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孕媽咪美腿保健計畫,改善孕期腿部4大問題

懷孕後,無論是生理狀況或體型,都產生許多變化。在懷孕中、後期,孕媽咪的身體負擔加重,導致下肢容易有水腫、抽筋、靜脈曲張,甚至經常感到痠麻等問題。透過專家詳細解說,幫助孕媽咪舒緩腿部的不適。

 

孕媽咪必須承受因為荷爾蒙轉變所帶來的各種影響,其中,改變最大莫過於原本纖細迷人的雙腿,到了懷孕後期,竟腫脹得多了好幾吋,甚至還出現一些細長彎曲的紋路,使腿部看起來既不美觀,更出現許多不適狀況。仁愛醫療財團法人婦產科主任王文中表示,孕期腿部不適的原因很多,血液循環不佳、肌肉組織鬆弛、電解質不平衡都可能造成腿部有水腫、抽筋、痠麻、靜脈曲張等問題,基本上,都不會對胎兒造成影響,但對孕媽咪來說會不舒服,也擔心是否有其他更嚴重的問題存在。

一般而言,懷孕中、後期的肚子變大,身體必須支撐更多力量,造成腿部沉重的負擔,引發上述問題的機率較高。通常第一胎在晚期或接近預產期才會出現,但第二胎後很容易於中期就發生,原因在於孕期會分泌鬆弛素,使肌肉、骨骼較放鬆,長期刺激之下,身體對此現象會有記憶,因此,懷下一胎受到這些物質影響的反應會更快。另外,若腿部曾經受傷、有家族性遺傳病史或先天性腿部疾病的孕媽咪,更容易於懷孕初期出現不適感。

1水腫》生理性水腫最常見

水腫在懷孕中、後期(平均約懷孕20~24週後)很常發生,且會隨著懷孕週數的增加,使水腫狀況更為明顯,通常出現於孕媽咪的腳掌、腳踝及小腿等處。事實上,水腫又可分成三種情況,以下分別做闡述。

全身性水腫

水腫雖然可以說是孕期的正常現象,但如果出現全身性水腫的症狀,就要留意是否合併子癇前症。由於大量的蛋白質從尿液中流失,產生尿蛋白所導致,除了腳之外,連手、臉,甚至肺部、腎臟、肝臟等體內器官都可能出現水腫。若孕媽咪發現有此情況,就可能為子癇前症的先兆,應盡速至醫院做進一步的檢查。

當孕媽咪的子癇前症很嚴重時,懷孕週數又接近後期,唯一的治療辦法就是想辦法讓胎兒生下來,因此,早產的機率較高,且會出現早產兒相關的一些併發症。

雙腳不對稱

若發現下肢水腫是兩腳不對稱時,必須注意是否為下肢深層靜脈血栓所引起。血液中因為某些原因形成血栓塊,會阻止靜脈血回流,使血管阻塞無法循環,造成單邊腳嚴重腫脹的特殊情況,通常也會伴隨著疼痛,容易發生於長時間處於靜止狀態,雙腳難以伸展及活動。

假如血管長期阻塞,讓靜脈血栓鍛練成栓塞子,繼續跟著血液上行,其他器官就會出現問題,可能造成肺血管阻塞,以致紅血球無法氧合,甚至影響心臟,治療會更加麻煩,因此,一發現單腳突然腫脹,應立即就醫。治療深層靜脈血栓最標準的方式是使用抗凝血之藥物,阻止血栓繼續阻塞,平時也應避免長時間站立或坐著。

生理性水腫

由於懷孕期間的體內荷爾蒙濃度發生變化,黃體素、腎上腺皮質激素等分泌增加,促使腎臟對水鈉的再吸收增加,以致水分滯留身體局部而引發水腫。然而,現代孕媽咪出現生理性水腫常見的原因在於工作需要久站或久坐,會受到重力影響使水分往最低點沉積,也就是下肢部位會影響到血液回流速度變慢,無法運送水分,血液中的水分就容易被擠壓到組織中,進而發生水腫問題。

水腫的特徵是早上起床時,腿部很正常,但到了下午、晚上後,水分慢慢沉積而越來越腫,尤其是小腿與足部(腳踝、腳底板、腳背)的水腫會遠比大腿來得明顯。一般來說,舒緩生理性水腫可以靠平常的生活作息與飲食、按摩三方面得到改善。

注意要點

1. 不要讓腿部長時間處於站或坐的姿勢,休息時盡量把腳抬高,理論上應抬得比心臟高才有效,讓水分得以回流至心臟。仁愛醫療財團法人醫學美容中心美容師楊鳳甄建議,平躺在床上時,利用2個枕頭將腿墊高,1次約15分鐘,可以舒緩腿部不適。

2. 平常上班時,盡量不要維持同個姿勢太久,例如:久坐或久站,應適時起身走動、晃動腿部,靠肌肉收縮來促進水分回流。

3. 建議孕媽咪以左側躺的方式睡覺,目的在於避免平躺時,子宮會壓迫下腔靜脈,影響血液及淋巴液回流,使下肢部位循環不暢,造成腿部組織液堆積,進而發生水腫問題。

4. 若水腫很不舒服,不妨用冰敷方式舒緩,減緩血液輸送的速度,水分也較不容易沉積在底部。

5. 多數人認為水腫代表水分過多,要減少喝水,其實這是錯誤的觀念。缺水會導致水腫情況更嚴重,故應該先補充足夠的水分,再攝取一些利尿的食物,例如:蔬菜、水果類,效果會更顯著。除此,也要補充足夠的蛋白質且容易吸收的食物,像是豆魚肉蛋類,對消水腫有很大的幫助。

6. 按摩也可以改善水腫情況,將精油倒於手中,再以輕微按壓方式透過腿部的淋巴來按摩,增加皮膚的血液循環量,以舒緩及預防水腫。

7. 彈性襪也能防止水分太快沉積於底部,建議在剛起床,腿部還沒開始腫脹時就穿。基本上,彈性襪會有階段性的彈力,腳底板的部分壓力最強,越往上就越弱,用意在於對抗往下的水壓,促使水分回流於心臟。

8. 盡量不要購買過於合腳的鞋子,因為早晚腫脹的程度不同,會影響穿鞋的舒適度,尖頭、高跟的鞋款也應避免。若有穿靴子習慣的孕媽咪,建議挑選小腿設計偏寬鬆的款式,否則會影響血液循環,增加水腫的不適感。