寶寶的眼皮睜不開，只能露出一條縫的寬度，或僅可打開綠豆般的大小，這種情形並非只是天生眼睛小而已，可能是先天性眼瞼下垂，或是小眼症。這兩種眼部症狀，都是眼周肌肉有問題，雖不影響眼球構造，但眼睛視野長期被遮蔽下，恐會造成弱視，因此必須提早預防。
事實上，先天性眼瞼下垂及小眼症，皆為胚胎發育過程中所產生的變異，遺傳或非遺傳、偶發性的因素，都有可能是成因。
先天性眼瞼下垂
雙和醫院眼科主任沈筠惇表示，先天性眼瞼下垂在門診很常見，主要為單眼或雙眼的上眼皮往下垂，而小眼症則更嚴重，除上眼皮下垂以外，上、下、左、右眼皮都往內縮，使得眼睛變得跟綠豆般大小。先天性眼瞼下垂的症狀只有上眼皮蓋下來，會影響視力和外觀。
小眼症
先天小瞼裂綜合證，又稱小眼症，除了跟先天性眼瞼下垂患者一樣，會有上眼皮下垂的問題外，還有幾個診斷的特徵，首先是眼距過寬，一般來說，東方人眼距寬度1：1是最優美的，但小眼症寶寶眼距看起來會較寬。其次，瞼裂狹小，不論水平方向或垂直方向都很狹小。再來，眼皮蒙古折的角度跟一般人不同，正常是由上往下，小眼症寶寶則為由下往上，這樣的情形，有個有趣的比喻，通常將他們的照片翻轉180度看，才會是正常的眼睛。
