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粗心爸媽養一年才知寶寶沒有肛門!照顧無肛症寶寶,家長注意這幾點

有一名1歲大男嬰因腹部腫脹如球,哭鬧不停,送醫後才發現男嬰原來是罹患先天性肛門閉鎖症,且父母竟毫無察覺,以為孩子只是消化不良…

圖片來源/Flick(僅為示意圖非當事人)

根據《看看新聞》報導,中國湖北一名男嬰出生6個月後,腹部經常會腫脹,父母還以為只是消化不良,幫忙揉肚子,沒想到近期卻越來越嚴重,腫脹得如小皮球,且男嬰不停地哭鬧,才驚覺不對勁趕緊送醫。

不料送醫後,被檢查出男嬰天生無肛門,得了「先天性肛門閉鎖症」,原來男嬰從出生以來,一直靠肛門和生殖器中間的小瘺口排便,勉強能排出少量的糞便,才會讓父母以為男嬰只是消化不良。但其實大部分糞便都堆積在腸道,造成糞石阻塞,腹部才會越來越大。

最後醫師幫男嬰做重建肛門的手術,先將瘺口切除縫合傷口,再造一個肛門,目前男嬰可以順利自行排便了。

 

無肛症,正常產檢照超音波也看不出來!

正常的肛門會有出口才能讓大便順利排出,但無肛症患者的肛門沒有出口,發生率約3000~5000分之一,男嬰比女嬰罹患的機率高。先天性無肛症的發生原因,主要是胚胎在發育過程中產生異常,胚胎發育時會有一個泄殖腔慢慢發展形成,將泌尿道和肛門做出中膈,懷孕到第9週左右,泌尿道就會和直腸系統分開,但無肛症胎兒的直腸無法完成並下降到肛門口,所以形成閉鎖情形。

但是,先天性無肛症並無法預防,就連產檢時也很難被檢查出來,因為超音波最大的限制就是僅能偵測外部結構的問題,而無肛症患者的肛門沒有出口,所以都要到出生後才被檢查出來。

基本上,無肛症很容易發現,因為寶寶一出生必須量肛溫,這時候就能看出異常。要像新聞事件中的男嬰1歲後才發現的案例非常少,提醒爸媽若觀察寶寶在24小時內未排便,或發現糞便從非肛門口排出,就要立即反應並做檢查。

 

照顧無肛症寶寶,家長注意這幾點

無肛症在以前常會被誤解為受到詛咒的疾病,即所謂「沒有屁眼」,其實這是先天性胚胎異常造成,不應該有錯誤的想法。

一般來說,新生兒患無肛症須馬上進行手術,且都能恢復正常排便,只是開始進行手術一直到完成治療的這個階段,家長必須擔負一些護理的工作,生活中也會有很多不便,家長要先有心理準備,照顧上要有耐心,尤其在孩子學習爬行的階段。有以下照護重點須注意:

1.務必觀察寶寶的排便狀況,有些病童會有便秘、腹瀉情形。

2.鼓勵孩子多吃高纖維食物,養成每天排便習慣。

3.由於病童的肛門是人造的,多少會有漏便問題,若手術做得不好,甚至到上小學還會有這種困擾,即使現在手術技術已經非常好,但畢竟是人工肛門,多少還是會有便秘、漏便問題。

4.孩子越來越大以後,應教導他如何處理漏便問題,孩子也需要不斷學習,熟悉在大便未出來前的感覺,及早自我處理。

5.因為人工肛門,有少數病童到小學仍有漏便問題,可能會因身上有味道而被其他同學排擠,因此家長須更關心孩子的心理狀態。而父母和家人應該以正面樂觀的態度看待疾病,支持以及協助病童走過學習階段,才能幫助孩子正常發展。