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預約一個健康寶寶,安心好孕──婚後孕前健檢查

婚後孕前健康檢查是以優生保健為出發概念,利用先進的醫學技術,在婚後、計畫生育第一胎前的階段,提供遺傳醫學的資訊,發揮預防醫學的功能,最為重要的還是透過婚後孕前健康檢查來避免先天性異常或先天性缺陷新生兒之發生,讓爸媽能夠成功孕育健康的下一代。

 

亞東紀念醫院婦產科病房部主任吳文毅表示,婚後孕前健康檢查和一般健康檢查最大差異源自於健康檢查的計畫目標,大眾可以依照個人需求進行一般的健康檢查,一般健康檢查主要目的是為了瞭解身體基本功能是否正常運轉,透過週期性的健康檢查,使每個人瞭解自身狀況,進而維護健康;婚後孕前健康檢查則是以已婚且尚未生育第一胎新生兒的夫妻為主要檢測對象,為求預防高危險妊娠、先天性缺陷、遺傳及代謝異常新生兒的發生,期以達到保障家庭幸福及母子均安的樂果。總言之,兩種健康檢查關心的都不只是治療議題,更是如何早期診斷出疾病,甚至提前發現尚無徵兆的疾病,進而做到預防的功效,真正落實健康管理這項人生課題。

現代人越來越重視對於健康的需求,已婚且有準備生育第一胎的夫妻不妨考慮各縣市政府祭出的婚後孕前健康檢查補助計畫,畢竟許多疾病如不孕症等會影響受孕機率,亦或者影響胎兒健康的疾病,在檢查結果出爐後,若發現夫妻任一方有潛在的疾病,可以提供及時轉介治療或延後懷孕的計畫,藉由專業醫師、護理人員及醫療團隊提供一套較為完整的孕前健康檢查,包含孕前諮詢、懷孕相關衛教資訊,讓準備當爸爸、媽媽的人都能將身心調整到最佳狀態,好好迎接新生命的誕生。

鼓勵檢查,政府補助費用

由於政府積極推廣優生保健的觀念,各縣市政府皆有與坊間相關的公立或私立醫療院所簽約,因此,許多特約診所或醫療院所都有一定的經費補助。吳文毅主任提醒,如果有婚後孕前健康檢查需求的夫妻,都可以利用所在縣市政府的網站查詢與婚後孕前健康檢查計畫配合的醫療院所。

所謂婚後孕前健康檢查,意指檢查的對象必須是已經結婚且尚未生育第一胎之夫或妻。以臺北市而言,婚後孕前健康檢查的對象必須設籍在臺北市之夫或妻,可以前往約70家特約醫療院所預約檢查。不過,各縣市政府對婚後孕前健康檢查的補助不全然相同,以臺北市及新北市為例,婚後孕前健康檢查補助的名額都無上限,並且直接補助檢查費用(不包含掛號費及診察費),但部分縣市由於有補助經費的限制,故名額也是有限,計劃懷第一胎的夫妻必須盡早提出婚後孕前健康檢查的申請,才能順利取得政府補助的名額。

婚後孕前健康檢查的項目也因各縣市政府而有所不同,以臺北市與新北市為例,男性共同的檢查項目分別為尿液檢查、血液常規、梅毒篩檢、愛滋病篩檢及精液分析檢查,女性則為尿液檢查、血液常規、梅毒篩檢、愛滋病篩檢、德國麻疹抗體及水痘抗體,如果有地中海型貧血家族史者,可以再加做血色素電泳(Hb-EP)。

根據臺北市政府衛生局於105年公布歷年婚後孕前健康檢查結果統計發現,在檢查異常者當中,男性「精蟲活動力不良」的問題比例最高,大約占兩成左右,其次為「精蟲數量不足」的異常現象,進而影響媽咪的受孕機率,因此,如果有孕育第一胎準備的男性,在得知健康檢查的結果後,及早發現有礙生育的問題,進一步接受專業婦產科醫師的諮詢和檢查。至於在育齡婦女檢查異常者當中,為水痘抗體陰性及德國麻疹抗體陰性者分別為6.4%和4.6%,媽咪懷孕時若受到水痘病毒或德國麻疹病毒的感染,可能導致胎兒流產、胎兒先天重大缺陷,甚至死產等問題,因此,吳文毅主任建議,若健康檢查結果出爐後發現缺乏水痘抗體或缺乏德國麻疹抗體的女性,可以進一步前往預防接種特約醫療院所接種水痘及德國麻疹疫苗,以臺北市及新北市為例,都能在衛生局或特約醫療院所免費接種,惟須注意的是在施打疫苗過後,必須間隔3個月以上才能準備懷孕,避免抗體未完全產生而使胎兒受到感染。

符合婚後孕前健康檢查的夫妻若要做檢查,必須準備身分證明文件及健保IC卡,以設籍在臺北市及新北市為例,夫妻雙方在準備懷孕的前半年,攜帶身分證明文件與健保IC卡(新移民必須攜帶居留證及配備身分證明文件)前往特約醫療院所填寫同意書,接受檢查。吳文毅主任強調,男性在採精檢查前必須禁慾3天,否則會影響到精子的品質,並且注意以手淫方式取出精液,避免精液混入其他物質。至於女性方面,由於安排尿液檢查,必須確認有無尿路感染、蛋白尿等異常狀況,因此,必須避開生理期間進行檢測,以免影響到尿液檢查的結果。

採訪撰文/詹雯涵

諮詢/亞東紀念醫院婦產科病房部主任吳文毅

模特兒/美麗媽咪于倫

梳化/蔡琇惠

攝影/潘朵拉專業兒童攝影