《醫師、專家線上問答》

5個月寶寶 喝太多奶? Emily Chen 2018-05-17

寶寶出生時體重3900g,現在滿5個月有8公斤67公分(快超標),全母乳瓶餵,原本每4小時一餐,每餐約160~180cc,昨天和前天晚上變2小時就餓了,也吃150cc,吃完才乖乖睡覺。到底會不會吃太多,很擔心她過胖

營養師 孫語霙

大部份的嬰兒在3~5個月大時,會發生厭奶期現象。同時,四個月過後可開始補充副食品,奶量就會隨之減少。若嬰兒奶量依然很好,體重也沒有過重問題,可不必過於擔心。

※本平台主要為協助家長釐清迷思,不能取代實際醫師、專家當面問診與諮詢。

何時開始吃副食品? 林惠靖 2018-05-16

想請問一下目前小朋友三個多月是喝配方奶,建議在幾個月的時候開始吃副食品?
一開始建議添加什麼食品比較好?

營養師 孫語霙

建議可以從四個月開始食用副食品,可以選擇天然的食材,包括蛋白、蛋黃、魚肉等,搗碎給小孩吃,但若寶貝有對某部分食物過敏則應避免。

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有關配方奶沖泡方式 Miyabi Yang 2018-04-11

先前沙門氏菌感染的新聞
提到配方奶應用70度的熱水沖泡
但是奶粉罐上又說明用40度溫水沖泡
溫度太高會破壞奶粉的好菌,水溫太低又怕沙門氏菌
到底該用幾度的水沖泡才正確??

營養師 孫語霙

沙門氏菌是革蘭氏陰性桿菌,屬於腸內細菌科,生存溫度為攝氏4度至48度。世界衛生組織建議,沖泡嬰兒奶粉使用70度以上熱水,再用冷開水降溫,可消滅沙門氏菌等微生物。
若擔心奶粉有此問題,建議確實加熱,同時,若擔心好菌被高溫破壞掉,則需另外再補充。

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大骨和冰仔骨熬湯 Miyabi Yang 2018-03-21

想請問到底能不能用大骨和冰仔骨熬湯煮粥給寶寶吃???

國際泌乳顧問、營養師 吳芃彧

媽咪您好,建議先想想為什麼要用大骨湯煮粥,是為了增加營養素?還是添加風味?
1.以增加營養素為訴求而使用大骨高湯並不建議,大骨中的鈣離子釋出不易,反而容易釋出有害重金屬,容易導致重金屬殘留和中毒現象。
2.以增添風味為目的使用高湯,為避免重金屬疑慮,宜使用洗淨的蔬菜烹煮高湯,一樣可以添加風味並且維護寶寶健康。

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滿月寶寶蠶豆症可吃vitamin D3嗎 Jing Wong 2018-03-18

滿月寶寶蠶豆症可吃vitamin D3嗎

國際泌乳顧問、營養師 吳芃彧

媽咪您好,蠶豆症的寶寶一般來說是可以吃維生素D的,但是需要先確認產品內容物是否含有豆類或其他豆類、藍莓、藍色色素、薄荷、高劑量維生素C等容易造成問題的成分,建議先行閱讀仿單和產品資料,必要時聯繫產品廠商,確認後再使用比較安全。

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副食品 廖翌秀 2017-11-02

綠豆薏仁湯幾個月的嬰兒可以開始吃

營養師 孫語霙

薏仁屬於寒涼食物,建議5個月過後再吃會比較適合。

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副食品 施佐品 2017-09-25

想請問要幾個月後才能吃副食品呢?
有的育兒文章是說4個月就可以接觸,有的是說5個月後
才開始吃,那要怎麼去拿捏呢?

國際泌乳顧問、營養師 吳芃彧

目前國際衛生組織和美國兒科醫學會仍然維持6個月開始吃副食品的建議,然而臺灣兒科醫學會建議4~6個月開始嘗試副食品,一般來說,開始副食品的時間建議應該以寶寶發展為指標,包含能夠輕輕扶著就坐的直、會叮著大人的食物看或是流口水、會把食物頂出的吐舌反應已經消失等,就可以開始餵副食品。
當然,也應該合併考量媽媽希望餵副食品的方式,例如時下流行直接用固體食物當作寶寶的第一口副食品,就應該等到寶寶滿六個月,能夠自己坐直才開始;另外,有些寶寶是缺鐵的高風險族群,例如出生體重低、媽媽懷孕時貧血、全母乳哺餵等,則副食品開始的時間可以依照風險作適當的調整,由上可見,副食品開始的時間應該因人而異,如果不確定寶寶是否準備好了,可以諮詢兒科醫師、營養師,才能給寶寶最及時適切的照顧唷!

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早產兒應補充什麼營養 小萍 2017-08-23

我的寶寶是早產兒,現在剛出生兩個多月,請問需要另外再多補充什麼營養嗎

營養師 孫語霙

充足的營養對於早產兒的智力、生理發展影響重大,可以的話,建議早產兒以母乳為主要來源,以下母乳哺育建議皆適用:
1.根據嬰兒的需求,每 1.5~3 小時親餵嬰兒,每天最少哺育 8~12 次,因睡眠而延長的間隔不得超過 5 小時。
2.出院後頭數週,在每次親餵之後排空乳房。
3.每次哺育母乳時,讓嬰兒吸吮同一邊乳房來吸取後乳(hind milk)。
4.提供高蛋白質、礦物質的母乳營養補充品或強化配方,直到改善營養不足的情況。
5.添加含有鐵質的綜合維生素 0.5-1.0 mL/day 直到 1 歲。

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七個月大的嬰兒,奶粉和副食品該如何搭配 廖翎惠 2017-08-16

七個月大的嬰兒,奶粉和副食品該如何搭配

營養師 孫語霙

七個月嬰兒一日飲食建議:
1.母乳或嬰兒配方食品:以嬰兒的需要量給予哺餵母奶或配方食品,沖泡濃度依照產品包裝說明。
2.全榖雜糧類:嬰兒米粉、嬰兒麥粉、嬰兒稀飯4湯匙。
3.蔬菜類:建議8個月後給予。
4.水果類:自榨果汁(稀釋1倍)或果泥1~2湯匙。
5.豆類、蛋類:建議8個月後給予。

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孕婦怕變胖的話,可以用一般人常用的低澱粉飲食法嗎? 洪子晰 2017-08-16

孕婦怕變胖的話,可以用一般人常用的低澱粉飲食法嗎?

營養師 孫語霙

不建議懷孕期間實行各種減重,若是孕媽咪想要控制身材、不想變胖的話,可以參考以下建議:
1.懷孕期間,孕婦體重應依懷孕前體重做適當調整,以增加10~14公斤為宜,且須注意體重增加的速度,懷孕期間不適於減重,孕期體重增加指引可參考國民健康署之建議(https://goo.gl/U9GO5X)。

2.飲食均衡最重要:所謂的「均衡」是指「六大類食物」都要吃,並且要注意份量。懷孕期的熱量攝取,第一期無須增加熱量攝取,自懷孕第二期起,每日需增加300大卡的熱量。

3.選擇天然食物:多元化攝取,攝取新鮮、無污染、維持原貌的食材,避免過多加工的食品,可減少吃到食品添加物的機會,並且食材要充分的清洗乾淨。

4.攝取優質蛋白質:優質蛋白質亦可幫助媽媽和胎兒的生長發育、修補細胞,以及建構組織器官。

5.吃好油,遠離壞油:動物油、椰子油含有較多的飽和脂肪酸,增加心血管疾病的風險。建議多以植物油、堅果種子類為主要的油脂來源,可提供不飽和脂肪酸和維生素E。也可多吃富含 ω-3 多元不飽和脂肪酸的深海魚類和海藻類,具有抗發炎的作用,有助於改善媽媽的過敏體質。而 ω-3 中的DHA更可預防媽媽懷孕期間的記憶力退化與憂鬱症發生,並可促進胎兒的腦部發育。

6.維生素B群、葉酸不能缺:葉酸補充在懷孕前就非常需要了,懷孕前攝取足夠的葉酸、維生素 B1、B2、B12,有助於胎兒的神經系統發育,與寶寶未來的情緒穩定、智商都有關係。素食、偏食、外食者,飲食中容易缺乏維生素 B 群,可適時的補充營養保健品。

7.懷孕前中後鈣的重要性:媽媽在懷孕期間的鈣質流失量增加,若懷孕前沒攝取足夠的鈣質,將會導致懷孕期間抽筋、牙齒易鬆脫、骨骼軟化,亦會影響胎兒的骨骼發育。

8.足夠的鐵預防貧血:貧血者懷孕前三個月就要開始補鐵,鐵是身體製造血紅素的重要材料,且懷孕時血液量增加,若缺鐵會造成懷孕中後期貧血,將嚴重影響胎兒發育。另外,缺乏維生素B6、B12、葉酸也會造成貧血,所以也要一併補充。

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