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兒童誤食藥物需洗胃嗎?答案在這裡

臨床上常見有小朋友誤食藥物因而洗胃,今天就來聊聊洗胃的常見原因與後果,爸媽記得要將家中藥物收好,避免不必要的後果喔!

 

洗胃 (gastric lavage) 是先將鼻胃管從鼻腔放入,慢慢移動到胃中,接著打入生理食鹽水至胃中沖洗,再抽出液體,反覆數次,直至抽出的液體乾淨、清澈為止。

若用在誤食藥物的兒童身上,目的是為了減少藥物的吸收,然而在現代急診醫療中,洗胃不再是誤食藥物的例行醫療程序,原因是臨床療效多數不佳且可能會出現以下副作用:
1. 吸入性肺炎
2. 喉頭受傷
3. 食道穿孔
4. 流鼻血
5. 電解質不平衡
6. 低體溫


面對誤食藥物或毒物的兒童,洗胃的使用須符合以下條件 (同時符合):
1. 病童自誤食到就醫時間 1 小時內
2. 誤食藥物或毒物潛在威脅生命
3. 大量食入
4. 口服活性碳無法吸附

若出現以下禁忌症,則不建議洗胃:
1. 不足夠的藥物過量 (不到毒性劑量)
2. 腐蝕性吞入物 (強酸或強鹼)
3. 碳氫化合吞入物 (高吸入性風險)
4. 誤食時間超過 1 小時 
5. 病人有消化道出血或穿孔風險的疾病

兒童誤食藥物到底需不需要洗胃?兒童急診醫師會根據以上的適用症和禁忌症,配合孩子實際臨床病況,必要時再會診毒物科醫師,和家長討論後,才會做出最終決定。

 

本文章轉載自《Dr. E 小兒急診室日誌》粉絲專頁