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懷孕初期胎兒腦部、心臟發育關鍵階段,如何判斷是正常或異常?

剛懷孕時,心裡總是充滿忐忑不安,想著:「寶寶是否安好待在我的肚子裡呢?」婦產科醫師解說胎兒在懷孕0至12週的成長情形,並透過超音波照片呈現,讓妳一窺寶寶在肚子裡的小小樣貌。

 

第一孕期胎兒最重要營養素-葉酸

光田綜合醫院婦產科主治醫師徐廣鵬表示,葉酸可預防胎兒發育中出現水腦和脊柱裂,建議在懷孕前1個月就可以開始補充,並盡量從天然食物來獲得,如多攝取綠色蔬菜,或購買有認證的葉酸食品來補充,若是雙胞胎的孕媽咪,葉酸的補充可到足月。除此之外,若有貧血的孕媽咪,懷孕前也須補充鐵劑,鐵是形成紅血素的主要元素,母體血紅素不足會有嚴重貧血,並可導致胎兒早產或體重不足之現象,也可能進一步影響胎兒腦部之發育。可從富含鐵的食物中攝取,如紅肉、鮮蚵、肝臟等,如有需要醫生也會開醫囑給孕媽咪補充。

 

0至4週胎兒成長要點

這個時期在超音波下,胎兒太小是看不到的,懷孕4週之前是器官發育時期,主要是腦部、心臟、神經系統的發育階段;此時期使用藥物要小心,以免對胎兒造成不良影響。

孕媽咪在這個階段可能發生孕吐,腹部會有月經要來前悶脹的感覺。

何時驗孕驗得到?

徐廣鵬醫師建議,原則上性行為後2個星期,或月經沒來時就有機會驗到是否懷孕,精子在女性子宮裡能存活3~5天,受精後的第7至10天會著床,受精卵著床後就可以驗到。

 

等懷孕5週後再就醫檢查!

徐廣鵬醫師提到,準媽咪可自行以驗孕棒驗孕成功後,再去醫院或診所檢查,但超音波看得到懷孕囊約為5週,因此可等懷孕5週時再就醫。

 

5至8週胎兒成長要點

懷孕5至8週時,胎兒透過超音波看起來仍像一團小肉球,胎兒正快速的發育成長。6至7週超音波下可看到心跳;約等到12至16週後,胎兒器官大致發育完成,才會比較不易受到外界的藥物或有害物質干擾。

                                                                                                                         8週胎兒超音波照片

                                                                                                                     9週胎兒超音波照片

此時期是否正常懷孕,如何判定?

徐廣鵬醫師提醒,懷孕6至7週後,若沒有看到胎兒心跳,或沒有看到懷孕囊,可能發育是有問題的,這時可經由抽血檢驗Beta-HCG指數,來確認胎兒是否正常的發育。若Beta-HCG指數很高、子宮內亦無懷孕囊,就應該懷疑可能是子宮外孕發生。事實上懷孕6週時,超音波下看得到懷孕囊和卵黃囊,大致可視為正常懷孕。而7週後若有看到懷孕囊,但仍沒有心跳,就懷疑可能是過期性流產。

孕媽咪何時可領孕婦手冊?

徐廣鵬醫師表示,通常看到寶寶心跳,就會給予孕婦產檢健康手冊,因為看到心跳後便可估算寶寶的預產期,也大約在第一次產檢的時候,所須填寫預產期和其他相關資訊,都會逐一記錄在孕婦手冊中以便日後參考。

 

9至12週胎兒成長要點

9至12週是第二次產檢時期,胎兒在超音波下像毛毛蟲一樣在活動,除了肺臟外,所有內部器官都開始發揮作用,此時胎兒的心臟也能將血液輸送至全身。在12至13週後也進入懷孕的第二階段,大致上胎兒在這之前已經發育完成,頭、身體和手腳相對也會看的較清楚,胎兒在發育的同時,產婦的腹部突起亦會逐漸 隆起增大。

                                                                                                                     12週胎兒超音波照片

此時期如何判斷胎兒是正常或異常?

這個階段準爸媽想要知道胎兒是否有問題?徐廣鵬醫師認為,只要12週前看到胎兒在動、有心跳,大致算正常。另外,12週時可觀察胎兒是否有水腫之現象。

 

徐廣鵬

學歷:中國醫藥大學醫學系、中山醫學大學醫學研究碩士、東海大學EMBA碩士

經歷:澄清醫院婦產部主治醫師、彰化基督教醫院婦產科主治醫師

現任:光田綜合醫院婦產科主治醫師

 

詳細完整內容請見108年3月號嬰兒與母親雜誌

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採訪撰文/游資芸

諮詢/光田綜合醫院婦產科主治醫師 徐廣鵬

5~12週胎兒超音波照片提供/徐廣鵬醫師

攝影/潘朵拉專業兒童攝影(02-87735501)

梳化/Erin's Stylish

model/葉美妤(※人物與文章主題無關)