首頁 懷孕百科 孕婦錦囊

青蛙蹲、按摩、坐產球…產程卡住怎麼辦?這4招讓妳快速卸貨

「小美,聽說花花上次生產整整痛了一天一夜,最後還因為胎位不正差點吃全餐,我好怕生產時也像她一樣不順…」很多計劃自然產的孕婦一想到可能會陣痛十幾個小時就頭大,恨不得能坐時光機跳過這段煎熬的歷程。其實產程卡住有不少解套的方法,在孕期多加練習,實際上陣就能派上用場!

 

對計劃自然產的孕婦而言,最害怕的事無非是產程不順。不少人一想到生產前可能要陣痛十幾二十個小時就膽顫心驚,恨不得時間快轉到生完以後。產程卡住與哪些因素有關?如何才能讓生產過程更順利呢?

 

子宮頸打開太慢 可坐產球刺激

產程不順可以分成兩個階段來談。第1產程卡住比較常見的情況有「子宮無法有效收縮」和「胎頭無法順利下降」兩種。成功大學醫學院附設醫院婦產部主治醫師蔡幸芬表示,很多人都以為只要開始宮縮,產程就可以順利進行,其實沒那麼簡單。此時子宮必須規律的往外、往上做「拉提式」收縮才能幫助子宮頸順利擴張;如果收縮頻率不規則或間隔時間變長,子宮頸擴張速度變慢,就會減緩產程。

怎麼做才能促進子宮收縮進而讓子宮頸擴張呢?愛麗生婦產科診所副院長羅英字表示,下床走動或坐產球都可以讓胎頭往下壓迫子宮頸,促進子宮頸分泌前列腺素,進而變軟、擴張。建議產婦可以坐在產球上模擬青蛙張開雙腿,前、後、左、右順時針或逆時針旋轉,透過地心引力的牽引促進胎頭下降。另外也可以利用聽音樂、看電視、淋浴或冷熱敷尾椎的方式讓身體放鬆、減少肌肉阻力。如果這些技巧都不管用,醫師會視情況採取不同做法;包括打催生針、在點滴裡添加催產素、內診讓羊膜從子宮頸剝離(可刺激子宮頸分泌前列腺素)、從子宮頸塞入前列腺素藥劑等等。

他提醒,不少人在陣痛時都會不自覺夾緊雙腳,但這種動作會造成骨盆腔肌肉收縮、增加子宮頸擴張的阻力。如果本身較容易緊張,或對疼痛的忍耐度低,施打減痛分娩可以幫助肌肉放鬆,對促進產程有相當不錯的功效,不妨嘗試看看。

 

什麼時候需要人工破水?

當子宮頸已經進入活動期(大約擴張3、4公分)卻停止擴張,醫師就會考慮用人工破水的方式促進產程。沒有羊水在中間緩衝,胎兒會直接往下壓迫子宮頸,促進子宮頸變軟、擴張。

 

寶寶下不來?多下床走動

然而,即便宮縮又強又規律,子宮頸也順利擴張,如果胎頭一直無法順利下降,還是會面臨產程卡住的情況。蔡幸芬醫師表示,許多人都以為寶寶會隨著子宮頸擴張逐漸下降,其實胎兒下降和子宮頸擴張是兩碼子事。就算子宮頸已經全開,內診也可能只能摸到羊水囊。

寶寶無法順利下降到骨盆腔有幾種可能的原因,包括媽媽本身骨盆腔太窄、寶寶體型太大、羊水積在下方…等等。骨盆腔太窄因為是不可控的生理因素,會視情況決定是否改成剖腹產。至於寶寶體型太大,因為醫師在產檢時就會評估寶寶的體型,如果寶寶長得比較「大隻」,就會建議提早催生或剖腹產。若是羊水積在下方合併胎頭過高的問題,除非產婦已經破水或痛到走不動,否則一般會請產婦多下床走動、坐產球,利用重力幫助寶寶下降。