登革熱疫情持續升溫,全國病例數為近 10 年以來同期最高,登革熱疫情已經在全台拉警報!
登革熱(Dengue fever),是一種由登革病毒所引起的急性傳染病,這種病毒會經由蚊子傳播給人類。並且分為 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ 四種血清型別,而每一型都具有能感染致病的能力。
臨床上重複感染不同型登革病毒,可引起宿主不同程度的反應,從輕微或不明顯的症狀,到發燒、出疹的典型登革熱,或出現嗜睡、躁動不安、肝臟腫大等警示徵象,甚至可能導致嚴重出血或嚴重器官損傷的登革熱重症。
全球登革熱的好發地區,主要集中在熱帶、亞熱帶等有埃及斑蚊和白線斑蚊分布的國家,隨著全球化發展逐漸便利,各國之間相互流通及往返也趨於頻繁,自 1980 年代後,登革熱也開始向各國蔓延,成為嚴重的公共衛生問題。
台灣位於亞熱帶地區,像這樣有點熱、又有點溼的環境,正是蚊子最喜歡的生長環境,是登革熱流行高風險地區。
截至 8/9 下午,全台共有 1248 本土案例:台南市累積本土病例為1053例,年齡介於1歲至81歲;雲林縣登革熱確診病累積迄今135例,除住家環境外,果園與水源都有確診者的足跡;高雄市登革熱本土個案累計43例;台中市18例境外移入及5例本土登革熱確定個案;屏東縣本土登革熱病例累計7例;南投縣2例。就連苗栗縣、嘉義縣、台北市也出現首例本土案例!
個案年齡介於未滿 10 歲至 90 多歲,其中大於 60 歲以上個案佔 43%,雖然以老人家為多,但考慮到許多幼兒都是由長輩幫忙照顧,因此幼兒也成為被感染的高危險群!
目前社區已出現第一型及第二型登革病毒,曾感染登革熱、年長及高風險族群須持續注意重症警示徵象及出血徵兆。
另截至8/9止,今年累計 92 例境外移入病例,感染國家分別自泰國(26例)、印尼(17例)、馬來西亞(17例)、越南(13例)、菲律賓(6例)、馬爾地夫(4例)、印度(4例)、孟加拉(1例)、寮國(1例)、中國(1例)、緬甸(1例)及新加坡(1例)移入。
衛生福利部疾病管制署指出,鄰近之東南亞/南亞登革熱疫情上升,其中柬埔寨近期仍持續上升,泰國及寮國處高點,且高於近年同期,印尼全國皆有案例報告,評估將持續升溫;另美洲地區疫情持續,累計報告超過 305 萬例,以南美洲巴西逾237萬例報告數為多,秘魯、玻利維亞及阿根廷等疫情亦屬嚴峻。
疾管署呼籲,目前正值登革熱流行期,加上暑假期間民眾入出境、南北往來頻繁,氣候炎熱且偶有降雨,有利於病媒蚊孳生及疾病傳播,各縣市均有登革熱流行風險,請民眾於下雨後務必這樣做!
落實「巡、倒、清、刷」,仔細巡視住家週遭環境及家戶內是否有積水處,將積水倒掉;儲水容器應每週至少刷洗容器壁一次,不用時請倒置或清除,或刷洗乾淨並加蓋或加掛細網,以減少病媒蚊孳生。
除了常見的杯碗容器,帆布、廢輪胎、塞住的雨溝、樹洞、甚至是落葉上的積水,都足以讓病媒蚊產卵並孵化。而室內的水耕盆栽或花瓶等,也是常被忽略的孳生源,切記要落實巡倒清刷!
淸理污水、污泥或災害廢棄物時,請穿著雨鞋或防水長靴、配戴防水手套及口罩,避免被生鏽器物(如鐵釘、鐵片等)刺傷或割傷。
從事戶外活動時穿著淺色長袖衣褲,使用政府機關核可含 DEET、Picaridin 或 IR-3535 等有效成分之防蚊藥劑。民眾在農務或外出時,務必做好個人登革熱安全防護措施,保護自己及家人的健康。
蓄水池如遭污水侵入,應確實清洗、消毒後再蓄水,並將水澈底煮沸後再飲用;泡過水或解凍過久的食物請勿食用。
居家環境可用市售含氯漂白水稀釋 100 倍擦拭;如廚具及餐具會沾染汙水,應煮沸消毒,或用 10 公升清水加 40 毫升漂白水稀釋進行消毒,並以淸水沖洗乾淨後再使用。
防蚊液是夏天少不了的必備神器,想要遠離蚊子騷擾都少不了它!但你真的用對防蚊液了嗎?
防蚊液天然的不一定尚好,選購防蚊產品時,需留意是否有衛生福利部核可或行政院環境保護署核許可證字號,且含有 DEET/picaridin/1R3535 等有效成分,同時注意有效期限及外包裝是否完整,並依產品標示使用,以達到防蚊效果。
另外,需注意含有 DEET 的「環境衛生用藥」,可噴灑於居家環境,但避免噴灑於皮膚、衣物上。
2. 防蚊液濃度越高越妤、越有效嗎?
含有 DEET/picaridin/IR3535 成分的防蚊液,濃度越高並不代表防蚊效果越好。 DEET所佔的百分比(通常是5~30%),比例濃度影響藥效持續時間的長短,和防蚊效果没有直接的關係。成分濃度越高,持續時間越久,但超過50%則效果不會再增加。
防蚊液含有 DEET/picaridin/IR3535 成分的濃度,其實不是老少適用喔!也不是越濃就能拿來噴小孩喔!
一般而言,成人可選用選用 DEET 濃度≤50%的防蚊藥劑;2歲以上孩童,可選用含 picaridin 及 IR3535 的防蚊藥劑;2個月以上的孩童,使用 DEET 濃度爲10%至30%的防蚊藥劑;2個月以下的嬰兒,含有 DEET、picaridin或IR3535 成份之防蚊藥劑並不適用。
如果出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等登革熱疑似症狀,請儘速就醫,並告知醫師旅旅遊史、職業史、接觸史、群聚史等。
確診登革熱民眾在出現症狀後五天內盡量在家休養,同時要注意個人防蚊措施,避免病媒蚊叮咬將登革病毒散播出去,以減輕醫療及防疫成本。
此外,疾管署已於 7 月 31 日提升巴西、秘魯、玻利維亞、阿根廷及巴拉圭等 5 國國際旅遊疫情建議等級為第一級:注意;其中巴拉圭為我國邦交國且近3個月疫情增加。請民眾前往登革熱流行地區時,落實防蚊措施,入境時有疑似症狀,請主動告知機場檢疫人員,並儘速就醫。
整理/林宜屏
資料來源/各地縣市政府衛生局、衛生福利部疾病管制署
圖片來源/photo-ac、衛生福利部疾病管制署
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