2週左右。


會陰部的傷口照護原則首重避免感染,陳郁菁醫師叮嚀,產婦務必保持傷口乾燥,尤其是上廁所時,可能會使傷口被污染到,媽咪在上大號後應以衛生紙往後擦拭,並輔以煮過的溫開水沖洗會陰部,再用紙巾或衛生紙將傷口部位吸乾,提供傷口乾淨舒適的照護。


避免激烈活動
生產過程中會造成骨盆底肌肉某種程度上的損傷,可能有骨盆脆弱、鬆弛等現象,因此,需要肚子太出力的活動都應避免,像是提重物或太激烈的運動。陳郁菁醫師提醒,只要多注意傷口的狀況、出血情形,就能安然度過產後期,一旦出現肚子痛或發燒等異樣,必須盡快請求醫師協助。


除此之外,生產後多久能進行性行為也是許多媽咪好奇卻難以啟齒的問題。基本上,建議做完月子後再從事性行為,這是因為每位媽咪惡露排放乾淨的時間不一定,有些人會到產後3、4週,甚至做完月子後才完全排放乾淨,此階段避免性行為,才能降低感染風險。