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胸悶、喘不過氣?懷孕氣喘,「藥」不要?

氣喘發作時,常胸悶、喘不過氣?為了胎兒的安全著想,究竟該持續用藥、或是該停藥?懷孕後,氣喘會惡化嗎?有哪些必須注意的事?
胸悶、喘不過氣?懷孕氣喘,「藥」不要?

 

引起氣喘的常見原因?

徐上富醫師表示,氣喘是先天遺傳與後天環境誘發所致。遺傳性、感染性、過敏性都有可能,或是這三種原因混合發生:

先天:先天來自於遺傳。如果父親或母親有氣喘,小孩有氣喘的機率比一般人高2.6倍;如果父母都有氣喘,則小孩有5.2倍得到氣喘的機率。但就算父母都沒有氣喘,也不表示小孩一定不會得到氣喘。

後天:後天則來自於感染或過敏。感染包括各種病毒或細菌感染,例如:感冒、流感等都有可能;過敏則範圍更廣,任何東西都可能會引起氣喘過敏,每一位氣喘患者的過敏原都不一定相同。徐上富醫師指出,可誘發氣喘的過敏原非常多,例如:二手菸、空氣汙染、塵蟎、花粉、特定種類的食物、動物皮毛,急速的氣溫變化、下雨,或甚至是情緒激動,也都有可能使氣喘發作,因人而異。

 

氣喘的症狀?

常見氣喘症狀包括:呼吸比較喘、喘不過氣、胸悶、咳嗽(有沒有痰都有可能),嚴重時常可聽見喘鳴聲,症狀大多在夜間比白天更明顯,但並非絕對。氣喘發作症狀不一定會自行緩解,要看氣喘的嚴重程度而定。

徐上富醫師指出,有些人會將氣喘與慢性肺阻塞混淆,兩者在症狀上最大的區別是:氣喘沒發作時,大多與一般人無異。發作時,嚴重者甚至可能吸不到空氣,病情好壞差異大;至於慢性肺阻塞則是平常活動量稍微大一點就容易喘,在急性發作時會更喘,而且慢性肺阻塞患者大多是長期抽菸者。

 

孕婦氣喘的影響?

病情嚴重者,可能會導致胎死腹中或自然流產,也可能造成子癇前症、妊娠劇吐、早產、低出生體重,甚至孕婦也可能呼吸衰竭,不得不慎。

 

氣喘如何確診?

一旦有氣喘症狀,來看胸腔內科門診,醫師會安排相關檢查(例如:肺功能檢查,確認是否有呼吸氣流受阻等現象,藉此進一步評估是否為氣喘。

 

本來沒氣喘,懷孕後突然氣喘發作?

大多不會因為懷孕而突然有氣喘,可能是本身有氣喘,但懷孕前自己不知道,懷孕後發作才進而被診斷出來。懷孕前不知道,有可能是因為氣喘沒有發作過、或是發作的情形很輕微,誤以為是自己沒睡飽、太累或感冒所致。徐上富醫師指出:「許多人都會用自己的方式解讀一些疾病的症狀,就可能產生誤解。」