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預防新生寶寶感染百日咳,孕媽咪先接種疫苗!

百日咳從未消失,小寶寶如果罹患百日咳可能發生嚴重的併發症,雖然寶寶出生後會接種百日咳疫苗,但為了避免尚未接種及還沒完整接種疫苗的新生兒受感染,媽媽懷孕時應接種百日咳疫苗,讓寶寶全面遠離百日咳的威脅。

 

請問百日咳的症狀?流行季節?

邱淑芳醫師表示,百日咳主要透過空氣或飛沫傳染,沒有特定的季節性,如果成人感染了百日咳,症狀多半輕微,可能不會查覺自己受到感染,會以慢性咳嗽的方式來表現,但喝水或吃東西會有咳嗽加劇的症狀,因為病程非常長所以稱作百日咳。咳嗽症狀有時常被誤為感冒或過敏而被忽略,進而傳染給身旁的人。

六個月以下的寶寶如果感染了百日咳就要特別注意,可能會有發燒、喉嚨沙啞、呼吸有喘鳴聲、皮膚出疹子等症狀,寶寶甚至會出現呼吸暫停或是發紺,嚴重情況下會休克猝死。

 

五合一疫苗可以預防百日咳,為什麼寶寶還是會感染?

接種疫苗是非常有效防治百日咳的方式,寶寶會在出生後2、4、6個月以及滿18個大時接種五合一疫苗,其中就包含了百日咳疫苗。

因為百日咳的防護力會隨時間漸漸消失,年紀較大的人有可能成為感染來源,把百日咳傳給嬰幼兒。因此,小於2個月尚未開始接受五合一疫苗施打或是沒有完整依時程施打疫苗的嬰幼兒是罹患百日咳而產生嚴重併發症或死亡的主要族群。

邱淑芳醫師提醒:嬰幼兒感染百日咳,感染源通常來自家人、保母,尤其是親密照顧寶寶的媽媽是傳染的主要來源。為了保護還沒有完整建立抗體的小小孩,研究發現讓媽媽在孕期接種百日咳疫苗,可以補足五合一疫苗保護力還沒有完整建立的空窗期。

 

請問孕期接種百日咳疫苗安全嗎?

衛福部疾病管制局建議孕婦可於產前第三孕期28至36週,自費接種一劑減量三合一疫苗(白喉、破傷風、百日咳),這樣不但能預防孕婦感染百日咳,更重要的是能透過臍帶將抗體傳給胎兒,避免新生兒在剛出生時受到感染,之後再施打五合一疫苗來達到足夠的保護力。另外,也建議保母或家中成人接種百日咳疫苗,更能形成完整的防護網。

孕媽咪接受百日咳疫苗是安全無虞的,只有某些人可能會有輕微的局部疼痛、紅腫副作用,只要1、2天就會消除,請媽媽可以放心。

 

如何守護新生寶寶的健康?

邱淑芳醫師提醒,小寶寶的抵抗力弱,應減少帶寶寶出入公共場所;照顧或是會接觸寶寶的成人都要勤洗手;如果大人有感冒症狀時,特別是流感,需與新生兒隔離;如果坐月子期間有親友來拜訪,還是會建議用看的就好,不要抱新生兒;也別忘了按時帶寶寶施打疫苗喔!

 

 

邱淑芳

經歷:敏盛教學醫院婦產部產科主任、新光醫院婦產科總醫師

現任:菡生婦幼診所院長

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採訪/高旻君

諮詢/邱淑芳 婦產科醫師