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這樣做就對了!baby鵝口瘡預防方法&改善對策

寶寶食慾變差,煩躁不安,有可能是鵝口瘡作祟。鵝口瘡會出現在舌頭、上顎、口腔內側,好發於新生兒和3、4個月大嬰兒,出現鵝口瘡,要做好個人衛生,並勤幫寶寶做口腔清潔,若影響到食慾、活力,應就醫接受治療。

白色念珠菌所引起

奇美醫學中心兒科部林漢斌醫師表示,鵝口瘡在嬰幼兒很常見,尤其出生滿月以前,3、4個月的嬰兒也容易出現,隨著年紀增加,抵抗力越來越好,發生率會逐漸下降。除了嬰兒之外,鵝口瘡也容易發生在早產兒,主要因為使用抗生素,加上抵抗力不如足月寶寶,所以得到鵝口瘡機會較高。成人有些免疫功能不全的患者,例如AIDS(後天免疫缺乏症候群),無法抵抗內外在的感染,也屬高風險群。此外,患有氣喘的小朋友,經常使用口服或吸入性類固醇,也會增加得到鵝口瘡的機會。

鵝口瘡像奶渣,家長如何區分?

鵝口瘡是感染白色念珠菌引起,念珠菌是很常見的黴菌,從嬰兒時期即存在體內,會維持一個平衡,包括皮膚、腸胃道、口腔等處都有,但數量不多。念珠菌喜愛溫暖又潮濕的環境,口腔很適合白色念珠菌生存,加上小嬰兒喝完奶,嘴巴裡的奶渣提供白色念珠菌足夠的營養,是生長的最佳溫床,這就是醫師特別叮嚀家長餵完奶要清潔口腔的原因。鵝口瘡多出現在舌頭、上顎、口腔內側,跟奶渣很像,到底要怎麼區分?只要用壓舌棒輕輕一刮,奶渣很容易被刮除,但是鵝口瘡就不容易清除,假如太用力刮或摳,可能造成出血,進而加重疼痛感。

有說法認為新生兒發生鵝口瘡和分娩過程經媽媽產道受到感染有關,林漢斌醫師表示是有此說法,可能是胎兒在自然產過程,經產道感染到來自媽媽產道的黴菌引起,不過剖腹產生下的寶寶,也有可能得到鵝口瘡。

疼痛造成食慾、活力變差,應就醫

家長照顧過程會發現孩子食慾變差,奶量變少,以及因疼痛造成不舒服、哭鬧、煩躁不安,嚴重時如果整個口腔都有,可能拒絕進食。狀況比較嚴重的小寶寶,檢查會發現除了口腔之外,可能連食道都有,不過很少有這麼嚴重的案例,假如有,必須懷疑是否免疫功能出現問題。

家長在照顧嬰幼兒過程,最需要注意的是食慾、活力狀況,兩者都出現異常應就醫。輕微的鵝口瘡即使不處理,大約一兩個月會自然消失,通常帶寶寶打預防針,醫師會檢查並告知家長寶寶有鵝口瘡,如果狀況完全沒改善,食慾也變差,大多會積極就醫進行治療;也有些家長採取不處置,隨著寶寶抵抗力變好,鵝口瘡也可能自然會痊癒。