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體重過輕可能長不高!孩子真的太瘦嗎?

「你家孩子怎麼那麼瘦?」這句話往往說者無心,但聽到父母耳裡卻很傷心,感覺好像是自己不會照顧小孩的錯一般,但明明在餵養上已費盡了心思,可就是不見孩子長肉,這到底該怎麼辦呢?

體重可以決定孩子的健康嗎?

兒童的健康一直是父母最關心的事,其中體重問題近年來不斷被拿來討論,古人說:「過猶不及」,幼兒無論是太重或過輕都不好,但體重的標準真的可以決定孩子的健康嗎?衛生福利部臺北醫院小兒科主治醫師陳惠珍表示,體重反應一個小孩的發育是否在正常範圍,是評斷小孩健康與否的標準之一,但正常的體重不代表是一個完全健康的小孩,像是肝炎、輕微地中海貧血、血友病等,其體重幾乎都在標準內,因此仍須參考其他的指標才能知道孩子的健康與否。

一般而言,寶寶是否構成太輕或過重的條件,可以從世界衛生組織公布適用於0~5歲兒童生長曲線圖判斷,寶寶的生長指標落在第3~97百分位之間都屬正常範圍,若生長指標超過第97百分位或低於第3百分位就可能有過高或低的情形。基本上,新生兒(0~3個月)平均體重約3公斤,4個月時體重約是出生體重2倍,1歲時則是出生體重的3倍(約9~10公斤),到2歲時體重約12公斤、3歲時約14公斤。幼童的體重應穩定呈現向上成長的趨勢,若體重不增反減,或一下子減少太快,則應回頭思考孩子近期內是否曾生病不適,以及檢視孩子的飲食與營養狀況。有些寶寶的生長曲線雖然落在3%以下,但日後追蹤若一直沿著3%的曲線穩定成長,沒有偏離曲線的情況,其實也不一定有問題。此外,兒童的體重標準還有另一參考數值,可以從衛生福利部國民健康署提供的身體質量指數(BMI)建議值中判斷寶寶是否有過輕的疑慮(詳見下列表格)。

0~5歲兒童生長身體質量指數建議值

BMI=體重(公斤)/身高2(公尺2

過輕

正常範圍

過重

肥胖

過輕

正常範圍

過重

肥胖

BMI<

BMI介於

BMI≧

BMI≧

BMI<

BMI介於

BMI≧

BMI≧

0

11.5

11.5~14.8

14.8

15.8

11.5

11.5~14.7

14.7

15.5

0.5

15.2

15.2~18.9

18.9

19.9

14.6

14.6~18.6

18.6

19.6

1

14.8

14.8~18.3

18.3

19.2

14.2

14.2~17.9

17.9

19

1.5

14.2

14.2~17.5

17.5

18.5

13.7

13.7~17.2

17.2

18.2

2

14.2

14.2~17.4

17.4

18.3

13.7

13.7~17.2

17.2

18.1

2.5

13.9

13.9~17.2

17.2

18

13.6

13.6~17.0

17

17.9

3

13.7

13.7~17.0

17

17.8

13.5

13.5~16.9

16.9

17.8

3.5

13.6

13.6~16.8

16.8

17.7

13.3

13.3~16.8

16.8

17.8

4

13.4

13.4~16.7

16.7

17.6

13.2

13.2~16.8

16.8

17.9

4.5

13.3

13.3~16.7

16.7

17.6

13.1

13.1~16.9

16.9

18

5

13.3

13.3~16.7

16.7

17.7

13.1

13.1~17.0

17

18.1

參考資料:衛生福利部國民健康署