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起疹子、眼睛發癢… 寶寶過敏 毛小孩惹的禍?

「哈啾!」「寶貝又打噴嚏了,是不是過敏?」當家中有新生兒報到,爸媽不免會擔心寶貝出現過敏症狀,許多人甚至會開始思考是否要將毛小孩送走。然而,雖然貓狗身上有過敏源,但只要寶寶本身沒有過敏體質,毛小孩就不會對寶寶造成任何影響。即便寶寶對貓狗過敏,只要落實防護,一樣可以讓寶寶與毛小孩和平共處。想知道過敏寶寶和毛小孩的相處原則?來聽聽專家怎麼說。
起疹子、眼睛發癢… 寶寶過敏 毛小孩惹的禍?

3成過敏寶寶 會對貓狗產生反應

兒童過敏大致可以分成過敏性鼻炎、氣喘和異位性皮膚炎等3大類型。在所有過敏的小孩中,大約有3成的孩子會對貓狗產生過敏反應,其中對貓過敏的小孩遠比對狗過敏的小孩多,比例差不多是2:1。

大里仁愛醫院小兒科主治醫師江明儒表示,許多人誤以為貓狗是造成幼童過敏的元兇之一,但實際上孩子是先有過敏體質才會對某樣事物(如貓狗)過敏。假使孩子沒有過敏體質或「有過敏體質但不會對貓狗過敏」,則接觸貓狗不會對孩子造成任何影響。換句話說,只要孩子沒有對貓狗過敏,貓狗身上的過敏源就不會讓孩子產生過敏反應。要判斷孩子是否對貓狗過敏,可以觀察孩子在接觸貓狗後有無出現打噴嚏、流鼻水或鼻塞、咳嗽、胸悶、呼吸發出喘鳴聲、流眼淚、眼睛發紅發癢、鼻翼兩側疼痛(鼻塞症狀)以及皮膚浮現一粒粒形狀不規則且會發癢的小疹子等症狀,當孩子出現這些症狀,可以進一步帶孩子到醫院做相關檢查,假使檢查結果為陽性,就代表孩子會對貓狗過敏。

嬰幼兒對貓狗過敏9大症狀

1. 打噴嚏

2. 流鼻水或鼻塞

3. 咳嗽

4. 胸悶

5. 呼吸時出現喘鳴聲

6. 流眼淚

7. 眼睛發紅發癢

8. 鼻翼兩側疼痛

9. 皮膚浮現形狀不規則且會發癢的小疹子

(諮詢/江明儒醫師 整理/嬰兒與母親雜誌編輯部)

 

 

貓比狗乾淨?醫師說No! 

前面提到貓狗身上都有過敏源,其中貓的過敏源主要來自皮膚、皮毛及唾液,狗的過敏源則來自皮毛、唾液和尿液。江明儒醫師指出,雖然一般人都會有「貓比狗乾淨」的想法,但因為貓咪不常剃毛也不愛用水洗澡,所以即便貓會主動舔淨自己的毛,牠對過敏孩子的威脅性還是比狗狗大。由於花粉、塵螨和落塵等外來過敏源都會在貓狗毛髮中堆積,毛髮愈長,過敏源就愈多,平常就要定期幫毛小孩修剪毛髮以防累積過多過敏源。

 

預防之道…結紮+清潔+接種疫苗

如果寵物比寶寶提早來家中報到,由於還不確定孩子是否會對貓狗過敏,媽咪最好事先做好防範措施。首先是讓寵物定期接種疫苗、修剪指甲和毛髮並接受健康檢查,確保安全性。再來是替寵物結紮。江明儒醫師表示,雄性貓狗在發情期很可能罹患龜頭包皮炎(Balanoposthitis,簡稱包皮炎),此時牠們的生殖器會流出膿或分泌物,雌性貓狗在發情期則會滴漏經血,這些液體不僅會汙染室內環境,且貓狗發情時有攻擊人的風險,結紮是最安全且保險的做法。

 

降低感染率 別讓毛小孩上嬰兒床

此外,有鑑於貓狗都有地域性,一發現外來者就可能會出現攻擊性行為,媽咪最好在寶寶出生前先讓寵物嗅聞嬰兒床、奶粉、洗衣精等寶寶專用的物品,並在牠們做出溫和反應時適時給予獎勵,讓牠們在熟悉寶寶的味道之餘知道這些味道是無害的。不過要注意不能讓寵物睡在嬰兒床或嬰兒衣物上,以免寵物毛髮沾染到寶寶的物品增加寶寶過敏機率。由於寶寶出生後照料寵物的時間相對減少,為免讓寵物瞬間感覺被冷落而產生劇烈的情緒起伏,寶寶出生前幾個月就該逐漸減少與寵物互動的時間,讓牠慢慢熟悉這種互動模式。平常和寵物玩耍或餵寵物吃飯時可以播放含有嬰兒聲音的背景音樂,促使牠對嬰兒聲音產生正向回饋,這樣一來當寶寶返家以後,寵物就不會對寶寶發出的聲音產生敵意。

 

 

寶寶未滿1歲 避免和寵物接觸

在寶寶正式成為家中的一份子後,寶寶滿1歲前最好不要讓他與毛小孩接觸。為什麼呢?因為未滿1歲的寶寶抵抗力尚未成熟,容易受到感染。且寶寶在還不會走路前通常會用爬行或翻滾的方式移動,這種動作通常會被貓狗視為沒有抵抗力的獵物,進而誘發牠們的狩獵本能;相對的,當寶寶爬向毛小孩、將毛小孩逼到角落,也會引發牠們做出攻擊行為。此外,由於嬰兒的手會有自然的抓握動作,可能會用力拉扯毛小孩的毛髮或尾巴,毛小孩一旦感到不舒服或受到驚嚇就可能會發動攻擊。

 

孕期養貓狗 可降低Baby過敏機率? 

坊間傳言懷孕期間豢養寵物可以降低寶寶過敏機率。對此江明儒醫師表示,這種觀念起源於1870年,當時醫界發現農場長大的孩子較不易產生過敏性鼻炎,其後便推論出早期接觸動物可以降低過敏反應的說法。但這種說法截至目前為止仍然僅止於共識,尚未發展出一個具體理論或公式,因此不能就此斷定早期接觸貓狗一定可以降低過敏機率。不過他也對這種說法提出解釋,他指出,在醫學理論中,居於人體免疫樞紐地位的中心細胞T淋巴球會因為所分泌的細胞素不同而分成2型,第1型T淋巴球(簡稱Th1)主要分泌γ干擾素,促進細胞免疫(攻擊性)反應;第2型T淋巴球(Th2)則主要分泌細胞間白素,並促使B淋巴球分泌免疫球蛋白E(IgE)抗體,以促進體液免疫。由於過敏源可以藉由黏膜及呼吸道傳送至胎盤內,倘若寶寶在子宮內就間接透過胎盤接觸貓狗身上的過敏源,身體會產生IgG4協助辨識此過敏源進而產生耐受性,之後再接觸此過敏源時便不會出現過敏反應;反之,如果孩子在年紀較大的階段才接觸貓狗身上的過敏源,身體免疫會傾向Th2反應產生IgE來對抗它(出現過敏反應),這也是為什麼青少年時期才接觸貓狗過敏風險會比較高的原因。

 

寶寶對毛小孩過敏怎麼辦?

1. 不要送走或棄養寵物。

2. 使用寵物專用清潔劑定期為寵物洗澡,並為寵物剪指甲、剃毛,儘量讓牠保持乾淨。特別是貓咪,至少一週要洗一次澡。

3. 每天為寵物梳毛並搭配健康飲食,減少寵物掉毛情況(讓過敏源不致散落在環境中)。

4. 定期用吸塵器清潔家具檯面上的毛髮與皮屑。

5. 定期清理寵物排泄物(貓砂盆須每天清理)。

6. 抱完寵物須用肥皂洗手才能碰觸寶寶,上床前一定要洗澡才能與寶寶同睡。

7. 找一個固定房間讓寵物在裡面單獨活動,減少寵物與寶寶接觸機會;狗窩、貓窩最好設在室外。

8. 在寵物房與寶寶房各放一台高效率空氣清淨機。

9. 撤除地毯,把窗簾換成百葉窗。

10. 選擇有制菌效果的嬰兒專用洗衣精以減少過敏源。

 

江明儒

 

學歷:中國醫藥大學醫學系學士

經歷:台中榮總小兒科總醫師、台中榮總小兒過敏免疫科研究醫師

現任:大里仁愛醫院小兒科主治醫師

 

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採訪撰文/戴筠
諮詢/大里仁愛醫院小兒科主治醫師 江明儒
攝影/檸檬巷館
Model/可愛寶寶Kaimy、淘氣狗狗Bada&Ziamu(※人物與文章主題無關)