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剖腹產現場紀錄全圖解~進入手術室拍攝,真實呈現!

剖腹產,作為一種必要性醫療方式,常令準媽咪、爸比感到陌生和害怕!嬰兒與母親雜誌採訪團隊,獨家進入臺安醫院產房手術室全程拍攝,讓你如臨實境,彷彿親身參與一場剖腹產的過程!

 

剖腹產手術過程全圖解

第1步:裝尿管、剃毛、鋪無菌單

臺安醫院待產房護理長邱慕蓉說明,麻醉前會先聽胎音,當產婦麻醉完成後,護理人員會協助裝上導尿管、剃掉部分陰毛,再進行手術部位消毒、殺菌,在產婦身上鋪上無菌單,準備手術。

第2步:再度確認身份和開刀理由

接下來,醫師進入手術室,確認剖腹產理由是否存在。臺安醫院婦產部主任林珮瑩強調,若是因胎位不正需要剖腹產的產婦,到了手術檯上胎位轉正,此時會跟產婦溝通,她可自行決定自費剖腹產或改成催生。

另一方面,醫師在進行侵入性醫療前,會跟產婦再度確認病人身份、醫師身份、麻醉方式、開刀理由和部位。

第3步:確定麻醉作用發揮

臺安醫院麻醉科主仼賴彥均表示,正式手術開始前,麻醉科醫師會先測麻醉高度,拿酒精棉在產婦額頭和肚子上擦拭,詢問哪邊比較涼進行溫熱覺阻斷的測試。由於胎兒在肚子的高度接近頂到胃的位置,因此要麻醉到胸椎第六節的神經叢分佈,就是肋緣底下必須感到麻麻的才行,手術時產婦才不會感到明顯不適。溫熱覺測試完成後,麻醉科醫師會捏產婦手臂和肋緣以下的每一個皮節的痛覺差異性,來測痛覺阻斷有沒有達成,最後請產婦試著抬起腳來,藉此測試運動神經是否也已被阻斷。大部分可做到感覺與運動神經同時被阻斷,理論上腳應該暫時都舉不起來,麻醉就是有效的。

婦產科醫師下刀前,也會先以銳利夾子掐皮膚,確定沒有痛覺才會開始手術。

第4步:下刀,進入腹膜腔內

醫師下刀,一層一層切開皮下組織、肌肉,將筋膜打開來,接著進到腹膜腔內,先開個小洞摸一摸,確定沒有沾黏、膀胱沒有很高,才能把傷口拉開,放進撐開傷口的器械,子宮兩旁則會放紗布、紗巾,目的是血、羊水、胎便流出後,不會流進腹腔內,避免造成腹膜的刺激、感染及增加子宮沾黏的機率。

第5步:切開子宮,生出寶寶

接著,把子宮切開,把寶寶生出來。寶寶含著羊水出生,因此醫師會把寶寶身體、鼻腔裡的羊水吸掉,並確認是男生或女生,讓媽咪看一眼寶寶,就會交給產房護理師進行新生兒即刻護理。

第6步:剪臍帶、取出胎盤

寶寶出生後,醫師剪完臍帶後,把胎盤取出來,用紗布清理子宮腔,並確定羊膜沒有殘留。