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9成父母不知道!Baby拉肚子哭鬧 可能是乳糖不耐

「奇怪,昨天回診醫生明明說小寶的腸胃炎已經好了,怎麼小寶今天又開始拉肚子?還好之前醫生開的藥還剩下幾包,等等餵給小寶吃,看他會不會好一點…」許多父母一看到北鼻又吐又拉,都會直覺聯想到腸胃炎。但你知道嗎,如果寶寶總是在喝完奶後出現這些症狀,有可能不是腸胃的問題,而是乳糖不耐惹的禍!

 

寶寶哭鬧拉不停 小心乳糖不耐

通常爸爸媽媽一看到寶寶又吐又拉,都會直覺聯想到腸胃炎。但你知道嗎,腹脹、腹痛、嘔吐、哭鬧不安、糞便稀稀水水不僅限於腸胃疾病。如果寶寶總是在喝完奶後出現這些症狀,也有可能是「乳糖不耐」的表現!

台灣小兒消化醫學會副秘書長黃清峯表示,人體的胃結腸反射可以讓剛出生的新生兒吃一次拉一次,喝母奶的寶寶平均一天的排便次數甚至高達8~12次。正因如此,許多家長都以為寶寶不斷排便是正常現象,卻忽略在正常情況下寶寶吃飽後並不會哭鬧。如果持續對腹瀉的情況置之不理,寶寶不到1、2個月就會發育不良。

 

先天vs.後天 妳家北鼻屬於哪一種?

大家對「乳糖不耐」這個名詞普遍不陌生,但乳糖不耐其實並不只是「喝了乳製品會腹瀉」這麼簡單。究其類型,它又可以分為「原發性乳糖不耐」和「次發性乳糖不耐」。下面就來看看這兩種乳糖不耐的形成原因:

原發性乳糖不耐

根據統計,大約有80%左右的亞洲人有乳糖不耐,只是嚴重程度不一(有些人可以消化較多乳糖,有些人只能消化少量乳糖)。大部分患者都是因為遺傳乳糖不耐基因導致乳糖酶逐漸消失,這些人通常6歲以後才會發病,極少數先天染色體異常的人則是一出生就無法製造乳糖酶,一吃到母乳或配方奶就會發病。早期發病的乳糖不耐寶寶通常長得瘦瘦小小,只要一喝ㄋㄟㄋㄟ就會不停拉肚子,生長指標持續落後同年齡的孩子。

次發性乳糖不耐

0~2歲的乳糖不耐大多是次發性,這種次發性乳糖不耐多半是腸胃疾病引起,其中又以腸胃炎最常見。黃清峯指出,細菌入侵腸道後會讓腸道表層絨毛受傷萎縮導致乳糖酶(lactase)減少,乳糖酶數量不足就無法有效分解乳糖。此外,休克、缺氧、燒燙傷等身體重大傷害也會讓腸道絨毛受傷、減少乳糖酶。

有的次發性乳糖不耐是因為錯誤的餵食方式所致。舉例來說,配方奶附的湯匙分為大、小兩種尺寸,尺寸不同,沖泡匙數也不同。有些迷糊的家長在更換湯匙時忘記調整匙數,小匙換大匙時泡得太濃,導致奶水中的乳糖濃度飆高,寶寶腸道無法吸收多餘乳糖,就會產生乳糖不耐的症狀。還有家長希望寶寶長得「大隻」一點,每餐拼命餵ㄋㄟㄋㄟ,寶寶吃進肚子裏的乳糖超過乳糖酶可以分解的量,這些無法消化的多餘乳糖一樣會讓寶寶拉個不停。