首頁 婦幼新知 孕產新聞

一張表告訴你,吃柚子應該避免這些藥

中秋月圓人團圓,人人都愛食用柚子,酸甜多汁,富含維他命C及纖維素等營養成分,常是大家喜愛的水果,但對於服用特定藥品的民眾一定要特別小心,儘量避免攝取。

媽咪在吃這些藥?當心與柚子產生交互作用

新聞媒體曾報導,一名固定服用史達丁降血脂藥物的病人,因肌肉痠痛加上尿液呈紅褐色而就醫,原本醫師以為是服用過量的降血脂藥物而導致藥物不良反應,經詳細問診,才發現該病人的鄰居送了一箱柚子,病人每天吃一顆,柚子卻與藥物發生交互作用,而導致藥物過量。

 

奇美醫學中心藥劑部藥師劉盈伶表示,若服用抗凝血劑,對柚子及葡萄柚要忌口,因為柚子與葡萄柚含有類似成分,富含「呋喃香豆素(furanocoumarin)」,這種成分會抑制人體代謝特定藥物的酵素CYP3A4,當酵素無法發揮作用時,可能會延長藥品代謝而導致藥物血中的濃度過高。

 

因為抑制代謝藥物的時間可能長達數小時,甚至是2~3天,即使間隔服用藥物也無法完全避免,建議孕婦或哺乳媽咪有服用特定藥品儘量避免攝取柚子或葡萄柚,以避免產生交互作用而產生副作用。

 

常見容易與葡萄柚、柚子產生交互作用的藥物,包括抗凝血劑、史達丁降血脂藥物、降血壓的鈣離子阻斷劑、抗心律不整藥、免疫抑制劑、部分安眠藥及抗精神科用藥等。

 

有服用上述特定藥物的民眾一定要特別注意,若中秋時節為了應景,可淺嚐一兩瓣柚子,切勿大量攝取柚子或葡萄柚,以免影響藥物代謝而傷身,若是有發生不尋常的症狀,請馬上就醫。

 

可能與柚子或葡萄柚產生交互作用的藥物

分類

舉例

與柚子或葡萄柚併用的結果

抗凝血劑

Warfarin 脈化寧

Rivaroxaban 拜瑞妥

Apixaban 艾必克凝

藥物濃度增加,可能增加出血的風險

降血脂藥

Atorvastatin 立普妥

Lovastatin 理脂

Simvastatin 維妥力

藥物濃度增加,可能導致肌炎、肌痛及橫紋肌溶解症

注意有無出現不明原因的肌肉痛、無力及深褐色尿液

降血壓

Amlodipine 脈優

Felodipine 普心寧

Nifedipine 冠達悅

Verapamil 心舒平

藥物濃度增加,可能導致血壓過低及心跳過快等風險

抗心律不整藥

Amiodarone 臟得樂

Dronedarone 脈泰克

藥物濃度增加,可能導致心跳過慢

抗血栓藥

Clopidogrel 保栓通

降低藥品療效,預防血栓效果變差

:四肢麻木、意識改變、臉歪嘴斜及說話困難等

免疫抑制劑

Cyclosporine 新體睦

Tacrolimus 普樂可復

Sirolimus 斥消靈

Everolimus 卓定康

藥物濃度增加,可能導致腹痛、腎毒性

尿液變少、震顫、嘴破、血壓及血糖過高等副作用

鎮靜安眠

Diazepam 當立平

Triazolam 安林

Midazolam 導美睡

Alprazolam 贊安諾

Buspirone 克煩

藥物濃度增加,可能導致暈眩及嗜睡

抗精神病用藥

Trazodone 美舒鬱

Quetiapine 思樂康

藥物濃度增加,可能導致暈眩及嗜睡

抗癲癇藥

Carbamazepine 癲通

藥物濃度增加,可能導致噁心、嘔吐及嗜睡

資料來源:奇美醫學中心